针对性健康教育模式对腹膜透析患者遵医行为及透析质量的影响分析

张 倩

（徐州医科大学附属医院肾脏内科，江苏 徐州 221000）

腹膜透析是利用腹膜的半透膜特性，向腹腔内规律、定时注入透析液，膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借助溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散、对流和超滤的原理，以清除体内代谢产物、毒性物质、纠正水、电解质平衡紊乱同时通过透析液补充人体所必需物质的的一种治疗方式[1]。部分患者由于缺乏对相关知识的了解，极易出现一系列焦急、烦闷等负面的情绪，严重影响透析的正常进程。此研究主要针对腹膜透析患者使用针对性健康教育模式的临床效果展开分析，相关总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选的80例腹膜透析患者均为本院在2018年6月～2020年1月所收治，随机分组：研究组（n=40）：男22例，女18例；年龄47～72岁，平均（59.51±1.26）岁；比对组（n=40）：男24例，女16例；年龄48～74岁，平均（61.08±1.19）岁。分析和比对2组性别、年龄后发现，2组之间相差较小，可比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

比对组：常规护理，具体包括：患者各项不良反应的观察、居家治疗宣传册的发放等。

研究组：针对性健康教育。（1）问题明确。在患者入院后，在第一时间对患者的基本信息、家庭社会支持系统、心理情况等进行了解，耐心解答患者的疑问，并将所有解答的问题进行统一记录[2]。（2）护理计划的制定。制定相应的护理计划，并为患者制定专门的个人档案；（3）针对性健康教育。①健康知识讲座。根据患者不同情况组织不同层次需求的病人进行健康讲座，利用图片、视频、文字、实物等不同呈现方式为其讲解透析的相关知识，邀请腹透病人现身说法，提高患者的认知程度与配合度；②答疑。在科室内开设专门的腹透答疑活动和患者微信群，及时为患者解答其遇到的问题，从而有效的预防患者在透析过程中一系列并发症的出现。③加强沟通。在实际透析的过程中，护理工作人员还要及时与患者沟通，及时掌握患者心理活状况并进行针对性的心理疏导，从而较好的缓解患者紧张情绪和心理压力，帮助患者建立正确的疾病观念和战胜疾病的信心[3]。

1.3 观察指标

分析和观察2组腹膜透析患者在经过常规护理、针对性健康教育干预模式后的治疗依从性情况和并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用EXCEL统计，在SPSS 23.0分析，其中的计量资料以（）代表，t进行检验；计数资料以（%）代表，卡方进行检验，P＜0.05。

2 结 果

研究组腹膜透析患者在针对性健康教育干预后的治疗依从性为（91.37±2.48），并发症发生率为5%，比对组腹膜透析患者在常规护理干预后的相关指标分别为（85.46±1.94）、20%，研究组优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组腹膜透析患者临床护理效果的分析与对比[，n（%）]

表1 2组腹膜透析患者临床护理效果的分析与对比[，n（%）]

并发症发生率（%）研究组 40 91.37±2.48 2（5.00）比对组 40 85.46±1.94 8（20.00）t/x2 - 11.87 4.11 P-0.00 0.04组别 例数 治疗依从性（分）

3 讨 论

腹膜透析作为一种肾脏替代治疗的手段，可用于各类原因造成的肾功能衰竭，腹膜透析对肾功能衰竭患者有较好的治疗作用，已经被我国临床广泛使用。

在本次研究中，相关的数据显示：研究组40例腹膜透析患者在针对性健康教育干预后的治疗依从性为（91.37±2.48），并发症发生率为5%，比对组40例腹膜透析患者在常规护理干预后的相关指标分别为（85.46±1.94）、20%，相比较来说，研究组优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。其主要原因分析为，针对腹膜透析患者，在实际治疗的过程中，腹透相关护理人员必须要在第一时间掌握患者的各项信息，并为其制定针对性的护理方案，与此同时，还可以通过健康知识讲座、答疑和日常沟通等方面来进行干预，从而较好的提升患者对腹膜透析相关知识的了解程度，帮助患者建立一个正确的疾病观念，使其能够更好的配合治疗，促进患者尽早康复[4]。

总而言之，在对患者进行腹膜透析的过程中，护理人员可以采用针对性健康教育干预的模式，一方面，能够较好的提升患者对相关治疗措施的依从性程度，另一方面，还能够有效的降低患者在透析后并发症的发生率，使用价值显著，值得推荐。