抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响

2020-11-13张磊

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年45期

张磊

（常州市第一人民医院，江苏常州 213000）

高胆红素血症是新生儿期的一种常见疾病，以皮肤、巩膜黄染为主要特征，严重者会出现手足徐动、抽搐、智力落后、听觉障碍等神经系统受损症状，会影响大脑发育，形成不可逆转的后遗症[1]。加强对新生儿的护理干预措施，可促进新生儿排便，能降低高胆红素血症发生风险[2]。本研究就本院104例新生儿的两种护理模式及效果进行对照分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年7月～2020年7月的104例新生儿，根据不同护理模式分成A组（52例）与B组（52例）。A组：男29例，女23例；胎龄31～42周，平均（36.54±3.17）周；出生体重1800～3700 g，平均（2900±250）g；出生身长43～51 cm，平均（47.03±3.25）cm；阴道分娩25例，剖宫产27例；早产儿12例，足月儿40例。B组：男28例，女24例；胎龄31～42周，平均（36.57±3.13）周；出生体重1800～3700 g，平均（2850±270）g；出生身长43～51 cm，平均（47.09±3.22）cm；阴道分娩26例，剖宫产26例；早产儿14例，足月儿38例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组：实施常规护理，包括皮肤护理、保暖护理、洗浴护理等。

B组：实施抚触护理，在常规护理的基础上实施如下护理措施：在新生儿出生12h后，于舒适、安静的房间里（室温26～28℃，保暖台温度36℃），进食后1h，于睡醒状态下由专业护士进行抚触，认真观察新生儿的反应。洗净双手，并涂抹适量婴儿润肤油（寒冷天气时揉戳双手以提高手温，避免造成冷刺激），新生儿全身裸露，依次从头、面、胸、腹、上肢、下肢、手足、后背、臀进行按摩，力度从轻到重，2次/d，15～20 min/次。

1.3 观察指标

（1）排便情况与每日奶量：包括每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间。（2）血清总胆红素水平：采集静脉血，应用全自动生化分析仪进行检测[3]。（3）护理满意度。指导父母填写问卷，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/n×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 排便情况与每日奶量对比

B组的每日排便次数、每日排便量、每日奶量均多于A组，胎粪排尽时间短于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 排便情况与每日奶量对比（）

分组例数排尽时间（d）每日奶量（mL）A组 52 2.54±0.49 11.76±2.73 2.90±0.86 150.56±10.83 B组 52 4.06±0.42 16.07±4.17 1.48±0.68 163.78±10.24 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 血清总胆红素水平对比

A组护理前的血清总胆红素水平为（244.78±15.54）μmol/L，护理后为（205.62±12.28）μmol/L；B组护理前的血清总胆红素水平为（244.81±15.36）μmol/L，护理后为（190.33±16.80）μmol/L；B组护理后的血清总胆红素水平低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。