骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中的应用

崔晓梅

【摘 要】目的：探讨骨科亚专科组管理模式在手术室专科护理质量管理中的应用效果。方法：细化骨科专业，成立骨科亚专业组，划分出以下四个亚组：创伤组、关节组、脊柱组、足踝组，对比实施骨科亚专科组管理模式前后骨科手术配合质量及医护患满意度。结果：实施骨科亚专科组管理模式后，骨科手术配合质量较实施前显著提升（P<0.05）;实施骨科亚专科组管理模式后，医护患满意度较实施前明显提升（P<0.05）。结论：在手术室专科护理质量管理中应用骨科亚专科组管理模式，可进一步提升手术配合质量，提升手术效率，有助于培养一专多能的护理人才，值得推广。

【关键词】骨科亚专科组;管理模式;手术室专科护理;质量管理;满意度

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

随着当前科学技术的日益革新和飞速发展，不同学科和领域的专业分工也随之日趋精细化，临床亚专科亦不例外[1]。为与临床专科不同发展需求相适应，培养高度专业化、一专多能的护理人才成为了当前骨科手术室管理必然的发展趋势。手术室亚专科分组管理模式现已逐步被推广到手术室管理工作中，且取得了较为理想的应用效果[2]。基于此，本科在原有管理模式基础上，尝试了应用骨科亚专科组管理模式的管理效果，经过半年的运行，取得了显著成效，获得了广大医护人员的一致认可，现将具体应用体会做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本科自2019年1月-6月开始实施骨科亚专科组管理模式，本院骨科病区共计4个，床位2000余张，中心手术室中设有洁净手术间15余间，现有护理人员42名，手术年完成量平均14000余台。骨科实际开放5间手术间，手术年完成量平均3400余台，在全部手术中占比将近25%。护理人员男女比例为1：41;平均年龄为（30.58±6.02）岁。

1.2 方法

（1）构建亚专科组。划分原有骨科专科为创伤组、关节组、脊柱组、足踝组四个亚组，护理人员结合自身特长进行申报入组，护士长综合考虑主任医师建议进行人员分配，准确衡量护士考核成绩、工作能力等进行亚组人员选拔，最后根据护士核心能力及专科手术特点进行护理管理层级配置。（2）明确职责。实行三级垂直管理制度，护士长负责监督、协调手术室整体工作，全程参与质量管理督导。总组长负责的工作是专科组的组建管理，并制定亚专科人员培训计划，定期考核组员业务能力;专科组长负责制定其所在亚组操作规程，及时了解新技术发展动态，同时负责管理专科器械设备及承担新手术配合任务等;亚专科护士需深入了解所在亚组医生职业喜好、习惯等，积极了解新技术，尽早实现默契配合各项手术操作的目的。

1.3 观察指标

（1）骨科手术配合质量。每月随机抽取10名骨科手术医生，对医护配合质量进行调查分析，包括手术物品准备情况、手术配合协调性、术中配合准确度、是否了解医师个性需求以及专业技能知识考核是否达标等。（2）医护患满意度[3]。以本院通用满意度调查表对此指标进行调查评估，此表共分特别满意、基本满意、不满意三项，定其总分为10分。其中≥9分即表示特别满意;<9分且≥6分即表示基本满意;6分以下即表示不满意。

1.4 统计学方法

计量资料以（）表示，采用t检验;计数资料构成比以百分率（%）表示，组间比较采用x2检验。皆由SPSS22.0统计学软件开展数据统计，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较骨科亚专科组管理模式实施前后骨科手术配合质量

骨科亚专科组管理模式实施后，骨科手术配合质量较实施前显著提升（P<0.05）。詳见表1。

3 讨论

骨科亚专科组管理模式的推行，使护理人员保持相对固定的亚专业分组，可促使其工作责任心得到有效加强，并主动去了解医生手术习惯，有助于增加彼此之间手术配合的默契度，优化手术效率及效果[4]。另外，随着护理人员工作积极性被充分调动起来，其职业归属感也随之有所增强，而明确的分工管理，能够将医疗器械功能最大限度的发挥出来，进一步保证手术效率[5]。此外，将手术医生、专科手术、专科护理组固定于所在专科手术间，实现了专人化、专科化的护理配合，这对于提升手术室专科护理管理质量发挥出了巨大作用。本次研究结果显示，实施骨科亚专科组管理模式后，骨科手术配合质量较实施前显著提升，医护患满意度较实施前明显提升，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在手术室专科护理质量管理中应用骨科亚专科组管理模式，可进一步提升手术配合质量，提升手术效率，有助于培养一专多能的护理人才，值得推广。

参考文献

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