心血管介入导管室围手术期护理实施精细化护理的效果评价

范群华

【摘 要】目的：探讨精细化护理措施在心血管介入导管室围术期护理中的临床应用价值。方法：按照随机数字法选择74例我院2018年1月-2019年期间收治的心血管介入手术患者作为本次研究对象，根据患者手术先后时间分为对照组47例，研究组47例，对照组给予常规护理，研究组给予常规护理+精细化护理，比较两组护理前后焦虑评分、生活质量评分与护理满意度。结果：护理前，对照组与研究组焦虑评分、生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，对照组研究组评分差异对比具有统计学意义（P<0.05）;对照组（78.72%）与研究组（97.87%）护理满意度差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理措施在心血管介入导管室围术期护理中的临床应用价值显著。

【关键词】心血管介入;围手术期;精细化护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

对于心脏疾病临床多采用心血管介入手术进行治疗，可显著改善患者基本临床症状，并且此种手术对患者造成创伤较小，恢复较快[1]。但此种手术具有较高的介入难度，进行手术后，多数患者都会出现应激反应。为改善此种情况，对患者进行相应护理干预具有一定必要性，本文选择多例患者临床资料进行分析，旨在探讨精细化护理措施在心血管介入导管室围术期护理中的临床应用价值。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字法选择74例我院2018年1月-2019年期间收治的心血管介入手术患者作为本次研究对象，根据患者手术先后时间分为对照组47例，研究组47例，对照组男性27例、女性20例，年龄最小38岁、最大77岁，平均（57.00±4.50）岁;研究组男性28例、女性19例，年龄最小39岁、最大78岁，平均（57.50±5.00）岁;两组患者一般临床资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理：严密监测患者病情状况，若有异常立即处理。

研究组患者在此基礎上给予精细化护理：①术前精细化护理干预：患者入院后，耐心为其介绍医院基础环境、医院制度、医护人员，指导患者进行基础检查，对其进行心电监护。术前一天，向患者介绍主要手术流程、手术中应注意事项、术后易出现的并发症等，使其做好心理准备。对于较紧张不安患者，了解其文化程度，性格特征，与其进行心理沟通，告知手术目的及意义，使其积极配合，保证手术顺利进行。②术中精细化护理干预：手术过程中应严密监测患者各项生命指标，注意将手术室内温度进行合理调整，将湿度控制在50%左右。通过眼神暗示、肢体语言给予患者鼓励与安慰，使其身心放松，缓解紧张程度，积极配合手术。对患者介入导管工作时，应根据实际情况选择适宜导管，并由数字剪影进行辅助，介入时应匀速、缓慢、规范，避免出现不良事件。手术中应对患者进行保暖工作，若有异常应立即告知主治医生。③术后精细化护理干预：术后进行心电监护，对患者切口情况进行严格观察，耐心询问主观感受，并定其协助患者进行翻身，转换体位，以防出现压疮并发症。指导协助患者制定饮食规划表，保证营养摄入均衡，增强免疫力。叮嘱患者定期进行复查。

1.3 观察指标

比较两组护理前后焦虑评分、生活质量评分与护理满意度。

焦虑评分判定标准：采用焦虑自评量表，分界值为50分，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑[2]。

生活质量评分判定标准：采用护理满意度统计表，最低0分，最高100分，分数越高生活质量越好。

护理满意度判定标准：满分100分，0-71分：不满意;72-89分：一般满意;90-100分：满意。护理满意度=一般满意度+满意度[3]。

1.4 统计学分析

SPSS21.0统计分析本文数据，X2检验计数资料，（）表示计量资料，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理前后焦虑、生活质量评分

护理前，对照组与研究组焦虑评分、生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，对照组研究组评分差异对比具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。

3 讨论

临床进行心血管介入手术治疗患者术后会出现一定应激反应，影响手术效果，对患者身体健康造成威胁。精细化护理注重细节、基础、质量，对各护理环节要求都较高，以使护理效果达到最佳，术前精细化护理干预告知患者应注意事项，并观察其情绪变化及时进行疏导，有助于使患者更好接受手术治疗，积极配合医护人员工作。术中精细化护理观察患者生命体征，保证机体正常，并给予眼神、肢体鼓励，使患者树立信心，保证手术顺利进行。术后观察患者状况，并耐心询问其感受，避免出现不良状况。本文通过研究得出数据：护理前，对照组与研究组焦虑评分、生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，对照组研究组评分差异对比具有统计学意义（P<0.05）;对照组（78.72%）与研究组（97.87%）护理满意度差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，精细化护理措施在心血管介入导管室围术期护理中的临床应用价值显著。

参考文献

陈美俊，班玲玲.精细化护理与临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理工作中的应用[J].实用临床护理学杂志，2018，3（47）：39-40.

刘亚男.精细化护理与临床护理路径联合在心血管介入导管室围手术期护理中的作用分析[J].临床医药文献杂志，2018，5（87）：136-137.

陈小冰，黄佩瑜，申艳.精细化护理合并临床护理路径在心血管介入导管室围手术期护理中的效果探究[J].心电图杂志，2018，7（3）：133-134.