生殖免疫性抗体检测用于不孕不育患者诊断中的临床效果

赵艳

【摘 要】目的：本文主要对两种治疗模式于不孕不育的效果进行分析，进而对生殖免疫性抗体检测的价值展开研讨。方法：纳入本次研究对象为100例本院在过去2年2018年4月-2020年4月期间本院收治的原发性不孕不育患者为第一组，选取同期本院收治的继发性不孕不育患者为第二组，选取同时期我院收治的自然流产患者100例为第三组，均采用生殖免疫性抗体检测，对3组治疗效果展开分析。结果：第三组抗心磷脂抗体（AcAb）阳性率明显比第二组、第一组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。第三组、第二组抗子宫内膜体（EmAb）明显比第一组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。第一组抗卵巢抗体（AoAb）阳性率比第三组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗体展开检测应用，患者个人病情可进行详细诊断，有效地提升患者的诊断准确率，可推广。

【关键词】不孕不育;疗效;生殖免疫;检测

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

全球约有1.86亿人患有不孕症，8-12%的育龄夫妇患有不孕症。因此，对不孕症进行全面的诊断性评价，对提高针对性防治效果至关重要。本文旨在探讨不孕不育的诊断机制，以期对不孕不育夫妇进行正确的治疗。最近的研究表明，评估不孕症需要常规测量反映甲状腺功能紊乱、免疫紊乱、自身免疫机制、胰岛素抵抗和所选微量和大量营养素吸收不良的生化参数，由于这种方法的复杂性，需要在动态测试环境中集成这些生化参数的算法协议，以便为不育夫妇提供更全面的诊断评估和更有效的治疗策略[1]。纳入本次研究的主体为160例本院在过去2年2018年4月-2020年4月期间本院收治的不孕不育患者，本文主要对生殖免疫性抗体在不孕不育患者检测中的价值展开研讨，如下文详述：

1 研究资料

1.1 资料

纳入本次研究对象为100例本院在过去2年2018年4月-2020年4月期间本院收治的原发性不孕不育患者为第一组，选取同期本院收治的继发性不孕不育患者为第二组，选取同时期我院收治的自然流产患者100例为第三组。第一组年龄21-38岁，平均年龄（30.28±1.04）岁。第二组年龄23岁-40岁，平均年龄（31.06±1.33）岁。第三组年龄22岁-42岁，平均年龄（31.92±1.87）岁。本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开，三组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P>0.05）。

1.2 方法

三组均进行生殖免疫性抗体检测，在空腹状态之下采3毫升静脉血，应用常规方式对静脉血进行血清分离，以每分钟3000r速度进行血清分离，经试剂盒对血清展开检测。

1.3 统计学研究

下文的结果在进行分析时，主要基于3组数据在软件SPSS22.0所获取的数据，结果在进行分组计数分析时将（n%）作为结果的表达形式，在结果进行组别间计量资料分析时将（x±s）作为结果的表达形式，不同的数据表达方式均需要核对、分析才可进行文字论述。3组在进行数据核对时以P值范围<0.05作为判定标准，如结果3组数据对比之后P值范围小于0.05，则此次研究中数据之间的差异大，对比具有统计意义。

2 结果

第一组AcAb、EmAb、AoAb阳性率分别为15.0%（15/100）、19.0%（19/100）、23.0%（23/100），第二组AcAb、EmAb、AoAb阳性率分别为20.0%（20/100）、32.0%（32/100）、16.0%（16/100），第三组AcAb、EmAb、AoAb阳性率分别为34.0%（34/100）、19.0%（19/100）、24.0%（24/100）;AcAb、EmAb、AoAb阳性率分析中，第一组、第二组和第三组指标有明显差异，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。

3 讨论

不孕症被定义为在12个月或更长时间的有规律的、无保护的性交后，仍未能获得临床妊娠。据估计，不孕症可能影响全球约1.86亿人，而男性不孕症占全球不孕症病例的一半以上。一些临床研究表明，不孕症影响了全世界大约8-12%的育龄夫妇。据报道，33-41%的不孕癥病例是由女性因素引起的，男性因素占25-39%，9-39%是由男性和女性因素共同引起的。女性不孕在于卵巢早衰、输卵管性不孕、子宫内膜异位症或宫颈原因，而男性不孕主要是由于精子功能紊乱、精子排出阻塞、精索静脉曲张、激素失衡、恶性肿瘤、感染、抗精子抗体。此据估计，全球约有30%的不孕夫妇被诊断为不明原因或特发性不孕，这一临床问题被定义为缺乏导致夫妇不孕的明显原因，因此对不孕症进行全面的诊断性评价，对于提高针对性的防治效果至关重要[2]。免疫性不孕症是在自发产生抗体的情况下诊断的，这些抗体与发生在雄性或雌性配子细胞上的抗原相互作用。这些抗体可能与精子或卵母细胞上的精蛋白或结构结合。然而，抗精子抗体（ASA）比抗卵母细胞抗体更为常见。临床应用生殖免疫抗体对患者疾病展开检测，可有效对患者的疾病类型进行判定，且对患者产生的创伤小，可快速、快捷的进行疾病额这段，迅速确定生殖免疫系统的状态，对患者的病情诊断起到辅助作用，可协助患者展开针对性治疗[3-4]。本次研究结果显示，第三组抗心磷脂抗体阳性率明显比第二组、第一组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。第三组、第二组抗子宫内膜体明显比第一组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。第一组抗卵巢抗体阳性率比第三组更高，3组有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，在不孕不育患者中采用生殖免疫性抗体展开检测应用，患者个人病情可进行详细诊断，有效地提升患者的诊断准确率，可推广。

参考文献

王华忠.抗精子抗体检测在免疫性不孕不育患者中的应用及其临床意义分析[J].检验医学与临床，2019，16（23）：3430-3432.

王小花，俞岩，叶文娇，王茹，钟桂兰.573例女性不孕症患者血清AsAb、AEmAb、AZpAb、AhCGAb、ACPAb、ATAb检测结果分析[J].山东医药，2019，59（26）：57-59.

黄英，孙博，夏钟意.性激素及关联抗体在诊断不孕不育中的检测价值[J].中国计划生育学杂志，2019，27（04）：528-530.

鲍金龙，陈明冲，肖和月.女性免疫性不孕与慢性生殖道炎症及微量元素的关系研究[J].中国妇幼保健，2018，33（23）：5539-5541.