聚焦智慧健康，护航儿童早期发展

郭丽

【摘要】“基于物联网的集体儿童智慧化健康管理的实践研究，是以“智而康H.I.E慧爱幼儿健康管理系统”为例基于儿童早期发展的理论，立足于幼儿园中幼儿的健康生长发育，设计、实施大数据化的管理方式。以数据驱动决策，为幼儿打造“家—校—医”三位一体的全方位、全生命周期的健康管理体系。包括管理思想的顶层设计、模型设计;数据收集和分析;管理办法;实践总结四个方面，其中，目标对象既包括个体儿童健康管理，也包括集体儿童健康指标分析。

其中的“管理模型”，是结合物联网、大数据、AI人工智能等高科技技术手段，从数据采集到智能分析，实现全自动化、智能化，为儿童建立完整的健康档案。跟踪儿童从入托开始，到毕业离开，三年全过程健康跟踪管理，并在整个管理过程中，投入智能穿戴设备，实时收集儿童心率、位置信息、运动轨迹，配合时间场景，智能记录和统计分析，为幼儿提供全方位的健康监测保障。为幼儿个性化、全方位的身心发展提升改善建议，为幼儿制定精准的心理发育、体质提升计划，有针对性地进行课程设置与改进，让集体儿童健康管理不再只凭经验，关心不再只憑感觉。

【关键词】集体儿童;健康管理;儿童生长发育管理;智慧化;物联网

一、我国集体儿童健康管理现状

截止2018年，我国幼儿园个数和在园幼儿数快速增长。2009年，全国幼儿园仅13.82万所，2018年达26.67万所，增加了12.85万所，增长92.95%。在园幼儿数快速增长，2018年，在园幼儿人数4656.42万人，比2009年增长了75.20%。集体儿童健康管理担负着在集居条件下保障和促进儿童身心健康的职能，覆盖面非常广。

什么是健康的儿童？目前传统的幼儿园幼儿健康管理现状和方式有什么弊端？集体儿童的健康管理真的做到儿童优先了吗？这些都是摆在我们面前的、实实在在的问题。作为一名幼教工作者，笔者一直在思考：如何促进新时期集体儿童健康管理的改革与发展？如何创新集体儿童健康管理的工作思路，以适应现代儿童身心发展的更高要求。作为幼儿园，如何进行更有效、更先进的管理，以适应当前信息爆炸、万物皆互联的社会？

在我国，传统的幼儿园健康管理往往以“事务型”“制度型”“经验型”为主，有鉴于此，笔者尝试研究符合现代儿童的“基于物联网的集体儿童智慧化健康管理模型——智而康H.I.E慧爱幼儿健康管理系统”，该成果研究以“身心和谐健康观”为根本，以幼儿健康教育管理为抓手，结合卫生部、教育部的最新政策和规章制度，对接妇幼保健院等医疗机构先进技术通道，围绕“以儿童健康为中心”的管理思路，开展创新性的集体儿童健康管理实践。提倡健康的多样化和个性化，并通过科学的方法让幼儿园的保健医生加入幼儿健康管理系统，根据幼儿的生理和心理特征，因材施教，让幼儿园的每一个工作人员都成为拥有正确判断及决策能力、高效进行幼儿健康管理的专业人士。

二、成果解决的集体儿童健康管理问题

就目前而言，幼儿园保教行业格局依旧分散，不成规模，且两极分化现象严重。对于幼儿身心健康的监测管理具体工作多集中于个体家庭及幼教机构。特别是集体儿童健康管理，由于缺乏专业知识及足够的保健人员，对于儿童身心健康的监管往往出现不及时、不准确，或是没有效果的现象。

幼儿园集体儿童健康管理存在的问题：

1.对本园儿童健康管理缺乏实时动态数据，常规检查项目平面化，无法反应真实情况。现代化管理手段的应用较薄弱。

2.依靠人工无法对每名幼儿情况进行了解和追踪。对于儿童健康生长发育的各项评估相互独立，专科化，缺乏整体思维，无法进行有效的全面指导。

3.传统健康管理内容没有针对性，无法激发家长参与幼儿健康监控的兴趣。

4.幼教机构与儿保部门信息传递不及时，健康管理效率不高，或区域间上下级单位指导交流不及时，不到位，业务协作机制不够完善。

5.集体儿童的健康管理工作重视过程性工作、依靠制度和经验的工作，忽略了儿童作为最具有生命活力的个性化特征（健康发展、权利和潜能）。

发明一套具有现代集体儿童健康管理特色的系统操作平台是极其有必要的。笔者思考如何利用物联网大数据使幼儿的健康管理工作更规范、科学、优质，笔者尝试基于儿童早期发展理论，设计、实施大数据化的管理方式。开展此项创新性的集体儿童健康管理实践。

三、成果解决问题的过程和方法

针对应用型研究目标确立后出现的主要问题，本项目进行了相应的调研和学习，在探索与实践中对主要教学问题的解决情况如下：

1.幼儿健康管理系统是围绕促进幼儿健康，针对幼儿园日常管理和卫生保健工作内容而设计的，它的专业性和对口性的要求较高，系统所收集到的相关数据将会用于园内幼儿身体发育，心理发展，园内卫生管理、膳食管理、日常保健等的相关工作中。另外，该健康管理系统与园内日常管理工作也紧密地联系在一起。因此 ，健康管理系统的设计开发及使用也要充考虑数据收集的准确性、便宜性以及高效性。

2.幼儿健康管理系统是为服务于园内的日常管理和卫生保健工作而设计，设计过程中要全面深入调研、分析其园内的卫生保健工作的架构、内容，根据实际情况来设计，因地制宜，使设计的系统能够真正为幼儿园的实际的工作服务即具有实用性。

3.儿童健康发展的各种参数及标准会因地域、时间、环境等而有所不同。如，儿童体格测评，膳食营养摄入量、幼儿体检各指标等因各地区采用的标准会有所不同，所以系统所需采集的数据得出的结论也会有所差异。那怎样才能把收集的大数据转化为科学、精准的反馈结果呢，这就要求幼儿园要与各地区的妇幼医疗系统建立紧密的互动与联系，笔者在幼儿健康管理方面的探索受到广州市妇女儿童医疗中心的关注和支持，保证研究成果走向之科学化、精准化、系统化。

4.健康管理系统的使用者主要为家长、教师、保健医生、管理园长，使用人群范围比较大，因此设计出的系统还要考虑易于操作使用。例如，面向家长时，幼儿的健康信息要实时呈现与获取，且要消除信息延迟的壁垒，简易的操作能使家长第一时间正面地参与关注幼儿健康的各种活动中来;面向幼儿园的教师及保健医生，能直接与间接提升卫生保健工作的范化、效率和透明度。

四、成果主要内容

基于物联网的集体儿童智慧化健康管理的实践是基于儿童早期发展理论，围绕促进幼儿的健康生长发育，目其标对象既包括个体儿童健康管理，也包括集体儿童健康指标分析。健康管理成果的主要有如下特点：

1.实现了集体儿童健康管理的理论创新。党的十九大报告指出：“努力让每个孩子都能享有公平而有质量的教育。”以“身心和谐健康观”为根本，以幼儿健康教育管理为抓手，结合卫生部、教育部的最新政策和规章制度，对接妇幼保健院等医疗机构先进技术通道，围绕“以儿童健康为中心”的管理思路，开展创新性的集体儿童健康管理实践。本成果回答了作为幼儿园，如何在“大数据”背景下，实现集体儿童健康管理的创新。

2.实践创新：研发建立了符合儿童健康发展的软件系统;改变了传统的集体儿童健康管理观念和方法;构建了集体儿童健康管理新模式。

3.幼儿健康管理系统上的数据通过智能手环实时上传幼儿监控数据至云端服务器，云端服务器对接收到的监控数据进行读取，并根据不同监控设备所在位置生成幼儿的运动轨迹数据等形式来进行数据采集和分析。

4.能夠使用电脑（PC）、微信小程序的形式来实现对幼儿健康信息的收集、检测、反馈等科学管理。

5.能够快速、准确的统计幼儿档案的所有相关信息。如，实时获取户外活动时长、活动心率、体温等数据。

6.能够按管理者的设置框架录入保存数据。如，能够记录体检数据，实现体检数据进行及时上传，并能与已有数据进行对比分析，且通过判别健康设置，系统能够自动判别分类是否是体弱儿。

7.系统能进行后台管理与维护功能。如，幼儿个人信息、保健信息和管理员信息等能进行对应的权限管理。

8.响应速度合理，安全性较高，后台信息无偏差，同时又能满足高效率、高标准的管理工作要求。

9.系统功能运行稳定，界面应该清晰，容易操作和管理。

五、成果项目成效或预期取得的成效

幼儿园智慧化健康管理模型及其配套的系统，目前已在南沙区第一幼儿园两个校区全面开展实施。自实施以来，不仅建立了全部儿童的健康档案，而且结合物联网技术和设备，有效采集、分析儿童的实时健康状况，包括体格生长、生理指标、健康评测、营养饮食、日常行为、运动监控等。监控管理模型除了涉及儿童健康数据，还包括园内卫生、考勤、发病、消毒等保健工作相关的数据，通过对数据的实时有效分析，作为幼儿园管理人员，笔者用这套模型和系统的辅助，可以快捷、方便地总结出问题所在，再结合预制的流程，实现快速相应处理，既保障了儿童健康，又提升幼儿园的管理水平。2018年，在南沙区第二幼儿园两个园区进行此项目的幼儿自主游戏中的健康管理监测实践，

所取得的成效及预期取得的成效主要表现在以下几点：

1.幼儿园的保教质量显著提高。通过模型完善了儿童健康管理档案，形成完善的儿童健康管理档案，为幼儿提供全方位的健康监测保障。通过数据分析高效统计，及时发现需要个别教育干预的幼儿及保教环节的漏洞，迅速调整工作方式，提高了教师保教工作的精准度，大大减轻了工作量。幼儿园连续多年获得南沙区保教工作一等奖，幼儿在全国篮球游戏比赛中获得金奖。

2.幼儿园集体儿童健康管理的评价工作得到有效提升。传统的幼儿园儿童健康管理存在多方面的不足，在开展实施本智慧化健康管理模型后，通过科学的方法从日常晨检、体育锻炼、生病记录、饮食营养、生理指标等多维度的监控管理，有效改善了儿童健康管理的工作。运用大数据分析总结，让评价更客观更科学。

3.形成“家—校—医”三位一体的全方位全生命周期的儿童健康管理体系。本智慧化健康管理模型在实践中通过投入智能穿戴设备，不仅在园内监测儿童健康数据，在家里也能实时通过智能设备对儿童的健康行为进行有效的数据监测，同时，通过与妇幼保健院等医疗机构紧密合作，有效地对儿童健康档案进行全面的健康评测，并对评测结果进行专业的儿童生长发育指导，以及有必要的异常状况的提前干预矫正，成为真正意义的“家—校—医”三位一体化的儿童健康管理体系。多名幼儿通过本模型及时发现行为障碍问题，并获得了及时的干预和矫治帮助，获得家长的好评。

4.创建了广州市首个集体儿童智慧化健康管理幼儿园。2019年，受该成果影响，幼儿园获得由广州市妇女儿童医疗中心颁发的广州市首个智慧健康幼儿园称号。笔者在广州市“2019年聚焦智慧健康、护航儿童早期发展——儿童智慧健康高峰论坛”做了专题发言介绍经验，该成果的健康教育的科学性及社会价值在不断实践中得到了印证，幼儿园智慧化健康管理模型将在儿童健康教育领域具有强大的科学意义，通过海量的儿童健康数据测评及分析，为幼儿园的健康教育提供了有效的数据依托，从而能有效地帮助幼儿教育工作者更好地管理幼儿的健康情况，及时为儿童的健康做好防预管理，有效保障幼儿的身心健康，为幼儿的终身发展奠定坚实的基础。

[注：本文系广州市南沙区2021年“市优秀教学成果”推荐项目]

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