实现医院医疗质量精细化管理的几大要点

谢华谦

【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.126

社会的不断发展，促使人们对于各项基础民生服务工作质量提出更高的要求，医疗服务作为重要的民生项目，随着人民群众生活质量的不断提升，群众必然要求医疗服务质量也随之提升。医疗质量是医院整体工作水平的核心评价标准，人民群众想获得更好的医疗服务，那么医院就必须对相应的管理工作做出提升和强化。从当前基层医院的医疗质量控制工作上来看，其管理工作还存在诸多不足，在日常管理运营过程中，不论是管理制度还是管理体系，亦或是管理效率都存在较大的可提升空间，在这种现实状况下，医院必须对自身医疗质量控制工作加以精细化管理。精细化管理作为一种现代化管理方式，其核心特征是对既定目标进行管理，在明确相应的精细化目标后从管理制度的角度入手，实现相应的精细化目标。而作为医院而言，医疗质量不仅包括其临床专业技术，这其中还包括患者及家属对医院整体医疗服务工作的满意度以及当前医院医疗环境、医疗设备等等诸多项目，医疗卫生服务工作的重点应落在服务至上，如何打造令群众满意的基层医院是我们在医疗质量精细化管理工作中需要考虑的核心内容。想要实现医院医疗质量精细化管理提升整体医疗服务水平，我们就需要明确管理工作中的几大要点，本文将对此进行详细分析。

首先我们要从精细化管理制度方面入手。管理制度是任何管理方式有效实施的基础前提。不明确相应制度，那么精细化管理工作就如同无头苍蝇，所以必须要制定相应的精细化管理制度，同时加强对医院相关服务工作的审核工作。医院精细化管理制度应覆盖医院日常运行过程中面临的各项内容，从当前实际情况来看，其中至少应包括各项医疗纠纷发生及处理机制，医疗卫生服务工作不良事件的处理机制，各项临床工作执行质量评价报告等，医疗质量不仅包括各项临床工作，同时，医院各项行政管理工作同样要纳入到医疗质量控制管理体系之中。各项管理工作虽然种类繁多，但要注意明确其中的核心部分，医院管理工作的重点永远要落在医疗安全与临床医疗工作制度之上。在各项制度明确之后，则要注意各项制度的落实审核工作，医院各级管理人员应注意定期召开相应的医疗质量管控审核大会，针对一个短周期内的医疗服务质量进行综合分析，并由各科室各组织进行报告，参照当前所实施的精细化管理制度，明确本阶段内相关部门管理工作是否完全符合精细化管理制度标准，明确工作中存在的问题，并提出下一阶段的相应整改措施[1]。

其次想要进一步提升医疗质量，就需要完善相应的医疗质量管理体系。管理工作必须贯穿于医院各临床科室和相关管理部门之中，管理体系不仅要明确由谁进行管理更要决定哪些人去管理哪些事情，管理工作所要达成的目标不仅仅是按照相应的管理标准去实施管理工作，在管理工作进行的同时，更要确保积极实现相应的管理目标。在体系化建设中要明确医疗质量最高管理部门，同时要确定责任人，由最高管理部门向下传递相应管理工作，明确相应管理目标，一般情况下要由行政分管院长来负责医院整体医疗质量的管理控制工作，而从上至下分别要有各科室主任医疗质量保障体系，科室内部还要分成主任以及护士长独立负责制。而且在各级管理体系之下，不同组织单位要明确自身管理目标，从各科室管理目标上来看，重点是各项临床工作以及病历档案管理工作，临床工作中不仅包括患者诊治同时也包括各项临床技术的研究与应用，以及相关临床设备的采购与使用，同时也包括相关病例档案，相关部门的档案管理工作，这些都要整合进入医院医疗质量管理體系，要保障各项工作管理目标得以明确，同时纳入到医疗质量管理监控体系之中，所有工作在进行之中都要受到严格的质量管控，精细化质量管理体系是优化当前医疗服务质量的关键所在[2]。

另外要充分提升管理效率，精细化管理不等于拖延管理，精细化管理也不意味着相关管理工作要耗费更长时间，相反随着电子病历平台等相关现代化管理技术的进入，精细化管理效率应不断提升。随着互联网时代各项信息技术的不断整合，医院在病历档案管理工作中有很大的提升空间，患者从进入医院到接受相应的医疗服务，再到最终离开医院，无时无刻，都在产生着相应的病历资料，而这些病历资料要以怎样的形式被记录在案，这些是我们在精细化管理工作中要重点考虑的相关内容。电子病历平台不仅要记录患者所接受的具体诊疗项目，同时要实现对患者来去医院完成的信息记录，电子病历平台要实现对患者就诊资料的全程记录，要实现各科室之间的信息平行，在需要调取患者病历资料时，不论在哪一科室只要有相关管理权限的部门，都可直接对患者电子病历档案进行查阅和管理，这样不仅大大提升整体管理效率，同时也能够实现病历档案管理工作的标准化管理目标。且通过相应的电子病历档案监控体系，医院各级管理部门能够对不同患者潜在的不良事件风险进行有效监管，最大限度降低了不良事件发生率，在整体提升管理效率的同时，也加强了管理质量。

最后医院各级管理部门应注意做好医疗质量管理分级查询工作，不论是临床治疗工作，护理工作还是医院，相应的行政工作都应从上至下建立相应的分级查询机制，尤其是在各个节假日期间，一旦出现相应问题，要确保能够从行政管理和临床管理两个角度去分析并解决相应问题。医务处要与各临床科室之间建立密切的联系联络机制，不仅要在日常管理工作中落实相应的管理内容，同时也要结合实际工作情况来对管理目标进行适时调整。注意让所有在院患者及患者家属接受相应医疗服务时，感受到更高的临床专业素质以及相应的人文关怀，这样才能保障最大限度提升医疗服务质量[3]。

医疗服务质量经济化管理工作要贯穿于医院各项管理工作之中，不仅要明确管理目标，更要有具体的机制与体系，这样才可确保精细化管理工作，实现相应的管理目的。

参考文献：

[1]廖晓静.医疗质量精细化管理实现路径的体会[J].健康必读，2020，（13）：260-261.

[2]那琦.干休所医疗保健工作精细化管理探讨[J].健康必读，2020，（35）：284.

[3]陈颖.精细化管理模式对病案质量控制及医疗纠纷的影响[J].健康大视野，2020，（11）：282.