护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的作用研究

范师僮

【摘要】目的：探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者所产生的康复效果。方法：选取2018年6月-2020年2月在我院治疗的四肢骨折术后肢体肿胀患者共计46例作为实验对象，根据随机信封法将患者划分成参照组（23例）和研究组（23例）。参照组患者实施常规护理，研究组患者实施针对性护理干预，对两组患者的术后疼痛程度、术后肿胀程度、康复指标做比较分析。结果：研究组的术后疼痛程度轻于参照组，术后肿胀程度轻于参照组，术后康复指标优于参照组，组间存在明显区别，具有统计意义（P<0.05）。结论：为四肢骨折术后肢体肿胀患者实施针对性护理干预，可以改善患者肢体肿胀情况，减少患者疼痛程度，值得临床借鉴。

【关键词】护理干预;四肢骨折;肢体肿胀;康复效果

【中图分类号】R473.6        【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.159

四肢骨折术后会产生肢体肿胀情况，如果没能及时处理，会造成静脉回流与动脉供血障碍，影响骨折愈合，为提升手术效果，防止术后肢体肿胀影响预后，为患者实施有效的护理干预非常必要[1]。本文为四肢骨折术后肢体肿胀患者实施针对性护理干预，并对结果进行分析，详细内容和结果总结如下文所述。

1  资料和方法

1.1 基本資料

将2018年6月-2020年2月本院接收的46例四肢骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象，根据随机信封法将其划成两组，各23例。参照组内，男性例数与女性例数各为13例和10例;年龄最大和最小者，分别为73岁和22岁，年龄中位值为（38.13±2.13）岁。研究组中，男性例数与女性例数各为12例和11例;年龄最大和最小者，分别为71岁和21岁，年龄中位值为（37.02±2.02）岁。相较后可见，两组患者的临床资料没有显著区别，符合比较条件，P>0.05。

1.2 方法

参照组：实施常规护理，包括监测生命体征、静脉补液、用药指导等等。研究组：在参照组基础上，实施针对性护理，具体内容包括：（1）健康教育，为患者讲解肢体肿胀原因、治疗和护理方式等，提升患者疾病认知水平。（2）伤口护理，加强对患者伤口护理，检查渗液、出血情况，及时更换敷料，确保局部清洁干燥，发现异常马上上报并处理。（3）疼痛护理，为疼痛患者进行心理疏导，利用聊天、看书等方式转移患者注意力，鼓励患者观看电视、冥想、深呼吸，如有必要遵医嘱服用镇痛药物。（4）红外线护理，为患者患肢伤口实施红外线照射，改善血液循环和肿胀程度。（5）肢体功能训练，术后鼓励患者早期锻炼，由床上到床下，由被动到主动，逐步消退肿胀程度，预防并发症产生。

1.3观察指标

对两组患者肢体肿胀程度、疼痛程度、康复指标情况进行观察分析。肿胀程度包括四个等级，分别为正常、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，正常指患者皮肤恢复良好，没有肿胀状况;Ⅰ级指患者皮肤较紧，存在皮纹;Ⅱ级指患者皮肤显著紧张，没有皮纹，皮表温度较高，没有张力性水泡;Ⅲ级指的是患者皮肤发亮、紧绷，皮表温度高，没有皮纹，且存在张力性水泡。疼痛程度包括五个等级，分别为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛，分值分别为0分、1-3分、4-6分、7-9分、10分。康复指标包括消肿时间、患肢疼痛水平、患肢肿胀周径、住院时间四方面。

1.4 统计学方法

在SPSS22.0统计学软件的计算之下，以P值是否大于0.05作为评定界限，来确认统计价值。其中，计量数据和计数数据分别以T值和x2进行检验，两者表述方式分别为（均数±标准差）和n（%）。

2  结果

2.1两组康复指标的比较

研究组康复指标优于参照组，组间差别显著，存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2两组肢体肿胀程度、肢体疼痛程度的比较

研究组肢体肿胀程度更轻、肢体疼痛程度更低，组间差别显著，存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3  讨论

针对性护理能够为患者提供更加细致化的护理，从心理护理、健康教育等多方面为患者进行护理干预，可以减少患者不安情绪，促进患者积极配合治疗、护理，促进患者术后肢体肿胀消退，利于患者术后康复[2]。在针对性护理当中，患者能够接受红外线照射护理，这可以促进炎症和水肿吸收，改善局部血液循环。在针对性护理当中，患者可以接受早期康复锻炼，这对于其患肢功能的改善、疼痛和肿胀程度的降低均十分有利[3]。

综上所述，针对性护理干预应用于四肢骨折术后肢体肿胀患者，可以改善患者肿胀和疼痛情况，缩短患者消肿时间，缩小患者肿胀周径，值得临床大力推广。

参考文献：

[1]杨建芳. 分析探讨四肢骨折术后肢体肿胀的患者采取护理干预对其康复情况的影响[J]. 智慧健康，2020，6（05）：85-86+89.

[2]黄川平，者丽，李树萍，王华. 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响观察[J]. 中国社区医师，2019，35（01）：174-175.

[3]刘耀娥. 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响分析[J]. 中国医药指南，2019，17（25）：251-252.