老人痴呆护理主要包括哪些内容
2020-11-10王敏娇
王敏娇
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.089
关于老人痴呆,实际上就是患上了老年痴呆症,老年痴呆症在医学上被称为阿尔茨海默病,是因为脑组织病理性改变,导致出现进食障碍、行动障碍、认知意识混乱等。
根据病情的严重程度,将其分为轻度,中度和重度。其中针对中度和重度的患者,其活动区域主要在家里,并且需要患者家属耐心的照顾。在对老年痴呆患者进行照顾护理的过程中,由于患者失去了大部分的自我护理能力,因此护理工作十分繁杂而沉重。
由于老年痴呆症的患者出现记忆力减退,健忘等症状导致其日常生活能力也会出现明显性的下降,表现为日常生活以及工作困难,甚至连基本的吃饭、穿衣、上厕所也需要有他人的帮助,后期发展严重必须在他人的照顾下才能完成,后期会逐渐发展成为完全无法自我护理,因此加强良好的家庭护理非常重要。针对患者在家庭中的护理,安全护理十分重要。其中必须为患者提供固定且安静的生活环境,要避免频繁性的更换住所,室内的布置要简单,并保持地面干燥整洁,要注意防滑,减少过多物品在房间内的堆放,让患者能够有一定的活动空间。另外要将剪刀等危险性物品妥善安置,以及其他有可能危害到患者身体健康的物品,都需要做到妥善保管。部分患者由于受疾病的影响,可能看到东西就会抓起来吃,因此能够放进嘴里的任何东西也要做好保管,避免患者误食。家中如果厨房、卫生间等都有锁最好是拆除,避免患者在家里把自己反锁困住。给患者准备宽松且容易穿脱的衣服,天气变化时要注意给老人加减衣服,在给老人洗澡时要尽可能与以前的习惯保持相同,注意提前调节好卫生间的温度并备好患者使用的洗澡用品,进浴室之前调好水温,鼓励患者能够自己动手进行洗澡,在洗澡的过程中密切注意患者的安全,洗完澡之后则要检查患者的皮肤完整性。日常饮食中要少吃动物的内脏,多吃维生素高的食物。由于老年痴呆症患者常常出现走丢的情况,因此外出时必须做到专人陪伴,可以在患者的衣服口袋中放置写有患者、姓名、地址以及紧急联系人的卡片。在患者独自在家的情况下,则需要将房门锁好,避免患者独自外出。由于老年痴呆症患者还可能出现便秘,大小便失禁,肺炎等并发症,因此必须在家庭中严格预防,一旦发现有异常必须立即送医院处理。
由于患者的记忆功能减退,因此想要做到规律服药有一定的难度,会经常性的忘记吃药,或者甚至是吃错药、重复吃药的情况。关于这个方面,患者的家属一定要加以监管,避免患者出现漏服或者错服的情况。有一些患者由于受到疾病影响,认为家人给自己的是毒药,这种情况下患者的家属需要给予充分的耐心,实在无法让患者服药则需要询问医生。可以考虑将药放在饭中让患者吃下去。由于患者的表达功能也受到影响,因此家人有必要细心观察患者服药前后是否有不宜异常的情况,如果出现异常立即向医生反映。
另外家庭中的各类物品应该尽可能减少不必要的摆放。卫生间要有明显的标识,马桶两侧最好安装扶手,安装夜灯,保证患者夜间上厕所时的安全。室内要保持地面干燥,避免患者滑倒。有一些患者由于病情进展出门之后无法找到回家的路,因此尽可能避免患者单独外出,一定要外出的情况下必须有人陪同。
不管是在家庭中接受护理的患者还是入院接受护理的患者心理护理都十分重要,由于老年痴呆患者存在明显的听力下降,在与患者沟通的过程中,需要采用尽可能简单且直接的语言,可以利用视频或者是图片的方式进行沟通,适当的降低语速,需要尊重并且做到关心患者给予其鼓励与赞赏,肯定患者在自我护理方面做出的任何努力,避免使用过刺激的话语刺激到患者。当患者出现不合作或者情绪不稳定的状态下,需要保持足够的耐心,可以利用患者感兴趣的事物先转移患者的注意力,再不断的耐心引导患者能够平静下来。
通过接受康复训练的老年痴呆患者,能够在一定程度上延缓其病情的进展。面对这种情况可以结合每一位患者的疾病严重程度和具体状况,选择合适的康复训练。例如可以选择记忆训练,通过与患者聊天一起回忆患者经历过的有意义的或者开心的事情。另外鼓励患者能够参加一些力所能及的社交活动,通过这种动作以及语言上的信息刺激缓解患者记忆力的衰退。还可进行智力锻炼,通过让患者进行拼图游戏以及做归纳和分类训练,这种从易到难的训练方式能够延缓患者智力的减退。加強生活技能训练对于帮助患者提高自我护理能力有着十分重要的意义。结合日常生活常识训练老人自行解决日常生活中的问题,入厕、洗漱、进食、更衣、修饰和维护仪表等。
痴呆症主要发生于老年人,大多数患者早期症状表现不明显,随着时间的延长,可逐渐引起记忆力、注意力和语言表达能力等改变,严重时无法分辨清楚人、地方以及事物等,老年痴呆这种疾病对患者身体的伤害是比较大的,还会给患者的生活带来很大的影响。为了控制病情的发展以及加快恢复速度,除了要积极接受治疗之外,悉心的护理也是至关重要的。如果家人不幸患上了这种疾病,家属有必要学习和掌握一些护理要点。这对于提高患者的生活质量和生存时间有非常重要的帮助。