肺结核X线胸片诊断的影像效果分析

李洋

【摘要】目的：探讨肺结核X线胸片诊断的影像效果。方法：随机从2019年03月至2020年04月这期间内，将于我院收治的肺结核患者，选择共73例作为本次的研究对象，对患者进行X线胸片诊断，并以患者的病原学检查、病理检查结果为金标准，对患者的诊断效果展开分析。结果：以病例结果为金标准，73例患者的诊断准确率98.63%，与病理检查的100.0%差异无意义，（P<0.05）。结论：对于肺结核的X线胸片诊断，可有效区别患者的肺结核类型，诊断十分准确，值得推广。

【关键词】肺结核;X线胸片;诊断;影像效果

【中图分类号】R521      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.279

肺结核是一种临床中常见的慢性、传染性疾病，主要由人型结核分枝杆菌感染所引起，经呼吸道传染，或者消化道、皮肤伤口传染。患者的临床表现为盗汗、低热及消瘦、乏力，且对患者的呼吸系统造成损伤。因此，临床上需要尽早对患者进行诊断，以便有效的控制疾病的进展。目前，临床以X线胸片用于检查，既能准确的显示出肺结核的病变部位、范围等信息，又能鉴别肺结核的类型，可为临床的治疗工作提供可靠的依据[1]。基于此，本文随机从2019年3月-2020年4月这期间内，将于我院收治的肺结核患者，选择共73例作为本次的研究对象，对患者进行X线胸片诊断展开调查，详细的报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

随机从2019年03月至2020年04月这期间内，将于我院收治的肺结核患者，选择共73例作为本次的研究对象，对患者进行X线胸片诊断，其中男性患者占43例、女性患者占40例，年龄范围在35岁-78岁，平均（53.71±2.26）岁，病程已有5月-7.5年，平均（3.69±1.05）岁，并以患者的病原学检查、病理检查结果为金标准。所有患者均符合肺结核的诊断标准，并排除患有精神障碍、沟通障碍、患有恶性肿瘤、资料不全及不配合患者。以统计学对患者临床中年龄、病程等各项治疗，进行分析其差异，无意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

在患者入院后，取其侧位或后前位，以专门的X射线仪器，从患者的肺尖到肺底，进行扫描，扫描频率设置为50Hz、电压为220V，并连续可调电流设置为0.5-4.5mA，最大内阻在0.9Ω，照射时间为0.05-6.2s。同时扫描过程中，如若患者为侧位平片，需指导其双臂上举，将平片贴近患者的胸片，靠近肩背，随后经胸骨柄部，对患者进行X线摄片，仔细观察患者的肺内病变情况，了解其纵隔病变、胸膜病变等分布情况，重点对患者的异常阴影位置、结构及形状、密度加以观察[2]。

1.3观察指标

以病理检查结果为金标准，对患者的肺结核检查情况进行统计，包括原发性肺结核：其原发病灶发生在双肺各段，多见于右上叶，同时X线胸片显示肺门、纵隔淋巴结肿大，病灶边缘模糊，为密度不均匀增高影，形成大小不等、不规则空洞;血型播散性肺结核：双肺弥散分布直径为2mm，呈粟粒样结节影，且为椭圆或圆形;继发性肺结核：肺部可见结核浸润灶、陈旧性结核灶，且有空洞形成，肺部有斑片阴影。

1.4统计学分析

对调查中的数据进行SPSS20.0软件的分析与处理，分别通过t与x2对计量、计数资料对比进行检验，统计学差异以P<0.05为意义。

2  结果

对患者检查的影像效果进行比较

以病例结果为金标准，73例患者的诊断准确率与病理检查差异无意义，（P<0.05）;具体的数据见下表。

3  讨论

由于肺结核是一种传染性的疾病，其发病率极高，多因为呼吸道、皮肤伤口及性行为等传播，不仅会引发患者出现盗汗、消瘦及乏力等症状，并会损伤患者的呼吸系统，而诱发其支气管扩张、肺气肿等并发症，对患者的身心健康、乃至生活质量造成严重的影响。

因此，在临床上对疾病的早期诊断是十分关键的，以便采取及时、有效的治疗手段，来控制患者的疾病进展，以此改善患者的预后。其中X线胸片检查，其操作十分便捷，且安全、无创，不仅能够清晰的观察患者的肺结核具体病变部位，即便是微小、早期浸润病变，还能探寻出患者的肺结核类型，以便临床上进行对症的治疗。基于此，为了进一步证明其影像效果，本文随机从2019年03月至2020年04月这期间内，将于我院收治的肺结核患者，选择共73例作为本次的研究对象，对患者进行X线胸片诊断，并以患者的病原学检查、病理检查结果为金标准展开调查。由研究数据结果统计：以病例结果为金标准，73例患者中，诊断为原发性肺结核有7例、血行播散型肺结核有3例，其与病理检查结果相同，而继发性肺结核检查出62例，其诊断准确率98.63%，與病理检查的100.0%差异无意义，（P<0.05）。由此可见，对于肺结核的X线胸片诊断，是一种高效的影像诊断技术，具有一定的诊断价值，可为临床的治疗提供准确的数据参考，值得推广中进行推广与广泛应用。

参考文献：

[1]莫敏·赛麦提.分析X线胸片诊断肺结核影像临床价值[J].影像研究与医学应用，2019，003（018）：231-232.

[2]杨超.探讨X线胸片诊断肺结核影像临床价值[J].影像研究与医学应用，2019，003（004）：53-54.