慢性萎缩性胃炎经藏药复方治疗的效果探究

阿土

【摘要】目的：探讨分析慢性萎缩性胃炎采用藏药复发治疗的临床效果。方法：2019年1月-2020年1月为本研究年限跨度，择取样本为本院就诊60例慢性萎缩性胃炎患者，依据用药方案差异分组模式随机分为研究组（n=30）、对照组（n=30）。对照组患者为常规西药治疗，研究组为藏药复方治疗，对比分析两组相关指标。结果：对比两组治疗总有效率，研究组更具优势（P<0.05）。结论：藏药复方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，可全面推广。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;藏药复方;临床疗效

【中图分类号】R29      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.257

慢性萎缩性胃炎主要病理特征为胃黏膜上皮组织萎缩、腺体萎缩，黏膜基底层厚度增加，部分患者伴有肠腺化生，其主要临床表现为上腹部胀满、隐痛等症状，患者病情迁延反复，严重影响生活质量[1]。临床治疗慢性胃炎缩性萎缩多采用抗菌及抑制胃酸等西药干预，此类药物无法清除病因，远期疗效不佳。藏医理论中，慢性萎缩性胃炎属于普如病，利用藏药复方治疗该疾病是临床研究的全新方向。本研究择取本院患者为分析样本，探究藏药复方治疗的相关问题。

1  资料与方法

1.1一般资料

2019年1月-2020年1月为本研究年限跨度，择取样本为本院就诊60例慢性萎缩性胃炎患者，依据用药方案差异分组模式随机分为研究组（n=30）、对照组（n=30），全部患者经胃镜等检查确诊为慢性萎缩性胃炎，无药物过敏，同意参与研究。总结分析两组基线资料，研究组男16例，女14例，年龄区间范围28-60岁，平均（44.65±2.81）岁，病程平均中位数（2.35±1.02）年。对照组男15例，女15例，年龄区间范围30-61岁，平均（44.92±2.85）岁，病程平均中位数（2.26±1.08）年，基础资料对比分析无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者为常规西药治疗，每日口服奥美拉唑2次，单次剂量为20mg;每日口服阿莫西林1次，单次剂量为1g。共治疗3个月。

研究组患者为藏药复方治疗，医师依据藏医理论对患者行分型论治。（1）培隆型普如病（寒性萎缩性胃炎）：①脾胃虚寒证：证见食欲不振、腹部隐痛、胀满、喜暖、恶性呕吐等。治疗药物为佐志达协，每日晨间口服状态服用1g;安置精华散，每日早餐后30min服用1g;十五味黑药松散，每日午餐后30min服用1g。八味沉香散与五味石榴散均为每日晚餐后30min服用1g。②肝胃不和证：证见恶心呕吐、上腹部饱胀、反酸等。治疗药物为能安均宁散，每日早餐后30min服用1g;六味能消散，每日午餐后30min服用1g;六位广木香散，每日下午4时服用1g;佐太与安置精华散以0.1：1混合，每日晚餐后30min服用1g。（2）赤巴型普如病（热性萎缩性胃炎）：①脾胃湿热证：证见食欲不振、恶心呕吐、口苦、胃部灼烧样疼痛。治疗药物为仁青常觉，每日晨间空腹服用1g;十五味黑药散，每日早餐后30min服用1g;十味黑冰片，每日午餐后30min服用1g;大月晶丸，每日晚餐后30min服用1g。②胃络瘀阻证：证见胃部刺痛、面色暗黄、胀满。治疗药物为帕朱丸，每日晨间空腹服用1g;十味黑冰片，每日午餐后30min服用1g;三味甘露散、六味寒水石散均为每日晚餐后30min服用1g，共用药3个月。

1.3评价标准

评估两组患者临床疗效，以症状改善程度为评价标准，如胃痛、胃胀等症状消失，则为显效，胃痛、胃胀等症状减轻，则为有效，其他评估结果为无效。

1.4统计学方法

以SPSS23.0软件为本研究数据统计分析软件，符合正态分布的计量资料以（x±s）表示，t检验，计数资料以（%）表示，x2检验，P<0.05为组间差异存在统计学意义。

2  结果

对比两组临床疗效，研究组更具优势（P<0.05）。

3  讨论

慢性萎缩性胃炎属于临床发病率极高的消化系统炎症性慢性疾病，患者主要症状为胃部隐痛、反酸、饱胀感等，随病程延长可合并胃溃疡、胃出血或胃癌。慢性萎缩性胃炎多采用药物保守治疗，为此需合理选择对症干预药物[2]。

西医治疗慢性萎缩性胃炎以抗菌及保护胃黏膜等方案为主，无法清除患者病因，停药后复发率较高。藏医理论认为慢性萎缩性胃炎为普如病，其分型包括培隆型与赤巴型，培隆型治療藏药复方中，能安均宁散主要成分为炉甘石、天竺黄、藏木通、肉桂、巴夏嘎、裂香杜鹃、余甘子、石榴籽等，可健脾和胃，疏肝理气，温中养胃，适用于胃火不足及脾胃虚弱等证型的治疗。赤巴型治疗藏药复方中，仁青常觉主要成分为巴夏嘎、甘青青兰、西红花、诃子、佐太、裂香杜鹃、朱砂、檀香等，可腹胀固本，健胃消失，止痛理气，解毒养胃[3]。藏药复方炮制方法独特，药物成分多样，药性独特，将其应用于慢性萎缩性胃炎治疗效果显著。分析总结本研究数据，研究组患者临床疗效优于对照组，可认为藏药复方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。

综上分析，藏药复方治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，可全面推广。

参考文献：

[1]夏吾李先.藏医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（97）：51.

[2]如曼.藏医治疗胆汁反流性胃炎的临床观察[J]. 家有孕宝，2020，2（1）：172-173.

[3]普化加.藏医辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J]. 饮食保健，2020，7（29）：36-37.