盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用治疗慢性盆腔炎疗效及不良反应发生率分析

王丽环，胡燕，田娜，刘新霞，王杰娜

【摘要】目的：分析盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用治疗慢性盆腔炎疗效及不良反应发生。方法：选取我院收治的64例慢性盆腔炎患者，分为32例一组。对照组实施单一盐酸左氧氟沙星静脉滴注治疗，观察组在对照组的基础上，结合替硝唑静脉滴注治疗，对比两组的治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为93.75%，大于对照组的75%，且不良反应总发生率为3.13%，小于对照组的25%（p值<0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用能够改善慢性盆腔炎的治疗效果，降低慢性盆腔炎治疗的不良反应发生率。

【关键词】盐酸左氧氟沙星;替硝唑;慢性盆腔炎;不良反应

【中图分类号】R711.33      【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.253

前言

盆腔炎本身是一种常见的妇科疾病，主要诱因包括经期、流产、术后感染等，而慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底导致[1]，具有病程迁延、治愈难的特征，多发于女性盆腔腹膜、生殖器和结缔组织[2]。目前临床治疗以药物干预为主，主要为结合实际病情提供抗生素治疗，但治疗该病的药物种类较多，如何选择搭配成为临床研究的重点。本次研究旨在分析盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用治疗慢性盆腔炎疗效及不良反应发生率，研究主体为我院64例慢性盆腔炎患者，具体内容如下。

1  资料及方法

1.1 资料

选取我院2018年4月～2020年2月收治的64例盆腔炎患者，【纳入标准】：（1）经过实验室检查、影像学检查或腹腔镜检查，确诊为慢性盆腔炎的患者，诊断标准符合《盆腔炎症性疾病诊治规范（2014修订版）》中关于慢性盆腔炎的内容;（2）单双侧子宫压痛较为明显;（3）伴有性生活史;（4）对研究内容知情并自愿参与分组;【排除标准】：（1）伴有重大器官疾病或恶性肿瘤疾病;（2）妊娠期或哺乳期妇女;（3）精神病史或言语障碍、认知障碍;（4）对本次研究的药物过敏。

按照“自愿平行分组法”将64例慢性盆腔炎患者分为32例一组，分组情况如下。

对照组：年龄：24～48岁，平均（32.82±2.46）周岁;病程：1～14个月，平均（6.25±1.39）个月;

观察组：年龄：25～50岁，平均（33.18±2.72）周岁;病程：1～13个月，平均（6.09±1.15）个月。

组间基础资料对比，P值>0.05。

1.2方法

两组治疗期间均进行全面护理干预，禁烟禁酒、多食用蔬菜水果、避免过度劳累等。对照组在此基础上实行单一盐酸左氧氟沙星治疗，将0.5g盐酸左氧氟沙星片（批准文号：国药准字H20074085，生产厂家：南京正科医药股份有限公司，规格：0.5g*6片）溶于100mL·0.9%的氯化钠中，每天分两次进行静脉滴注，每次滴注持续一小时以上，治疗7d;

观察组在对照组基础上，联合替硝唑治疗，将0.2～0.4g替硝唑（批准文号：国药准字H20033666，生产厂家：山东方明药业集团股份有限公司，规格：0.5g*8片）溶于100mL·0.9%的氯化钠中，配置2mg/mL的药液，每天静脉滴注一次，持续一小时以上。若病人感染程度较重，或药物敏感度不佳，根据临床表现更改药量，最高不超过0.6g，治疗7d。

1.3观察指标

（1）对比两组治疗效果。显效判定：子宫压痛、宫颈举痛、附件压痛等临床症状基本消失，炎症病灶完全消失;有效判定：临床症状得到缓解，炎症病灶明显缩小;无效判定：临床症状改善与病灶缩小趋势不明显，计算治疗总有效率（总有效=显效+有效/总人数）;

（2）对比两组头晕头痛、恶心呕吐、腹胀腹泻三项不良反应发生次数和总发生率（总发生=发生次数/总人数）。

1.4统计学

文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2  结果

见表1，观察组治疗总有效率为93.75%，大于对照组的75%，差异有统计学意义（P<0.05）。

见表2，两组头晕头痛、恶心呕吐、腹胀腹泻三项不良反应发生率无较大差异（P>0.05），但观察组不良反应总发生率为3.13%，小于对照组的25%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

慢性盆腔炎的临床症状包括腰腹疼痛、月经不调、疲倦乏力等，如未得到及时治疗，可能引发不孕不育、异位妊娠等疾病[3]，严重影响到患者的生活质量。除此之外，慢性盆腔炎还会使过度劳累、长期站立、经期前后症状加重[4]，并且给部分患者带来巨大的心理压力。现阶段，盐酸左氧氟沙星和替硝唑都是临床治疗慢性盆腔炎的常用药物，两种药物都具有抗菌消炎的作用，其联合治疗效果和安全性仍待进一步验证。

本次研究數据显示，观察组治疗总有效率为93.75%，大于对照组的75%，说明盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用能够改善慢性盆腔炎的治疗效果，观察组不良反应总发生率为3.13%，小于对照组的25%，进一步说明盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用能够降低慢性盆腔炎治疗的不良反应发生率，具备一定的安全性。

参考文献：

[1]刘玉含，张丽佳，王磊.盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（3）：59-60.

[2]孙荣，段山红.盐酸左氧氟沙星联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（16）：68-69.

[3]符晓霞.盐酸左氧氟沙星与替硝唑联合治疗慢性盆腔炎效果评价[J].医学食疗与健康，2020，18（19）：106-106.

[4]徐红，张玲，杨丽梅.盐酸左氧氟沙星与替硝唑联用对慢性盆腔炎的治疗效果评价[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（2）：19-19.