分析应用多元化康复护理模式干预对提高胫骨平台骨折患者膝关节功能、生活质量的效果

李少彦

【摘要】目的：分析对胫骨平台骨折患者采用多元化康复护理模式干预的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组则联合应用多元化康复护理模式干预。结果：2组护理前Lysholm膝关节功能评分较低P>0.05，护理后观察组的Lysholm膝关节功能评分高于对照组P<0.05;护理前2组SF-36生活质量评分对比P>0.05，护理后观察组SF-36生活质量评分高于对照组P<0.05。结论：对于胫骨平台骨折患者给予多元化康复护理模式干预可有效促进其膝关节功能恢复并改善其生活质量。

【关键词】胫骨平台骨折;多元化康复护理模式;膝关节功能;生活质量

【中图分类号】R473.6    【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.137

胫骨平台骨折多是由于外力暴击所引起，且患者的创伤情况较为严重，多数合并软组织以及韧带受损，使得病情状况进一步加重，患者在手术后积极地进行康复功能锻炼是促进关节功能恢复的重要环节。所以做好患者的科学护理服务提升其康复锻炼依从性，改善患者的身心状态至关重要[1]。以下将分析为胫骨平台骨折患者提供多元化康复护理模式干预在促使其膝关节功能恢复以及改善生活质量的护理效果。

1  资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2020年1月本院74例胫骨平台骨折患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄23～67岁，均值为（40.5±1.3）岁。对照组：37例，男19例/女18例：年龄22～68岁，均值为（40.6±1.2）岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如用药护理，围手术期口头健康知识宣教以及术后的活动指导和注意事项讲解等;观察组则联合应用多元化康复护理模式干预，方法为：（1）多元化健康宣教：通过现场示范、发放相关资料、为患者播放视频以及进行护患语言沟通等开展多元化的健康宣教，就骨折疾病和手术康复锻炼的知识做细致的讲解。创建微信交流群，并在群内利用文字、视频以及图片等多种方式与患者保持沟通，并给予康复功能锻炼以及日常护理知识讲解，全面提升患者的认知水平和依从性;（2）多元化功能训练指导：充分结合患者术后康复情况制定符合实际的功能锻炼方案，在术后早期主要以被动活动为主，同时配合局部按摩改善血液循环。之后逐步过渡到主动活动以及负重行走活动，患者功能锻炼中遵循循序渐进的原则，逐步改善患者的膝关节功能。在患者完成关节局部屈伸练习、抗阻力练习、下床行走练习后，还可逐步增加家务劳动和适当的体育活动，如体操、散步以及游泳等;（3）多元化生活护理：充分结合患者的饮食喜好、年龄、病情等，为其制定个性化的日常营养食谱，鼓励患者增加豆类、奶类、绿色果蔬以及动物瘦肉等摄入，帮助患者培养优良的日常饮食习惯，鼓励患者适当进行户外活动，从而改善身体机能并促进钙质吸收;（4）多元化心理疏导：通过加强护患沟通，了解并评估患者不同阶段的心理状态，及时给予心理疏导，指导患者利用呼吸调节法、注意力转移法以及肌肉松弛法等加强自我情绪状态管理。为患者列举成功治疗案例，从而使其尽快树立康复信心，引导家属给予患者关怀帮助，进一步缓解其心理压力。

1.3评价标准

（1）2组患者护理前和护理3个月末进行随访，应用Lysholm膝关节功能量表对2组患者术后膝关节功能的恢复情况测评，分数为0～100分，分数越高膝关节功能恢复情况越好。（2）利用SF-36量表对2组患者护理前后的生活质量情况测评，分数为0～100分。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x±s），组间数据行t/x2检验，P<0.05：有统计学意义。

2  结果

2.1 Lysholm膝关节功能评分对比

2组护理前Lysholm膝关节功能评分较低P>0.05，护理后观察组的Lysholm膝关节功能评分高于对照组P<0.05。

2.2  SF-36生活质量评分对比

护理前观察组SF-36生活质量评分（60.01±2.18）分，对照组（60.03±2.16）分，2组SF-36生活质量评分对比P>0.05;护理后观察组SF-36生活质量评分（86.59±6.97）分，对照组（71.63±5.03）分，观察组SF-36生活质量评分高于对照组P<0.05。

3  讨论

胫骨平台骨折属于常见的关节内骨折，患者关节面塌陷或出现粉碎，目前对该类患者主要通过外科手术治疗，从而促使骨折局部修复，为膝关节功能恢复奠定基础[2]。运用多元化康复护理模式干预，结合患者的病情状况为其制定全方位以及个体化的护理服务措施，从而确保护理服务的优质性、针对性以及全面性[3]。本次比较结果表明，观察组在护理后随访末期膝关节功能量表评分以及生活质量評分均高于对照组。提示，该护理模式的运用有助于提升胫骨平台骨折患者的临床护理质量。

综上所述，对于胫骨平台骨折患者给予多元化康复护理模式干预可有效促进其膝关节功能恢复并改善其生活质量。

参考文献：

[1]王晓艳，邢京禹，王晓辉.多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响[J].中国农村卫生，2019，11（1）：33-35.

[2]高雅杰.基于多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复及生活质量的影响[J].河北医药. 2018（01）.

[3]严前琳，陈洪波.多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果分析[J]. 中国全科医学. 2015（08）.