自然分娩和剖宫产的正确选择

杜芬

【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.075

随着医疗事业的快速发展，使得人们接受医疗服务时的可选择性变多，在生产胎儿中的选择性就得到了比较大的提升，现代的孕产妇既可以选择自然进行分娩生育胎儿，也可以选择剖宫产取出胎儿，而且随着时间的推移，现代医疗事业中的剖宫产的安全性和水平都具有比较大的提升。但是从孕产妇的角度上来说，其实是分为不同情况的，部分孕产妇适合自然分娩，而另一部分孕产妇则适合剖宫产，因此，为了最大程度上保护孕产妇和胎儿的安全，需要依据实际情况来进行分娩方式的选择，这一点对于广大的孕产妇群体来说时异常重要的。故此，在本文中就将针对孕产妇的自然分娩和剖宫产的正确选择进行详尽阐述，并且笔者在文章中还会提出一定的具有针对性和建设性的意见、对策，希望给予孕产妇的分娩方式选择一定的借鉴。

目前很多孕产妇在分娩方面的认知都存在着一定的误区，其多数孕产妇认为“顺产太痛，剖腹产不痛”，但事实上，剖宫产的疼痛程度是不落于自然分娩的。至于一开始的剖宫产并不是很痛，那是因为麻醉药的效果，而在麻醉效果过后，剖腹产手术切口开始出现疼痛，特别是在医生压肚子的时候，这种痛比顺产的生理性疼痛要更难以忍受。

根据相关的研究和调查之后发现，目前国内的医疗机构当中，多数医疗机构中的孕产妇分娩侧切率都在百分之七十到百分之八十左右，这让很多妈妈认为剖宫产是一刀，顺产也要挨上一刀，而剖宫产还不会经历产痛，切上面比切下面好，所以最终选择了剖宫产。但实际上，两刀之间是有不同的。

所谓的剖宫产，顾名思义，就是需要医生切开孕产妇的子宫，将孕育的胎儿取出来，简单来说，就是对孕产妇进行“开膛破肚”的一种手术，这是一种大型手术，而众所周知的，但凡是大型手术，其实都是具有比较大的风险存在的，通过相关的数据和医疗也能够发现，剖宫产手术也是存在一定的致死率的。因此，相关的孕产妇在怀孕之间、妊娠期间等等都需要系统地学习、了解【自然分娩和剖宫产的正确选择】方面的知识和内容，然后依据医生的意见、医嘱等等科学合理地进行选择，选择一种适合自身的分娩方式，最终顺利、安全地完成分娩过程，这对于孕产妇和胎儿的安全来说都是格外重要的。

而且，所谓的自然分娩，其本质上经是过了规律宫缩后，宝宝经过宫缩的挤压，排出肺泡内的羊水，减少呼吸道疾病的发生率。同时，有节律的子宫收缩给予宝宝的头部及全身有节律的按摩，分娩过程是宝宝和妈妈共同完成，所以宝宝是觉醒的，从这一方面上来说，自然分娩的宝宝是要由（优）于剖宫产的宝宝的。

但这并不代表剖宫产是优势全无的，目前国内外的剖宫产的选择率都是比较高的，从这一大数据中就不难看出，目前世界范围内对于剖宫产的认证程度是比较高的，而且随着时间的推移，世界范围内的医疗水平都得到了比较大的提升，剖宫产的成功率也是越来越高的。目前看来，以下几种情况的孕产妇比较适合选择剖宫产。

（1）胎儿宫内窘迫

孕妇腹中胎儿是有可能出现窘迫现象的，这会使得胎儿缺乏氧气从而陷于危险的环境当中，严重情况下还会出现胎死腹中的情况，这对于胎儿和孕产妇来说，其所造成的影响都是格外严重的。因此，胎儿宫内窘迫的孕产妇需要选择剖宫产来进行生育。

（2）胎儿过大

现代人民群众经济水平的快速提升，使得孕妇在妊娠期间会接受相当多的营养，这会使得胎儿过大的概率得到比较大的提升，笔者建议处于这种情况的孕产妇可以选择剖宫产，其安全性是比较高的，相对于自然分娩而言。

（3）胎位不正确情况

正确的生产应是胎儿头顶先露出来，在胎位和其他情况允许的情况下，是可以选择自然分娩的。但是，如果胎位不正确的情况下，其选择自然分娩的难度和危险性都是比较高的，因此对于胎位不正确的准妈妈来说，其应该选择剖腹产，以确保宝宝顺利降生，也提升孕产妇个人的安全性。

（4）严重的妊娠综合征

孕产妇在妊娠阶段，受（由）于各种因素的影响，其有可能出现严重的妊娠综合征的情况。笔者建议具有严重妊娠综合征的孕产妇选择剖宫产的方式，例如妊娠高血压综合症的孕产妇，其具有高血压、蛋白尿、糖尿病等等负面病症，这会使得胎儿无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力，因此有此类情况的准妈妈是可以选择剖腹产的。

目前以下几种情况的孕产妇适合选择自然分娩

（1）年龄适合的孕产妇

在自然分娩过程中，产道的张力具有重要作用，而对于女性来说，随着年龄的增长，其产道和会阴、骨盆的关节，产道的张力由此降低。因此自然分娩适合年龄恰好的孕产妇，其中年龄的24～28岁的孕妈身体处于生育的黄金阶段，相对而言顺产会更加容易些。因此建议女性该怀孕就怀孕，趁年轻孕育一个爱的结晶，对宝宝和自身都是有利的。

（2）胎儿大小适合的孕产妇

根据临床实践經验能够发现，胎儿体重在6斤左右，双颈≤100mm容易顺产，因此，在孕产妇选择生产方式的过程中，可以参照胎儿的大小情况进行选择，一旦超出以上数据情况，就需要避免选择自然分娩，建议选择剖宫产的方式进行生产。对于相关的孕产妇来说，其需要合理控制饮食，对自身的体重进行精准的控制，避免出现胎儿过大的情况。

综上所述，就是目前为止针对【自然分娩和剖宫产的正确选择】的相关研究和分析了，从文中阐述内容中能够发现，自然分娩和剖宫产两种生产方式是各有利弊的，二者的适用情况具有相当大的区别，因此，无论是孕产妇还是相关的医疗机构，需要知晓自然分娩和剖宫产的区别和适用情况，再依据孕产妇和胎儿的实际情况科学合理地选择生产方式，这对于孕产妇和胎儿的身体健康都是十分重要的，需要给予高度的重视。