微创旋切术与传统外科手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果对比研究

张林泉

【摘要】目的：探讨微创旋切术与传统外科手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法：选取我院2018年1月到2019年1月时段内收治的乳腺良性肿瘤患者共120例，依据术式不同划分为传统组（60例）、微创组（60例）。传统组使用传统外科手术，微创组使用微创旋切术，比较患者手术指标、术后并发症发生率。结果：和传统组相比，微创组手术指标较佳、术后并发症发生率较低（3.33%），组间数据有意义（P<0.05）。结论：针对乳腺良性肿瘤患者，微创旋切术、传统外科手术均可起到病灶切除效果，但前者呈现疗效佳、安全性佳、风险低等优势，值得推广。

【关键词】微创旋切术;传统外科手术;乳腺良性肿瘤;手术指标;术后并发症

【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

乳房良性肿瘤是目前国内发病率较高的女性肿瘤，多集中在中青年女性群体，依据个体因素的不同，呈现单侧发病或双侧发病的现象，且症状表现也存在差别。临床诊疗中，乳房良性肿瘤常施行开放性手术，但却存在创伤大、术后瘢痕等缺陷，不符合女性审美标准[1]。选取乳腺良性肿瘤患者共120例，明确微创旋切术、传统外科手术的效果。报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

选取我院2018年1月到2019年1月时段内收治的乳腺良性肿瘤患者共120例，依据术式不同划分为传统组（60例）、微创组（60例）。传统组年龄均值（41.0±4.1）岁，肿块直径均值（1.4±0.2）cm。微创组年龄均值（40.3±5.1）岁，肿块直径均值（1.3±0.5）cm。组间数据无意义（P>0.05）。

1.2方法

入院时依据问诊、影像学检查等诸多方式，评估肿瘤状况，如肿瘤体积、病情严重度等。传统组使用传统外科手术，即常规消毒麻醉，彻底显露术区，以病变区域为入路点行放射性切口，待可观察肿瘤后，钝性分离乳腺组织，电凝止血、清创、包扎[2]。

微创组使用微创旋切术，即术前联合超声波检查设备，详细评估肿瘤状态、生长状况、分布情况等信息，还应准确标记手术部位;于标记点行<5mm切口，确保其可深达肿瘤部位，随后置入麦默通旋切刀，将单头置于肿瘤下段，打开刀槽吸入良性肿块，若为多个肿块时可酌情改变刀头方向，对各肿块位置予以反复性抽吸，确保可彻底清除良性肿块;同时，抽吸期间还可清理积血，预防电凝止血带来的不适感;术毕对切口予以消毒缝合;待患者无新增肿瘤、切口愈合良好时方可出院[3]。

1.3观察指标

（1）比较患者手术指标。包括手术时间、术中出血量、切口愈合时间及瘢痕长度。（2）比较患者术后并发症发生率。包括局部血肿、局部感染、乳房外形改变。

1.4统计学方法

课题数据采用SPSS 23.0处理。手术指标以（x±s）表示、t检验;术后并发症以%表示、X 2检验。P<0.05证明数据比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者手术指标

传统组手术指标较差于微创组，组间数据有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者术后并发症发生率

微创组术后并发症总发生率（3.33%）低于传统组（15.00%），组间数据有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

乳腺肿瘤是目前女性同胞首要面对的疾病类型，已严重威胁到身心健。引起该病的原因为：长期佩戴文胸，致使乳腺长时间被压迫，诱发乳腺病变，较为严重时还会面临乳腺癌。即在文胸选购期间，应尽量选择正规文胸，调节最佳舒适度，预防乳腺压迫，一旦面临乳腺良性肿瘤应立即就医，预防恶化[4]。

传统医疗理念下，乳腺良性肿瘤是以外科手术为主，虽可有效切除肿瘤组织，但却呈现创伤大、切口愈合慢、术后瘢痕等缺陷，影响乳房外形美观度，个别情况下还会出现乳头偏斜，患者难以接受。若患者为瘢痕体质，还会逐步进展为增生性瘢痕，出现瘙痒感，不仅会滋生自卑感，还会影响夫妻和谐。随着微创技术的逐步成熟，促使乳腺良性肿瘤治疗迈向新台阶。如乳腺微创旋切术，呈现创伤小、疼痛轻和安全性高等优势，术后瘢痕仅为几毫米，肉眼难以发现。还可在准确切除肿瘤组织的同时，减轻其对乳房整体外观的影响，预防感染及术后并发症。原因为：该项技术是以微创旋切系统为前提，通过真空抽吸泵、旋切刀等装置的运用，一次穿刺下可获取多部位标本，还可切除隐匿处病灶，起到疾病治疗效果[5]。本研究可知，微创组手术指标优于传统组、术后并发症发生率（3.33%）低于传统组（15.00%），组间数据有意义（P<0.05）。

综上，针对乳腺良性肿瘤患者，微创旋切术、传统外科手术均可起到病灶切除效果，但前者呈现疗效佳、安全性佳、风险低等优势，值得推广。

参考文献：

[1]狄挺松.真空辅助微创旋切术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤的差异对比[J].中国现代医生，2020，58（18）：63-66.

[2]林滔.微創旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的疗效及安全性[J].中国现代药物应用，2020，14（11）：55-57.

[3]吕为良.微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤疗效观察[J].实用中西医结合临床，2020，20（05）：98-100.

[4]李唐娅，范惠文，储建.微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤患者的疗效及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（33）：25-26.

[5]代广全.微创旋切术与传统外科手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果对比分析[J].智慧健康，2020，6（03）：99-100+102.