抗生素、抗菌素、消炎药有哪些区别？

罗晓莉，夏炳春

【中图分类号】R978 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.036

在日常生活中，我们常常会提及抗生素、抗菌素以及消炎药三种不同的药物概念，而在很多普通群众眼中这三种药物并没有什么区别，很多人会将之统称为消炎药，其实这三种名称并不属于同一类物质，它们分别属于不同的药物类型，而由于广大普通群众缺乏对药物基础知识的认识，因此常常无法区分上述的三种药物。从我国当前药物使用规范情况来看，我国药物滥用情况仍比较严重，而长时间的不规范用药，不仅严重损害人体健康，而且会对药物原本的治疗效果产生一定影响，这对于患者个人以及更大范围内的所有群体均有不利影响，目前我国正大力开展安全用药科普教育工作，目的就在于让更多普通群众了解科学用药和规范用药的重要性同时掌握一定的科学用药基础知识，这对于保障用药安全提升药物整体治疗效果具有重要意义。抗生素抗菌素和消炎药是我们在日常生活中比较容易混淆的三种概念，作为三种不同类型的药物，其在功效和具体机理方面有很大的不同，只有正确认识这三种药物的基本情况在适当的用药需求下，选择正确的药物予以使用，才能获得最佳的治疗效果，本文将针对上述三种药物的具体情况进行详细介绍，希望您阅读本文后能够加深对以上三种药物的了解。

首先我们要来说说大家最常说的消炎药，其实绝大多数人对消炎药的认识是有误区的，我们想要了解消炎药的具体情况，首先就要了解何为炎症，炎症是人体受到某些刺激后而产生的一系列病理变化，我们在临床工作中所说的炎症是指具有血管系统的活体组织，在受到某些刺激后产生损伤因子并激发自体防御反应所导致的症状，简单来讲，所谓炎症就是人体在受到某些不利刺激后所产生的防御反应。其实多数情况下，炎症对人体来讲是有益的，通过炎症反映人体能够有效清除各种炎性因子以及受到损害的组织，但是并非所有炎症对人体都有益处，有些时候自体免疫功能會因种种情况而出现错误识别错误攻击的情况，而由此引发的炎症对人体正常组织会产生很大的损害。炎症的四大基本症状是红、肿、热痛，而且炎症会导致相关区域组织出现功能障碍，这就是炎症的基本表现，而我们平时所说的消炎药针对的就是这种炎症反应，也就是说能够对炎症所引发的症状起到缓解作用的药物，我们都可以称之为消炎药，可能在大家的认识中只有头孢、青霉素、红霉素等药物才会被认为是消炎药，但这种认识其实是错误的，炎症可以分为感染性炎症和非感染性炎症，并非所有炎症都存在病原体感染的情况，举一个最简单的例子，比如扭伤，当我们出现扭伤后，受损部位会出现红、肿、热、痛的症状，此时就是一种比较典型的非感染性炎症，我们通过使用镇痛药物，能够起到缓解症状的作用，所以这些镇痛药就可以称之为消炎药，临床工作中比较常见的非甾体抗炎药基本上都具有解热镇痛的效果，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等都属于此类药物[1]。而面对由于感染因素所导致的炎症在治疗过程中就需要采取相应的抗感染治疗，通过分析导致感染的病原体，选择对相应病原体比较敏感的药物来消灭病原体，从而获得抗炎效果，我们就会使用到各种抗生素。

抗菌药物和抗生素从定义上来看属于一种包含关系，抗菌药主要针对细菌感染所导致的疾病，比如我们出现外伤后伤口发炎感染，这种情况就属于细菌感染所导致的炎症，而在这种情况下，我们就需要使用到相应的抗菌药物，再比如很多外科手术，在术后会采取预防性抗感染治疗而这种治疗主要使用的就是抗菌药物，因为手术创伤在受到外部细菌侵袭后容易引起伤口感染，而我们使用与患者相应的广谱抗菌药物能够有效预防细菌感染的发生，细菌的种类非常多，而抗菌药物根据其种类的不同，其所针对的细菌也不同，当前所使用的抗菌药物多为广谱抗菌药，其所针对的菌谱相对比较广，比如说常见的头孢菌素、氯霉素，四环素等都属于广谱抗菌药，我们通常根据革兰染色实验，将细菌分为革兰阴性菌和革兰阳性菌，多数广谱抗菌药能够对上述两种类型的细菌起到较好的抗菌作用，但是不同类型的细菌对于不同抗生素的敏感性不同，以头孢菌素为例，头孢目前已经发展到第5代，而革兰阴性菌和革兰阳性菌对于不同代的头孢菌素，其敏感度是不同的，所以在选择抗菌药物的过程中，要根据细菌具体种类，选择敏感度较高的抗菌药物来进行治疗，很多细菌感染所导致的炎症性病变，在治疗过程中需要进行药敏实验，以确定敏感药物增强治疗效果[2]。

而抗生素之中是包含抗菌药物的，抗生素包括抗菌药物、抗病毒药物以及针对其他微生物的治疗药物。能够引发疾病的病原体种类是非常多的，包括细菌、真菌、支原体、衣原体等，这些病原体入侵人体后，均会引起相应的感染性症状，而针对不同感染所导致的症状在治疗过程中需要选择相对应的药物来进行治疗，比如由细菌感染所引发的炎症就要使用抗生素进行治疗，而由病毒感染所引起的症状，则需要使用相应的抗病毒药物，抗生素是指一切抗病原体的治疗药物，所以从包含关系上来讲，抗生素的范围要远大于抗菌药物[3]。

根据自身病情选择合适的药物进行治疗，不仅有利于提升治疗效果，而且还能够保障药物在较长时间内一直能起到较好的治疗效果，很多人在出现一些炎症症状后，选择自行购买相应的抗生素进行治疗，其实这是不正确的，我们以感冒为例，很多人感冒后来到药店购药，在购买感冒药的同时也会购买一些传统观念中的“消炎药”主要就是各种类型的抗菌药物，但是当前多数感冒为流感病毒所致，所以患者出现的一系列炎症症状是由病毒感染所引发的，服用头孢阿奇霉素等抗菌药物，并不能起到相应的治疗效果，而且还会增加一些细菌的耐药性，所以说我们要根据自身病情科学选择消炎药物来进行治疗，出现各种疾病后应第一时间前往医院进行检查，遵照医嘱使用相应药物，这样才能获得最佳的治疗效果。

参考文献：

[1]鲁卓琳.抗生素与消炎药的区别[J].开卷有益（求医问药），2019，（6）：29.

[2]寇林元.抗生素抗菌素消炎药有什么区别[J].健康向导，2016，22（4）：11.

[3]黄黎芳.抗菌药对神经系统不良反应的注意事项[J].养生保健指南，2020，（8）：256-257.