怎么治疗甲亢？

熊伟

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.032

甲亢这种疾病相信大家并不陌生，它其实就是甲状腺功能亢进，通俗来说就是因为甲状腺本身发生病变进而造成甲状腺激素不断增多，待其进入到循环血中后，作用于身体内所有器官及组织，进而使得身体内的循环、消化及神经等各大系统的兴奋性不断增高并且以代谢功能亢进为主要表现的一种疾病。甲亢这种疾病对人体所造成的危害极大，不仅会给患者的正常生活带来一定的影响，而且还会伴有如肌肉萎缩、眼部突出等症状，那么“选择何种方式来治疗甲亢治愈率最高，怎么更快速的治疗甲亢”成为每一名甲亢患者最为迫切关心的话题。

下面我们首先看一下甲亢有哪些表现症状：（1）全身整体表现：乏力、不耐热、出汗增多、因为代谢消耗加快使得体重减轻、发量日渐减少、指甲容易脱落、大多数患者的甲状腺组织表现出肿大及眼部突出等;（2）消化系统方面：年轻人的进食量增加但依旧容易饿，部分老年人则会出现厌食的情况，此外因为自身胃肠动力有所增加使得大便次数增多及出现腹泻及转氨酶增高等;（3）心血管系统方面：心跳加快、心悸、心律不齐、心绞痛及脉压差逐渐增大，少数还会出现房颤;（4）精神神经方面：情绪十分不稳定、亢进、焦躁不安、容易激动、神经敏感，少数老年患者还会表现为注意力很难集中，情感冷漠等，同时还伴有失眠等症状;（5）身体肌肉表现：皮肤易瘙痒、肌肉酸痛无力，更严重的表现为突发性肢体不可以进行正常活动;（6）血液系统方面：可造成血小板及白细胞不断减少，甚至引发贫血;（7）内分泌生殖系统表现：男性出现阳痿，女性则会表现为月经不规律等。

那么甲亢会对人体产生那些危害呢？首先，甲亢会使人们出现肌肉萎缩、肌无力等并发症;其次，甲亢会导致人体血压不断升高、心脏增大、出现早搏、房颤等心率失常的情况，更为严重的甚至会出现心脏衰竭、心肌梗死、心绞痛等因为甲亢所引发的心脏类疾病;再次，甲亢会引发肝脏功能受损、出现肝细胞坏死、肝脏肿大、转氨酶增多、因胆汁淤积造成黄疸及胃肠功能出现紊乱、日渐消瘦等，此外，甲亢还会使男性出现阳痿、性欲减退及精子数量不断减少，女性则会表现为月经不规律，甚至出现闭经及难以怀孕等;最后，少数甲亢患者还會表现为精神异常狂躁不安、导致出现幻想、身体震颤及抑郁症等表现。

那么依靠药物方式来治疗甲亢的利与弊各是什么呢？药物治疗是一种既省事又省钱的治疗方法，其有着治疗方式较为简单且温和缓慢的特点，口服药物治愈率一般可达50%左右，所以就初发甲亢的患者来说，可以将药物治疗作为首选的治疗方式，根据服药后身体各项指标实际恢复情况再选择是否转为其他方式继续进行治疗，但需要注意的是药物治疗一般需要患者在连续服药2-3年才会有逐渐痊愈的可能，正因需长期服用药物，所以药物在治疗病灶的同时也会给患者身体内造血系统及肝脏功能带来一定的影响，与此同时由于长期服食还会使患者对药物逐渐产生依赖性，以致于一旦停止服药，相应的指标就会出现一定的反弹，此外，如果服食药物的剂量掌控不好还有可能出现甲减，甚至还有部分患者会因为药物的副作用导致自身机体内白细胞、粒细胞逐渐变少或缺失的现象发生、皮肤出现过敏瘙痒、转氨酶升高使身体内脏器受到不同程度影响等。大多数副作用表现如及时进行内科治疗基本上都可以得以恢复不会对后续的甲亢治疗及康复带来相关影响，但也有极个别患者会出现较为严重的毒性反应，甚至会威胁到生命安全，所以对于药物所引发副作用绝对不能掉以轻心，必须严格按照医生指导定期进行抽血化验等复查，在治疗期间如出现任何的副作用表现应及时就医对症处理，遵医嘱停药或者减少药量。目前较为常见的药物是硫脲类及咪唑类药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。

除药物治疗外还可采用哪些方式来治疗甲亢呢？首先，可采取手术治疗方式，如果药物治疗收效甚微或者不是十分理想，患者可选择手术的方式来进行治疗。通过手术切除掉患者患处的一部分组织，便可以行而有效的达到控制甲状腺分泌的治疗目标。此方式多适用于甲状腺肿大明显、高度怀疑患有甲状腺恶性肿瘤或甲状腺肿大到压迫到气管而造成呼吸困难的患者。此治疗方式的缺点是有创伤性、费用高，并且手术所呈现出的治疗效果与医生的实际临床经验有着很大的关系，术后有可能造成甲状旁腺功能低下、喉返神经受损等并发症，增加了患者出现抽筋、声嘶等症状的风险;其次，可采用放射性131治疗的方式，此方式的实际疗效可达80%以上且不会造成肝肾及造血功能的损伤，因为其有着治愈率高、方便并且不容易复发等诸多优势，所以是目前治疗甲亢最为理想的一种方式，绝大多数的患者利用此方式在首次治疗后便可以达到治疗效果，少数患者需在半年后施以第二、三次的治疗以此来达到控制症状的目的。此方式的主要适应症为因为一些药物所引发的肝功能异常或白细胞低下的患者，以及经药物治疗效果不明显依旧反复复发的患者，但由于甲状腺炎症状需要很长一段时间才可以消退，加之已经被破坏掉的甲状腺的部分组织逐渐地在复原，因此会阻碍甲状腺功能的部分运作能力;最后，采用免疫治疗的方式，此方式是目前最为先进的治疗方式，不仅可以有效减少复发的可能，而且还不会造成身体的任何损伤，这主要因为此方式是从疾病根源开始着手，使甲状腺滤泡得到修复，最终达到治疗的效果目标。以上几种治疗方式优缺点各不相同，患者应该根据自身病情权衡利弊，全面考量，找寻到适合自己的治疗方案。