雌二醇、乳酸菌阴道胶囊联合治疗老年性阴道炎的临床效果分析

丁相霞 李金叶

【摘 要】目的：分析对老年性阴道炎患者通过合用雌二醇与乳酸菌阴道胶囊的治疗效果。方法：对照组应用乳酸菌阴道胶囊治疗，同期观察组加用雌二醇治疗。结果：观察组总有效率97.30%，对照组81.08%，且P<0.05;治疗后观察组的IL-6为（15.16±2.15）ng/ml，TNF-α为（52.63±3.18）pg/ml，对照组分别为IL-6（22.03±3.18）ng/ml，TNF-α（86.19±3.59）pg/ml，观察组的IL-6、TNF-α水平均低于对照组，P<0.05。结论：对于老年性阴道炎患者合用雌二醇与乳酸菌阴道胶囊治疗可获得满意疗效，能够显著提升疗效并控制机体炎症反应。

【关键词】老年性阴道炎;雌二醇;乳酸菌阴道胶囊;效果

【中图分类号】R711.3   【文献识别码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0280-01

老年性阴道炎具有发病率高、复发率高以及病情迁延等一系列特点、患者的彻底根治难度较高，以往对于此类患者多采用抗生素进行局部治疗，然而整体效果并不满意，特别是停药后复发率较高。主要原因在于近年来抗生素药物的临床滥用，使得阴道致病菌形成耐药性，同时也造成了二次感染的发生风险[1]。本院在老年性阴道炎患者治疗中合用雌二醇、乳酸菌阴道胶囊治療取得满意效果，现进行下述报道：

1 资料与方法

1.1临床资料

抽取2018年10月～2020年2月本院74例老年性阴道炎患者，依据用药方案分组，观察组：37例，年龄61～88岁，均值为（74.5±0.3）岁;阴道炎病程4～26个月，均值（13.5±1.3）个月。对照组：37例，年龄60～89岁，均值为（74.4±0.5）岁;阴道炎病程3～27个月，均值（13.4±1.5）个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组应用乳酸菌阴道胶囊治疗，每日晚间2枚乳酸菌阴道胶囊放置于阴道深部，患者连续用药1周。同期观察组加用雌二醇治疗，即雌二醇片口服，1片/次，连续口服1周。2组患者于治疗周期内和治疗结束后5日内严格禁止性生活，同时治疗过程中禁止应用微生态制剂、抗生素和雌激素等相关药物。

1.3评价标准

（1）对比患者治疗效果，显效：即各症状、体征表现消失，复查阴道清洁度达到I～Ⅱ度，分泌物复查结果无白细胞及基底细胞;有效：症状体征明显缓解，复查阴道分泌物清洁度达到Ⅱ～Ⅲ度，复查镜检存在少量基底细胞或者少量白细胞;无效：症状和体征无变化，阴道炎症依然存在，同时阴道分泌物的清洁度仍为Ⅲ～Ⅳ度;（2）2组患者分别在治疗后对阴道分泌物内的炎症因子指标进行检测，包括白介素6（IL-6）与肿瘤坏死因子α（TNF-α）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（-x±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2 结果

2.1疗效对比

观察组总有效率97.30%，对照组81.08%，且P<0.05。

2.2炎症因子水平对比

治疗后观察组的IL-6为（15.16±2.15）ng/ml，TNF-α为（52.63±3.18）pg/ml，对照组分别为IL-6（22.03±3.18）ng/ml，TNF-α（86.19±3.59）pg/ml，观察组的IL-6、TNF-α水平均低于对照组，P<0.05。

3 讨论

老年性阴道炎是临床高发的妇科疾病，主要是受到女性处于绝经期后其卵巢功能逐渐衰退使得雌激素降低，并且阴道内pH值水平上升，从而导致阴道内的正常抵御功能逐渐减弱，非常容易受到细菌的感染，患者阴道炎反复发作容易诱发阴道干涩、积脓以及溃疡等一系列并发症，严重影响老年女性生活质量。所以及早采取科学的药物治疗来帮助改善阴道内环境，并降低炎症因子表达水平是提升患者疗效的关键所在。乳酸菌阴道胶囊是现阶段对于老年性阴道炎患者进行治疗的常用药物，该药物为阴道制剂包括乳酸活菌，通过阴道给药能够使乳酸活菌在患者阴道壁内不断繁殖，因此可纠正患者阴道中的微生态环境，并对病原菌增殖形成抑制作用，并且乳酸菌可发挥机体免疫的调节能力，有利于对病原菌生长和繁殖形成抑制作用。雌二醇的应用能够有效促进患者萎缩阴道以及宫颈组织的不断软化，改善阴道上皮内糖原含量，并调节阴道内pH水平，有利于提高阴道内的自清洁能力，所以可对阴道内的各类细菌生长和繁殖形成抑制作用。通过将乳酸菌阴道胶囊和雌二醇进行联合应用，有利于下调阴道内pH水平，并提升阴道清洁能力以及防御能力，对于老年性阴道炎患者的治疗可取得满意疗效，并有效降低疾病复发风险[2]-[3]。本次研究中，对于两组患者的治疗效果以及治疗后阴道分泌物、炎症因子水平进行了对比，从结果来看观察组患者通过联合应用雌二醇和乳酸菌阴道胶囊进行治疗，该组患者总体疗效较对照组得到显著提高，特别是患者在治疗后IL-6、TNF-α等炎症因子水平均低于对照组。这表明，对于老年性阴道炎患者来说，通过合用雌二醇及乳酸菌阴道胶囊治疗具有较高的临床应用价值。

综上所述，对于老年性阴道炎患者合用雌二醇与乳酸菌阴道胶囊治疗可获得满意疗效，能够显著提升疗效并控制机体炎症反应。

参考文献

[1]洪艺婷.乳酸菌阴道胶囊与雌激素联合治疗老年性阴道炎的临床效果研究[J].中外医学研究，2020，18（6）：37-39.

[2]王文杰，鲁筱莹，阎冰冰， 等.雌二醇联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床效果研究[J].现代生物医学进展，2018，18（5）：907-910.

[3]杨梦云，李金金，蒋敏华， 等.乳酸菌胶囊联合雌二醇凝胶与甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效比较[J].中国妇幼健康研究，2019，30（9）：1137-1139.