刺络拔罐治疗湿疹

蔡晓刚

湿疹是一种由变态反应等多种因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。临床上以皮疹多样性，对称性分布，剧烈瘙痒和灼热感，可阵发加重，尤以晚间加剧，缠绵难愈，容易复发，严重影响患者的生活质量为特征。急性期可见红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等;反复发作、久治不愈会转变成以皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等为表现的慢性湿疹。

湿疹属于中医学“湿疮”“浸淫疮”“湿毒”范畴，根据其发病部位不同又有“浸淫疮”“旋耳疮”“绣球风”“四弯风”“臁疮”“奶癣”等称谓。中医有关湿疹的记载最早见于《黄帝内经·素问》，“诸痛痒疮，皆属于心”“诸久疮者……为风湿所乘，湿热相搏，故头面身体皆生疮”。明确指出风、湿、热三邪为主要致病因素，初步奠定了本病的病因病机基础。《医宗金鉴》所述：“此症初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，湿淫成片，由心火脾濕受风而成。”这里不仅对该病的临床症状有较详细叙述，而且将内因和外因有机结合起来。究其病因病机乃患者多禀赋不耐，外受风、湿、热三邪阻于肌肤;或因饮食失节，嗜食辛辣肥甘厚腻之品，伤及脾胃致使湿热内蕴，复感外邪，两邪相搏，阻于腠理、浸淫肌肤;或因素体虚弱，脾虚不运，湿邪留恋，肌肤失养;或因湿热蕴久，病久伤血，血虚生风生燥，肌肤失去濡养而成湿疹。

取大椎穴、身柱穴、灵台穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴。嘱咐患者俯卧在治疗床上，充分暴露所选穴位。常规消毒后用一次性采血针分别点刺大椎穴、身柱穴、灵台穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴，刺处有血迹渗出时，医者左手将打火机的火焰开至最大，在右手所持的玻璃罐中瞬间闪过后迅速拔罐于其上，留罐15分钟起罐，将血迹擦拭干净并常规消毒。施术处24小时内应保持干燥、清洁，禁止湿水，每周两次，除大椎穴、身柱穴、灵台穴每次必选外，其余各俞穴左右两侧交替选用。

大椎穴清泻诸阳经之邪热，具有免疫调节及抗变态反应等功效;身柱穴、灵台穴为治疗湿疹的经验穴，刺激后可发挥振奋阳气、平衡阴阳的作用;心俞穴清心火、养血脉、安心神、定神志。膈俞穴能活血化瘀、祛瘀生新、凉血止痒;肺俞穴、脾俞穴可通过养脏腑之气以驱邪外出。通过刺络拔火罐于诸穴，可有效疏通经络，激发、推动气血运行，使患者全身（或局部）失常的气血循行得以恢复，从而达到防治疾病的目的。