“心梗”康复期，如何开展活动

李未然

提及心肌梗死很多人都不陌生，一般而言，心肌梗死是一种突发疾病，由于其具有突发性，常常在患者发作的时候周围的人手足无措，急性心肌梗死是由于冠状动脉急性或者持续缺氧引发的。虽然心肌梗死是突发疾病，但是诱发的病因却具有积累性，比如，患者过度疲劳、情绪起伏过大等都会使得心肌需氧量发生急剧的变化使得心脏的负担加重，血小板功能出现异常突然的聚集便会导致冠状动脉腔管被堵塞。由此可见，心肌梗死与我们的距离并不遥远，因此，我们除了需要在日常生活中注意对疾病进行预防之外，还需要掌握一些基本的康复常识，在为我们生命健康负责的同时也以便不时之需。

1 什么是心肌梗死

心肌梗死主要是与心脏的工作状态密切相关，当人们承受巨压、过度疲劳或者心情起伏过于大的时候便增加了心肌梗死的可能性。正常情况下，心脏的工作频率和所承受的强度是有限的，而且整体处于一个较为平稳的状态，如果突然给心脏加压不免引发一系列的问题，心脏构成比较复杂，其正常的工作也需要氧气进行供应、血小板等细胞的参与，因此，心肌梗死的突发并不是心脏直接受到损伤而导致的，其病因复杂、涉及的方面比较多，对于生命的威胁也比较大。

2 心肌梗死的病因有哪些

心肌梗死的病因大都与不良的生活习惯、压力过大的工作状态与情绪起伏不定有关。诱发心肌梗死的第一个病因就是个人生活习惯不健康。比如暴饮暴食、吸烟饮酒等都会使得心肌梗死的发病率提高，不健康的个人生活习惯会直接给心脏带来巨大的工作压力，人体消化系统的消化量是有限的，暴饮暴食会直接加大消化系统的工作量，当消化系统长期处于负荷的工作状态时便容易造成系统疲劳，除此之外，血脂浓度的提高和血黏稠度增加会使得血小板更容易集聚起来形成血栓。寒冷刺激是导致冬春寒冷季节成为心肌梗死高频多发的主要原因之一，寒冷刺激的环境之中血液的流速本身就会比较慢，因此，更容易在冠状动脉内集聚堵塞;而吸烟饮酒本身就是不利于身体健康的，过量的吸烟与饮酒同样也会增加心肌梗死的概率。不良的生活习惯还会引发一些其他的病状，因便秘时过度用力而导致的心肌梗死在老年群体中也比较多见。第二个病因是过度疲劳，无论是工作中还是运动中都要避免强度过大，过大的强度会使得心率突然加快、心肌需氧量突然增加，强度过大的突发状况本身就是对心脏的一种冲击，再加上冠心病患者冠状动脉的扩张功能本身就有障碍，因此，体力的负荷更容易造成心肌梗死。第三个病因便是情绪起伏过大，过于激动、紧张或愤怒等都会使得心脏发生骤然的变化，从而使得心脏承受巨大的冲击和转化压力诱发心肌梗死。

3 心肌梗死的临床表现

胸骨后或者心前区疼痛难忍是心肌梗死最典型的临床表现，而且疼痛感很难通过休息进行自行缓解，药物缓解的效果也是有限的，由于疼痛感为上腹部，因此，在诊断的时候很容易被误诊为胃穿孔等急腹症，有些患者的疼痛感可能会扩散蔓延，牙、颈、下颌等身体部位的疼痛也可能成为医生误诊的误导因素。除此之外，神志不清、身体发热不适、恶心呕吐等也是心肌梗死患者常见的症状，心肌梗死发作的时候，患者的心率必然会受到影响，当冠状动脉被堵塞的时候血液流通也会受到阻碍，心律失常便是发病之初常见的表现。心肌梗死严重的患者也很容易在发病之初突然出现心力衰竭，除了突发的心力衰竭之外，随着心律失常的持续进行，心脏的压力也会越来越大，在心肌梗死发病数日之后可能会出现呼吸困难、咳嗽等带有心肌梗死警示性的症状。心肌梗死更为严重的患者由于供血量不足还可能会引发低血压使得患者面容憔悴、意志不清醒，当心率持续处于异常状态的时候便会使得供排血量发生急剧的变化，心脏突然性的收缩和伸张甚至会使得患者突然休克。

4 心肌梗死患者康复期如何开展活动

心肌梗死发病突然、容易引发诸多并发症，因此，无论是在治疗的过程中还是在患者康复期都要秉持早发现早治疗、得当处理等原则，因此，当心肌梗死患者的病症得到有效的控制之后也不能掉以轻心，日常监护和坚持治疗还是很有必要的。首先，对于病状控制相对稳定的患者而言，应该保持患者卧床休息、吸氧，并实时对患者的血压、心率以及呼吸状态等进行密切观察，除此之外，作为患者的监护人还要控制患者的食物进入量和盐脂状况，当过了三天的观察期之后便可以辅助患者坐起来或者进行适当的室外活动。患者住院时间一般是根据患者心肌梗死的程度而定的，在住院的过程中其实是处于病况观察期，为了使患者更快地恢复，应适当地活動和运动。出院只是证明患者暂时脱离生命危险，并不代表患者恢复了正常，因此，在家对心肌梗死患者进行康复期活动的指导仍具有着重要的意义。首先，应该保证患者按时按量服用治疗药物并定期进行复诊，保证患者的病情得到稳定的控制;其次，要控制患者的情绪状态，避免患者由于情绪波动较大和再度疲劳使得病情复发;最后，要为患者制定一个良好生活习惯计划，戒烟戒酒、避免暴饮暴食、保持大便通畅以及适度进行锻炼活动等。在指导患者进行锻炼活动的时候应该秉持适宜适度、循序渐进的原则，首先应该根据患者的情况选择适宜的运动方式，在运动量上也要注意适度，强度过大的体育锻炼反而会适得其反，患者在进行户外运动时需要家人陪同，根据患者康复情况循序渐进、适当地调节运动量和运动强度。

心肌梗死症状不容忽视，当患者出现外在异常的时候，便是身体内在给予的红色警示，如果不及时加以处理，可能造成更严重的后果。