消炎利胆片治疗胆囊炎的临床分析
2020-11-09段景星
段景星
(都昌县三汊港中心卫生院,江西 九江,332606)
胆囊炎属于一种常见疾病,观察它的临床表现和临床经过,一般分为急性胆囊炎及慢性胆囊炎两种类型。胆囊炎的突然发作,患者右上腹剧痛或绞痛,疼痛加重后常合并胆石症的存在,进行及时治疗,针对性干预,使患者获得良好的诊疗服务体验至关重要。胆囊炎的临床症状包括:疼痛、恶心、腹胀、低热、黄疸等,通过实验室检查,其他辅助检查,选择应用安全性高的治疗药物,制定出科学合理的治疗方案,是医务人员必须做好的重要工作。鉴于此,本文具体分析了消炎利胆片治疗胆囊炎的临床效果,希望能为其他的医务人员提供有效参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料 随机抽选100例符合“胆囊炎”诊断标准的患者作为观察研究对象[1],随机分组可知:对照组包括男性患者29例,女性患者21例,患者年龄在20-65岁之间,平均年龄(37.89±1.65)岁;实验组则有男性患者35例,女性患者15例,患者年龄在25-70岁之间,平均年龄(44.30±1.84)岁。
1.2 诊疗方法 对照组患者需口服茴三硫片(生产厂家:成都国嘉联合制药有限公司,国药准字:H51023461,规格:25mg*12s),1片/次,3次/天,口服治疗三个星期。实验组患者应用消炎利胆片(广东罗浮山国药股份有限公司,国药准字:Z44021422,规格:100s),由金钱草20g,溪黄草20g,田基黄15g,姜黄15g,白芍15g,陈皮15g,黄芩12g,半夏12g,木香10g,炙甘草10g组成。持续服用三个星期,叮嘱患者戒烟戒酒忌辛辣,停用其他药物,注意健康饮食。
1.3 观察指标 观察两组患者的临床治疗效果,显效为:临床症状全部消失,各项检查恢复正常;有效为:临床症状有所好转,检查结果趋于正常;无效为:均不符合上述标准,患者病情加重引起并发症。统计分析两组患者的诊疗服务满意度和不良事件发生率。使用SPSS 21.0专业软件处理各项数据,计量资料实施卡方检验后,p<0.05表示组间结果差异性具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的临床治疗效果 两组患者胆囊炎临床治疗效果的比较,可见表1:
表1:患者的临床治疗效果
2.2 患者的诊疗服务满意度 两组患者诊疗服务的满意度评价,可见表2:
表2:患者的诊疗服务满意度
2.3 两组不良事件的发生率 两组患者用药治疗过程中不良事件发生率的统计分析,可见表3:
表3:两组不良事件的发生率
3 讨论
胆囊炎属祖国医学胁痛、腹胀范畴,胁痛病位主在肝胆,同时与脾胃有关,其病因多由饮食失调、情志内伤致肝胆郁滞湿热壅阻,使肝胆疏泄和胆腑通降功能失职,日久湿浊化热,血瘀湿阻易结为胆石。“六腑以通为用”,故在治疗上以通降为法[2]。消炎利胆片中的金钱草、溪黄草、田基黄清湿热利胆为君:白芍、甘草柔肝止痛:陈皮、木香行气;姜黄活血抗炎止痛;半夏降逆止呕;黄芩清热消炎,互相配合,达到清热利胆,疏滞行气的作用。现代药理学证实,金钱草可以促进肝细胞分泌胆汁,松弛奥狄括约肌,有显著的利胆作用。姜黄除解痉止痛外,其提取物有良好的抗炎和抗氧化活性,能增加动物胆汁生成,且对胆囊炎中出现的大多数微生物的生长均有抑制作用和一定的抗真菌作用。芩煎剂静脉注射及其水提取物、醇提取物小黄芩甙静脉给药对未麻醉兔均有利胆作用,也有良好的抗菌作用。白芍能明显地降低实验大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆红素,使肝小叶中央静脉扩张充血,肝索排列恢复正常,除利胆外还有镇痛、解痉、抗炎作用。陈皮具有利胆、收缩胆囊和松弛奥狄括约肌作用,其内的橘油有直接溶石作用。香刺激胃黏膜M0细胞产生内源性胃动素,加速胃排空,所含木香内酯、木香碱能使大肠兴奋,收缩力加强,蠕动加快,可缓解胃肠积气腹胀州。消炎利胆片对于治疗胆囊炎有着良好效果,疗效明显优于对照组,因此值得临床推广。