人文关怀护理在门诊艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果分析

张正娟 蔡小林 王建云 王陈晋

（1 兰州市肺科医院感染科 甘肃 兰州 730046）

（2 兰州市肺科医院护理部 甘肃 兰州 730046）

（3 兰州市肺科医院呼吸科 甘肃 兰州 730046）

艾滋病（AIDS）危害性极大，迄今为止临床上尚无治愈方法，仅通过抗病毒药物来控制病情进展，提高患者的生活质量[1]。有研究表明，患者的治疗依从性直接关系着疾病抗病毒治疗的预期效果，因此在治疗期间配合有效的护理干预提高患者的治疗依从性尤为重要[2]。本研究我院门诊收治的120 例艾滋病患者为研究对象，探讨人文关怀护理的临床应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以我院2019 年1 月—2020 年2 月门诊收治的120 例艾滋病患者为研究对象，所有患者均符合《中国艾滋病诊断与治疗指南》中的诊断标准[3]，自愿在《知情同意书》上签字，且排除其他传染性疾病、精神病史、认知障碍、沟通障碍及无法配合完成本次研究者。其中男56 例，女64 例，年龄18 ～62 岁，平均年龄（40.73±3.62）岁；病程6 个月～5 年，平均（2.87±0.75）年；传播途径：性传播60 例，血液传播38 例，吸毒感染22 例。将受试者随机分为对照组和研究组两组，每组各60 例，两组患者在一般临床资料方面无统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理。研究组在此基础上接受人文关怀护理，具体为：（1）治疗前：患者来院热情接待，充分尊重患者并注意保护患者隐私，通过一对一沟通取得患者的信任，以通俗易懂的语言向患者讲解艾滋病相关知识、抗病毒治疗的方法、目的及意义，提高患者对疾病的认知度。鼓励患者倾诉内心的顾虑，耐心解答患者提出的问题，消除患者的错误认知，同时给予针对性的心理疏导，使患者以积极乐观的态度配合治疗。（2）用药指导：耐心的向患者讲解抗病毒治疗的重要性、定时定量以及正确用药对预期效果的影响，并提前告知用药后可能出现的不良反应及临床表现，使患者有一定的心理准备，提高用药依从性。（3）强化对亲属的健康教育：帮助其正确认识疾病的传播途径及可控性，并鼓励亲属多关心、鼓励患者，充分尊重患者。

1.3 观察指标及评价标准

根据患者坚持抗病毒治疗、预期效果、按时复诊情况评价两组患者的治疗依从性（完全依从、部分依从、不依从）；总依从率为完全依从率与部分依从率之和。采用我院自制的护理满意度调查问卷评价两组患者的护理满意度，满分为100 分。并采用SF-36 量表从认知水平、健康感觉、睡眠质量、躯体症状、参与能力5 个方面评价两组患者干预前后生活质量改善情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗依从性及护理满意度

研究组患者治疗依从性及满意度评分显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗依从性及护理满意度

2.2 生活质量改善情况

干预后两组患者的生活质量评分较干预前均明显提高，且研究组显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

3.讨论

AIDS 是一种危害性极大的传染性疾病，尽管目前仍无彻底治愈手段，但仍可通过抗病毒治疗控制病情发展，提高患者的生活质量。但要想达到预期治疗效果，还需患者具备较高的治疗依从性。临床实践证实，大多AIDS 患者确诊后常因疾病的特殊性而伴有强烈的恐惧、抑郁情绪，甚至出现轻生的念头，使得治疗效果常难以满足临床预期[3]。

表2 生活质量改善情况（±s）

表2 生活质量改善情况（±s）

组别 n 认知水平 健康感觉 躯体症状 睡眠质量 参与能力研究组 60 干预前 76.54±4.32 73.17±3.47 76.32±4.68 79.82±4.64 80.52±4.58干预后 96.62±4.78 94.25±3.84 96.23±4.43 98.12±3.57 98.13±4.33对照组 60 干预前 76.56±4.63 73.26±3.55 75.78±4.32 78.98±4.33 80.77±4.67干预后 88.77±4.14 87.34±3.87 88.21±3.96 89.65±3.87 90.24±3.65 t 治疗后 9.6157 9.8177 10.4550 12.4609 12.8559 P 治疗后 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

人文关怀护理是在人性化护理理念的基础上对患者施以人性化关怀及照顾行为，缓解患者的恐惧、自卑、抑郁等负面情绪，维护患者的个人尊严，取得患者的信任，帮助患者树立健康心态，正确认识疾病，加速生理及心理康复，从而主动配合临床治疗，保证治疗效果[4-5]。

本研究结果表明人文关怀护理在门诊艾滋病患者抗病毒治疗中具有较高的应用价值。