探究医院财务管理工作中财务内控的运用

王璇 鹿杰 王月

摘 要：随着新医改工作的推进，对医院的经营管理提出了更高的要求。财务内控是现代管理理念的体现，在财务管理工作中发挥着重要的作用。因此，本文便从财务内控在医院财务管理工作中运用存在的不足及改进策略进行了探究，希望可以给医院提高财务管理水平提供参考价值。

关键词：医院  财务管理  财务内控  财务资源

现代化医疗改革过程中，医院也面临着严峻的竞争形势。财务内控是医院财务管理工作中的重要模块，所涉及的内容较多，如财务收入与支出、资产管理、人员管理等。而随着医院运营规模的扩大及医用资源消耗量的增多，医院财务管理难度也随之加大，因而财务内控的运用是极其重要和必要的。

一、医院财务管理工作中财务内控运用存在的不足

（一）财务内控意识和人员能力有待提高

现今，医院愈加重视财务内控在财务管理中的应用，也取得了一定应用成效。但有些医院领导和管理者易受传统财务管理思维和体制的影响，对财务内控缺乏科学的认识，未掌握其运用要点，因而无法及时发现当前财务漏洞和市场风险，导致财务内控实施效果不明显。此外，由于医院机构科室设置的不同，有些医院选择分科室独立核算财务的方式，使得财务部门成为辅助部门，加上权限影响，无法对医院财务进行全方位管控，加大了内控工作的难度。同时，有些医院的财务内控人员利用信息系统开展工作的业务能力和水平不高，导致財务内控效率偏低。

（二）财务内控制度有待完善

目前，医院的财务管理制度也在随着管理理念的转变而进行改善和规范，但与财务内控相关的制度建设未在医院预算管理和监督中发挥有效作用。主要体现在：一是预算制度不完善，导致预算编制随意、管理不够深入以及有些项目资金控制效果不明显。二是监督机制不完善，使得内部审计部门的职能作用未有效发挥，财务资料的真实性出现不确定性。

（三）信息化程度需进一步加强

信息化时代促使医院的药房、门诊、住院、收费以及管理工作都实现了信息化运作模式。但在实际的财务工作中，内部控制在网络信息管理方面尚有较大的滞后性，无法完全避免漏收、私收现象的发生，加大了医院财务风险和资源浪费。同时，有些医院网络信息化建设不到位，进而常出现网络不稳定、系统运行慢等状况，增加了财务内控的难度。

二、医院财务管理工作中财务内控运用改进策略

积极有效的财务内控的运用有利于提高财务资源的整合率与利用率，帮助医院强化经营管理秩序、保障财务工作的良性运转，避免出现资金运用不合理、收支不平衡等状况，进而降低运营风险，促进医院的长远发展。因此，在开展财务管理工作时，还要结合现状不断优化财务内控的运用。相关改进策略如下：

（一）明确财务内控运用要点

新医改背景下，医院要想提高经营管理水平、促进稳定长远发展，应重视财务内控在财务管理工作中的运用。一方面，医院领导和管理者应加强对财务内控的认识以及与各职能部门的沟通与配合，正视市场风险和当前财务管理工作中的问题，推动财务内控手段的顺利实施。

另一方面，根据财务管理的职能内容和工作需求来明确与施展财务内控要点，以便及时发现财务漏洞。一要强化财务收入管控。全面分析医院收入项目、掌握收入渠道，进一步强化相关票据、凭证的管控。二要强化支出管控。按照医院制度严格规范财务支出的审批程序，做好审批监督工作，以便有效控制医院开支。三要强化医院资产管控。加大对医院医疗办公设备、用房等固定资产和流动资产的管控，尤其是固定资产的入库领用与储存等。四要强化人员管控。做好财务人员的监管工作，确保其业务能力的基础上提高医院财务会计信息的真实可靠性。同时，明确财务管理和内控人员的岗位职责，促使其积极履行《会计法》以及医院规章制度所规定的职责，并完善相关的经济责任制度，进而保证财务会计信息的真实性与准确性。

（二）健全财务内控相关制度建设

为取得良好的财务内控运用效果，医院应提供强有力的制度保障，结合财务法律法规、医院规模、业务特点和财务管理工作内容等健全医院财务内控制度建设。首先，健全预算制度，提高财务预算管控能力。第一，从医院的发展战略、市场定位以及当下资产状况出发，改善预算制度内容和预算方法，并结合医院具体项目制定科学的预算方案;第二，结合实际预算管理需要改进预算编制方法，提高编制的科学性、合理性;第三，健全经济核算制度，构建高效的经济核算内控体系，提高医院整体的经济核算水平。

其次，健全监督制度。一要加大对医院审计部门的监督，促使其充分发挥对财务内控的监管职能和保障作用来做好审核工作，促使项目资金及时落实的同时，有效控制成本以及医疗设备、药品进购等方面的资金使用。在购买医用物资时，须如实填写审批单，并按流程进行审批、签字。二要加大对成本控制、预算落实以及财务内控工作流程和人员的监督力度，确保财务内控工作的严谨性。

最后，健全奖惩机制。视实际情况采取合理的奖惩措施，如对于漏收情况可采取写检讨和适当经济惩罚等方式，从而提高医院工作人员的职责意识，也鼓励他们积极参与到财务内控工作中，增强财务内控的有效性。此外，还要完善日常财务工作制度，规范流程，避免资产资源浪费等不良情况的发生。

（三）完善财务管理网络信息化建设

互联网时代下，为更好地运用财务内控开展财务管理工作，医院需要进一步完善当前的网络信息化系统建设。首先，医院要积极引进先进的技术，如计算机、数字通讯、数据库技术等，完善医院财务管理信息系统和数据库系统，进一步加强内部控制，实现财务管理工作的高效化、集成化发展，满足现代化市场经济体制的需要;其次，完善第三方支付系统建设，全面推行支付宝、微信、刷脸等支付手段，给患者提供便捷服务的同时，以便发挥财务内控统一管控资金收入的作用;最后，构建信息化的风评系统及以成本核算为主的成本管控体系，根据市场经济形势的变化开展实时的风险评估工作，运用财务内控手段动态化监测医院各科室部门的成本投入和经济效益，合理控制资金的同时，也为以后的资金收入与支出提供可参考的数据支持。此外，构建信息化的财务内控学习与培训体系，高度整合财务内控相关的资料内容，方便财务人员自主学习相关的理论知识和信息系统的操作方法。并将学习和培训效果转化成数据存至数据库系统中，以备数据分析和参考使用，提升财务人员的业务能力和职业素养。

三、结束语

财务内控是财务管理工作的关键手段，具有重要的运用意义和价值。因此，医院在运用财务控制开展财务管理工作时，应明确财务内控的运用要点、健全相关制度建设和信息化建设、加强预算控制和审计监管，并构建有效的学习与培训体系，从而进一步提高医院财务管理水平，促进医院的长远稳定发展。

参考文献

[1]孙丽晖.财务内控在医院财务管理工作中的应用[J].黑龙江科学，2019，10（9）：104-105.

[2]巩序玲.财务内控在医院财务管理工作中的应用探究[J].中国乡镇企业会计，2020（04）：214-215.