园艺疗法在养老社区的设计应用初探——以南宁某养老院为例

杨 修，周美杉，何 江,2，王 丽,2

(1.广西大学 土木建筑工程学院 广西工程防灾与结构安全重点实验室，广西 南宁 530004；2.华南理工大学 亚热带建筑科学国家重点实验室，广东 广州 510640)

1 引言

随着经济和社会的发展，人口平均寿命的增加导致社会进入低生育率和低死亡率的阶段，人口老龄化是一个必然的进程。我国的养老院发展相对较缓慢，随着世界整体寿命的不断增加，养老问题引发的矛盾日益尖锐，尤其是独生子女养老负担重等社会性问题。因此，养老模式也开始呈现多元化发展，除了传统的家庭养老，开始出现机构养老、社区养老等形式[1]。根据社会的需求，国家和政府推出了以社区为对象，为家中老人提供相关养老服务的模式。这种家庭和社区政府的通力合作的方式，既减轻了子女养老时的经济、人力、时间等方面的问题性,也可以满足绝大部分老年人居家养老的需求。

园艺疗法是指通过园艺相关活动促进身体、心理和精神健康的联合恢复疗法[1]。它是一门有着多种科学体系支撑的疗养手段，其中包括景观学、心理学、行为学还有园林景观设计与艺术的结合。目前，我国的养老院景观主要还是简单的作为建筑的附庸，并且更多的是关注无障碍设计，户外环境并没有得到充分的重视。当代人对大自然的归属感与渴求可能远大于普通的养生方式，允许老年人返回拥有自然的社区生活可能是城市养老的途径之一[2]。因此，探索园艺疗法在养老社区中的应用可以更好地推广机构养老及社区养老模式，丰富和满足老年人的养老需求，具有较好的理论和现实意义。

国外学者对于老年相关问题，包括老年公寓、老年社区等不管是在理论上还是具体的措施方面的研究比国内更加的透彻与全面，这些研究成果以及实际经验都对养老院户外环境景观的设计有帮助。园艺疗法作为专业手段是近代社会的事情，在古埃及时代，医者让情绪不安的患者在花园中游走，这样就可以让他们平定心绪，园艺活动被当成作一种特殊治疗手段。之后到了现代的英国再一次广泛应用，因此它是近代世界史上有记载的最早将园艺活动运用到患者的康复治疗中的国家，他们坚信这种活动可以让外在的疼痛以及内在的健康都能得到改善。如今有记载的、具有园艺特质的例子大多是通过鼓励人们通过亲手进行园艺活动，以此使得他们从中受益。战争期间，由于许多的士兵在战后开始出现PTSD的情况，园艺疗法开始被运用到士兵的战后心理辅导中，从而发掘出了他的新作用。20世纪70年代开始成立的美国园艺治疗协会，开始注册机制把这种行为规范起来[3]。从此以后，园艺疗法正式的作为一门学科出现在大学校园中。

我国于2000年首次引入园艺疗法的概念，在《中国园林》中的相关概念和未来趋势表明了园艺疗法在森林、花园和公园等空间的应用市场[4]。而适用于残障人士和老年人的园艺理论出现的历史更是只有短短的十几年。在中华文化发展的漫长岁月中，寄情于山水、人本自然是从古至今不懈的追求。我国拥有丰富的自然和植物资源，魏晋时期就开始有关于园林山水与人的研究。这些都为我国园艺疗法的应用以及推广，奠定了良好的基础，对建立完善的科学体系有着举足轻重的作用[5]。

2 基于园艺疗法的景观设计原则及空间利用

2.1 园艺疗法景观设计原则

(1)安全。养老院内虽然人员结构简单，但是人流来源多样。而且随着年龄的增长，自我保护机制较成年人明显下降，让他们产生不适反应的影响因素也逐渐增多。道路颠簸、天气变化、微弱的声音、刺激性的光线等，都有可能会造成他们的不适，甚至可能导致严重后果。为他们提供安静且无障碍的外部环境是设计师义不容辞的责任[8]。

(2)功能。每一个人都需要有隐私和社交的空间，老年人也不例外，并且场所之间的功能有明显的区别。一个融合两者的丰富空间可以满足老年人多元化需求，这样他们就能够在这个空间中拥有社交的公共部分同时也保证个人安静而隐私部分。这样的话，在某些方面相互联系而又交织在一起的空间，不仅可以确保做为人这一个体独立性，也可以保证人与人之间的社交活动。

(3)参与。整个园艺疗法的关键就是相关人员的参与，如果在这个过程中失去了参与性，那么将毫无意义。而这不仅仅只是植物对人体的化学作用，更是集中在人在实际操作时的体验上，以及得到最终结果时候的成就感上。因此需要保留给使用者再创造的空间，让不同的园艺劳动带给他们身心的舒适与满足。

(4)易识别。年龄的增长会导致老年人的认知和判断力的降低，而自我认知和分辨能力也会受到影响，因此他们会对空间有特殊的要求。识别性强的室内外空间有利于形成场所精神，在这样的空间里面老年人的精神较容易放松并产生安全感。

(5)无障碍设计。养老院专为老年人而设，对行动不便的人群来说景观空间是需要特别的去营造的，这样可以保障他们在户外活动时的独立性。除了避免颠簸以外，在一些必要路段应该设置扶手等无障碍设施。此外，还需要考虑到一些方便行动不便的老人接触和使用的园艺设施设计，将不同高低的植物进行合理的搭配可以保障他们的视线。

2.2 园艺疗法在不同活动空间中的利用

(1)交往的活动空间。作为群居动物典型代表，也就是人来说，一旦脱离了群体，人的心理可能就会出现各种各样的问题。对于老年人而言，养老院相对其他类型的空间来说还是交流的比较少，处在这么一个与社会联系不那么频繁的场所中，自然要在他们的心理和情绪需求上给予特别的关照。

(2)观赏休息空间。环境可以影响人的身心健康，对于老年人来说让他们感到舒适尤为重要[6]。不仅仅是针对户外活动时候的外部环境的观赏性，还包括不良因素导致只能在室内时，对于建筑内部以及户外景观的欣赏。所以在设计观赏景观时采用色彩丰富以及高度参差不齐的植物层搭配来使整个观赏空间形成独特的场所，可以带给使用者更好的使用体验。而且具有标志性意义的小品或是景点可以提供视觉焦点，给使用者留下深刻的印象，更有甚者还可以成为整个空间具有象征意义的标志物。最重要的是，积极健康向上的环境可以感染人群，激发生活热情。

(3)健身锻炼空间。对于养老院里的老人来说，户外运动时，既需要保证有足够的锻炼场地还需保证在锻炼过程中或者结束后提供给他们休息的设施，在炎热地区最好应设置有荫蔽作用亭子、花廊等。在进行设施选择时，老年人的需求必须要放在首位，选择合适的材质，避免引起心理与生理不适，而且在道路两侧可以适当地添加扶手可以让他们更加的舒适等[7]。还可以针对各种类型的场景和需求，设计相应的休闲座椅、健身器材、步道等。在天气比较炎热的地区还可以在这些休憩设备上种植遮阳植物，这样就可以让使用者更加的舒适。

(4)步行休憩空间。简洁明了的道路系统，是各种空间有机地结合起来的必要条件，这样各个区域之间的交流就可以得到充分的交融，对于老年人来说避免了记忆的困难。部分老年人的行动方式有两种，具备运动能力的老人靠行走而行动不便的则是通过辅助工具，因此户外空间的主要道路应相对简单、宽度合适、道路平整，避免出现过多的交叉路口，以便老年人的识别。

慢行步道设计的要点是以曲线为主、线路多样化、趣味性强。此外，在必要的地方还需要额外设置扶手。有高差变化的地方，还需要设置无障碍坡道，并且设计路面时应保证平坦无突起，并且需要预防路面上的雨水聚集以及不适当的材料引起眩光，以避免意外发生。

(5)康复空间。植物可以舒缓人们的情绪并减轻焦虑，除了常用的绿色植物，还可以根据老年人的需要种植多种类型的植物，在种植过程中以方便他们进行社交、娱乐、健身和休息，从而感受自然带来的室外交流空间。老年人可以运用可移动种植器皿来重新设计和改变部分景观顺序，从而创造一个崭新的室外空间。

3 基于园艺疗法的某养老院花园设计

以下以南宁市某养老院为例进行园艺疗法应用设计分析，本项目位于南宁市西乡塘区北部，交通便利，环境优美。为了突出园艺疗养的理念，整个场地设计了室内外5个花园，主要包括北部入口疗养花园、建筑的入口花园、建筑的后花园、休闲运动花园、建筑东面的咖啡馆花园等，以及室内3个绿化中庭(图1)。

疗养花园主要是以帮助老人家参加园艺活动，调养身心作为核心。结合多种植物品种搭配，能够配合住院医生的诊疗方案让老年人回忆、探讨自己对于乡土植物的理解和感受[9]。植物的选择上，使用具有强烈纹理和颜色的植物可以刺激老年人的触觉和视觉。园艺操作区以可以自由组合的种植设施为主，此外还有固定的场地，老人家可以在里面种植花果蔬菜。可移动花圃是为了照顾轮椅使用者以及行动不方便的老人家，在操作台之间通行空间宽度留出推车、轮椅等通行的空间，还可以保留停留的空间或双向通过的空间，而固定场地有利于身体健康的老人家亲自种植。整个场地进行了无障碍设计，在进入花园的部分采用坡道的方式。园林植物种植遵照春夏秋冬的设计，春天以桃花等观赏性植物为主，夏天则设置有水池，秋天则是以银杏树和枫树为主，冬天因为南宁主要以常青绿叶为主，冬天整个园林依旧可以保持常绿。根据养老院活动空间的性质，设置了一个小型观赏水池，因为视觉上的倒影反射，可以使人的身心平静。

图1 南宁某养老社区疗养花园布置意向图

入口花园主要设置有可以休息的户外座椅和各种草类植物形成多元的景观。

后花园主要是一个透光又遮阳的亭子、灯光照明以及各时节的花草、紫藤花廊等景观设施的户外花园。凉棚地面为绿色步行区，此区域通过木制的小路来营造，周围是草坪色块隔开，设计风格简单。植物配置方面，以各色的草地，色彩鲜艳的花卉点缀，具有巨大树冠的常绿树用来遮挡夏季炎热的天气，提供树荫并且结合花卉进行造景。老年人既可以散步健身、舒缓情绪，也可以让老年人在锻炼身体的同时还能进行社交。在花园周围还有树冠较大的植物，便于夏季遮阴，设置有休息座椅，方便老年人休息。

在整个设计里,考虑到因为老年人自身的记忆力、行动力减退，一些老年痴呆症患者的需求，所有花园的活动空间内道路流线设计均采用简单易达的直线、大曲线。各道路宽度均在1.8 m以上，保证两个坐轮椅的老人平行通过。道路的交叉路口，设计有明显标志性的指示，方便老年人的记忆和分辨。

4 结语

园林设计是以园艺疗养作为主要疗养方式的养老院最核心的组成部分，需要为住在养老院内的老人家提供疗养身心的空间。通过养老院内的环境，为老年人之间的交流活动提供一个更开放的交流区域，让养老社区里的老年人在场地内就可以完成健身、休憩、交流的功能。