正常人如何预防脑出血

贺宇

【中图分类号】R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-00-01

对于脑出血来说，是指非外伤性的脑实质内血管破裂而出血，在全部脑卒中占20-30%，处于急性期患者的病死率约30-40%。所以要及时地给予脑出血患者有效的诊治，倘若未及时的进行止血、治疗等措施，就会出现不良预后，甚至会导致患者死亡。因为脑出血患者的病情可快速进展，而且预后大都不佳，患者常伴程度不同的语言障碍或者肢体障碍，使生活质量明显的下降，使患者、家庭、社会都承受较大的负担。

脑出血的诱发因素有很多，比如高血压、脑动脉硬化、过度劳累、气温变化、神经刺激等，其中神经刺激会致使机体的脑交感神经异常的兴奋，而促进肾上腺素的释放，使心脏负担增加，导致血管发生急剧的收缩，当血流量较大时，血管极易发生破裂而出血;脑出血，在寒冷季节多发，所以其发生同温度可能相关，当温度过低时，对人体的神经内分泌功能代谢产生直接影响，使血液黏稠度上升，血浆纤维蛋白、肾上腺素等含量增加，促进毛细血管发生挛缩，使血管脆性增加，再加上血压升高，血管易发生破裂而出血。而且，不良的生活习惯会提高脑出血发生的风险，比如酗酒、熬夜以及暴饮暴食等。

在脑出血的特异性调查中发现：该病在中老年人中多发，且女性发病率要明显低于男性。有跟踪调研发现：40-60岁人群中脑出血患病率最高，可能同这个年龄男性的生活压力比较大以及易发生高血脂、高血压以及糖尿病等有关，而且这个年龄段患者仍处于工作岗位中，同时经济压力要比其他年龄段大，而易发生脑出血。

从上述脑出血发生的相关因素来看，脑出血存在一定的可控性，所以人们在日常生活中要注意把控脑出血相关危险因素，纠正不良生活习惯，自查风险，尽早进行防治，改善预后。那么正常人该如何来预防脑出血的发生呢？

1 强化慢性病的控制

在我国中老年人群中，慢性病患病率比较高，且呈逐年增长的趋势。在全部脑出血患者中，有不少于40%的患者伴高血壓等慢性病，所以相关慢性病患者的脑出血发生风险明显高于未患慢性病的患者。所以，对于患慢性病的人群来说，要积极控制原发病，每天自查血糖、血压，严格遵医嘱用药，适当运动，合理饮食，确保血糖、血压等控制在良好范围内，同时要强化疾病的筛查，定期到医院复查。在人们控制慢性病的过程中，要严格遵医嘱服药，确保用药规范，一些老年人相信保健品能够治病，而长期大量的服用，但一些保健品会对机体血管产生影响，如果长期的服用，就会致使血管发生硬化，而增加身体负担，并增加血管破裂风险。还有一些患者，根据自己的经验自行甲减药物剂量或者更换药物，而影响到药效，甚至对身体产生较大的副作用，因此人们要严格按照医嘱服用药物，使原发病得到良好的控制，避免血压波动较大而冲洗血管发生破裂。

2 改善心情，保持良好的心态

在日常生活中，人们应保持良好的心态，有效调节自我情绪，不要经常的生气，避免对自身健康产生影响。而且情绪不要过于激动，保持情绪平稳，随年龄的增加，就不要进行刺激类运动，防止对血管、心脏等产生不良刺激。同时，要放松身心，对于身边的事情不要过分的担忧，防止喜怒大幅度的波动，要懂得知足常乐。

3 不要过度劳累

无论是在工作中还是在生活中，人们都要劳逸结合，不要过度的劳累。就目前情况来看，人们的生活压力都比较大，尤其是对中年人来说，需承受着车贷、房贷、子女教育费用、父母赡养费等，就不注重自身健康，而拿身体挣钱，钱挣到了，而身体垮了。所以，要应合理的分配工作、生活，强化生活中、工作中情感调剂，减轻生活、工作的心理压力，而劳逸结合，注意脑力劳动、体力劳作的上限，避免过度劳累。在日常生活中，要适当的进行体育锻炼，来增强体质，避免身体“一碰就倒”。未发病前，适当运动锻炼可提高机体的心肌耗氧量，利于血液循环，可良好刺激血管，增加血管的韧性和强度，而且提高血管在情绪较大波动时应对血流突然增大的能力，可有效预防脑出血。有效运动可改善机体的代谢和循环，可促进慢性病恢复。而且，即便是脑出血发病后，也要进行适度运动，来改善功能障碍，促进脑神经恢复。但值得注意的是，运动要适度，不要进行刺激性强的运动，而且运动强度要适宜，避免高强度运动导致机体劳累。

4 饮食习惯要健康

人们常说“病从口入”，并不单单的是指使用不洁的食物，同时还是指一些不良饮食习惯会增加一些疾病发生的风险，比如心脑血管疾病的发生同饮食息息相关，对于饮酒、喜食肥甘厚腻食物、口重（食盐过量）的人群来说，发生心脑血管疾病的风险要明显高于其他人群，对于口味过重、肥甘厚腻的食物来，含过多的钠盐、胆固醇以及油脂等，会刺激机体的血管、胃肠道以及肝肾等。所以，要纠正不良的饮食习惯，日常饮食中要低盐、低胆固醇、低脂，少食动物内脏、海鲜、肥肉等，多食高蛋白质、富含维生素的水果和蔬菜，蔬菜、肉类、水果、营养配比要合理搭配，避免营养不良的同时，避免发生营养过剩而增加身体负担。

5 密切关注气温的变化

冬季是脑出血发生、复发的一个高发，原因是气温寒冷，人们血管收缩，压力增加，而易导致血管破裂发生脑出血。所以人们要密切注意气温的变化，按季节、气温增加衣物，注意保暖，在合适天气做户外运动或者外出。

6 正确的排便习惯

在缺乏运动、不良饮食习惯等因素影响下，我国中老年人群中便秘发生率比较高。对于便秘患者来说，会因大便干燥结块而排出困难，只能用力排便，而增加腹部压力，使颅内压增高，当颅内压处于较高水平时，对血管产生反向作用力，导致脆弱血管发生破裂，而发生脑出血。因此，要有效防治便秘，多食西红柿、韭菜以及芹菜等粗纤维食物，促进肠道蠕动;晨起可喝一杯温水，促进宿便、肠道毒素等排出。在排便时，尽量不要选择蹲位，因蹲位会致使下肢血管发生弯曲，影响回流，当用力排便时会使腹内压升高，而使血压升高，使血管破裂而脑出血，尽可能坐便，下肢同躯体成90°，可避免腹压明显的升高。

7 总结

对于人们来说，大都是右利手，左手的使用频率比较低，而有学者提出经常使用左手可锻炼人们的脑功能，左侧肢体经常使用，在一定程度上可减轻机体左脑负担，并可锻炼右脑。在临床调研中发现，右脑血管属于继发脑出血一个主要区域，所以人们要下意识的经常使用左手，而预防脑出血的发生。