SYSMEX CS-5100 全自动血凝分析仪故障维修实例

李玲 马永峰 乔海珍 贾沛洲 王军成

(中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院，1.检验科，2.医学工程科，山西太原 030001)

随着医学检验的发展，全自动凝血分析仪的应用，使止血与血栓分子标志物的检测变得简便、快捷，成为临床必备的常规检测设备。CS-5100 是SYSMEX 公司生产的集凝固法、显色法、免疫法、凝集法等功能为一体的新型全自动凝血分析仪[1-3]。现将全自动凝血分析仪工作原理、使用中出现的故障排除方法介绍如下，供同行参考。

1 工作原理

凝固法（散射法）采用百分比检测法检测凝固时间[4]。使用该方法，即使投射光强度只有轻微改变的样品，仍可测定其凝固时间，从而对投射光变化量很小的样品（低纤维蛋白原样品），或是变化速度极低的样品（凝固时间延长的样品），也可测定出凝固时间[5]。显色法、免疫法、凝集法采用速率法或Vlin 法检测每分钟吸光度的变化量(Dod/min)。速率法是对设定的起点和终点质检的投射光数据进行测定，用线性回归式计算出每分钟的吸光度变化量。Vlin 法在设定的条件下，所设的起点和终点能使每个样品的吸光度变化量达到最大，并且能达到最佳的近似线性。测定其亮点间的投射光的数据，用线性回归式计算出每分钟的吸光度变化量[6-8]。

2 故障现象、原因及处理

2.1 系统报错“机械错误（检测灯防尘网）”

标本检测过程突然停止，仪器弹出Error对话框，并滴滴报警，见图1。

2.1.1 原因分析

图1 Error 对话框：机械错误（检测灯防尘网）

（1）按照提示操作，拆开仪器右侧盖板，检查滤光轮，分别对传感器、滤光片马达进行除尘清洁，检查是否有电线阻碍滤光轮运转等，没有发现异常，故障仍然存在；（2）在故障处理过程中，仪器又连续报警SA 针碰撞，发现针尖弯的厉害，报警反应杯转运错误（分配盘A），重新检查了每一个样本环的孔里，清洁了孵育抓手，仪器持续报警，故障未排除；（3）继续观察检测过程，发现孵育抓手从分配盘A 的孔里抓起杯子时，需要混匀一下再放回原位，由于抓的不牢靠，在混匀过程中出现有杯子摇摇欲坠，或是直接掉落的现象，在此过程中仪器显示报警SB 没有检测到液面，随后报警机械错误（检测灯防尘网）。防尘网报警现象都是出现在SB 针探测不到液面之后。

2.1.2 故障维修

首先调整了孵育抓手的位置，尤其是在分配盘A 的位置，为了让孵育抓手抓的更紧一点，将其位置尽量靠左，把Z 方向也做了轻微调整，然后清洁孵育抓手的轨道，仪器停止报警恢复正常。

2.2 系统报错“将样品支架复位”

2.2.1 原因分析

（1）首先取下检测线上的支架，然后将支架重新复位，故障未排除；（2）继续观察仪器检测过程，发现导轨旋转装置卡杯，分析原因可能是大料斗内有卡着的杯子，导致仪器样品支架感应错误。

2.2.2 故障维修

将滑道里、大料斗内的杯子全部清空，点击开始后大料斗里的传送带恢复正常转动，仪器停止报警故障排除。

2.3 突然停电后仪器出现各种报警

RC 针温度增高（38.1℃），供杯抓手Z 步伐错误，SB 针抽取错误。

2.3.1 原因分析

根据报警信息调整检查机械位置，发现很多位置都发生很大的偏差，如供杯抓手在孵育盘的位置，几乎差了一个反应杯的位置，分析原因：因为仪器连着UPS，而电脑没有连UPS，可能是工作中电脑突然关机导致的。

2.3.2 故障维修

（1）调整机械位置，通过传感器状态变化来判断位置的准确性；（2）对于SB 针抽取错误，最后通过调整SB 针的Z 值解决，向上抬高了20 步，故障排除。

2.4 SB 针运动故障

表现为：在初始化的过程中，针顺时针旋转，运行过程中跳动性的移动，直至碰到试剂仓盖的边缘还不停止，持续撞击仓盖。

2.4.1 原因分析

在维修调整过程中，发现无论是否遮挡传感器（传感器用胶布粘住遮挡），R 传感器的状态始终是ON，分析为SB 针传感器故障，把传感器拆下来检查发现已损坏（见图2、图3）。

2.4.2 故障维修

用金属抠掉腐蚀的针脚，再次开机试验故障未排除，联系厂家更换新的传感器，故障排除。

2.5 样品分析过程中出现反应杯堵塞报警

[Error Help]对话框显示 [Cuvette Jammed](Small Hopper)错误提示信息。

2.5.1 原因分析

打开反应杯斗仓，发现反应杯堆出现堵塞现象，妨碍反应杯的输送。

2.5.2 故障维修

图2 Error 对话框：机械错误（检测灯防尘网）

图3 Error 对话框：机械错误（检测灯防尘网）

首先立即按下工具栏上的[Stop]按钮，中断样品分析过程，样品支架保留在分析线上，确认主机处于待机模式，然后打开遮光罩，用手转动孵育位，使孵育机械抓取器朝向仪器正面。斜向提起导轨盖，拉向操作者将其拆下，拆下斗仓盖。将反应杯移除杆插入料斗，直至其接触到反应杯，然后边向前后左右移动移除杆边观察斗仓，深入充分拨动反应杯。完成上述操作后，安装好斗仓盖，将导轨盖的突出部分卡如主机的孔中写向下压导轨盖，将导轨盖的底部卡入主机的沟槽中。盖上遮光罩，按主机上的开始按钮，故障排除。

3 小结

全自动血凝分析仪属于精密仪器，其性能直接影响到临床患者的救治[9]，建议在使用过程中，一方面要定期做好仪器的日常维护保养，以减少故障的发生；另一方面应加强设备使用人员和工程人员的业务培训，使其熟练掌握仪器工作原理和结构，可以有效提高排除故障率[10,11]。