观察研究D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病患者中的检验效果

刘香荣

【摘要】目的：探讨D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病患者中的检验结果。方法：随机抽选本院2019年1月—2020年5月接收的20例急性早幼粒细胞白血病患者（观察组）与20例健康体检者（对照组），应用自动血凝仪对两组D-二聚体水平进行检测，对比检测结果。结果：治疗前，观察组与对照组D-二聚体水平之间存在明显差异（P<0.05）;治疗后，观察组指标依然较对照组高，差异显著（P<0.05）。结论：D-二聚体水平在急性早幼粒细胞检测中具有重要作用，其可以将患者病情变化等清楚反映，从而更好地判断疾病，该方法值得采纳、推广。

【关键词】急性早幼粒细胞;白血病;D-二聚体

【中图分类号】R733.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.117

【Abstract】Objective：To investigate the detection results of D-dimer in patients with acute promyelocytic leukemia.Methods：20 patients with acute promyelocytic leukemia （observation group） and 20 healthy people （control group） were randomly selected from our hospital from January 2019 to may 2020.The levels of D-dimer in the two groups were detected by automatic hemagglutination instrument， and the detection results were compared.Results：before treatment，there was a significant difference in D-dimer level between the observation group and the control group （P < 0.05）;after treatment，the observation group was still higher than the control group，the difference was significant （P<0.05）.Conclusion：D-dimer level plays an important role in the detection of acute promyelocyte，which can clearly reflect the changes of the patient's condition，so as to better judge the disease， which is worthy of adoption and promotion.

【Key words】acute promyelocyte;leukemia;d-disaccharide

急性早幼粒細胞白血病是机体常见恶性肿瘤之一，该病临床治疗主要应用药物结合化疗方法，同时根据具体病症进行治疗，疾病病情变化和临床资料效果的判断主要采用骨髓细胞形态学检查。据有关资料显示[1]，各种各样的恶性肿瘤患者，机体往往伴有凝血异常和纤溶功能，所以临床越来越重视上述两个指标的变化。因而，本次研究针对D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病患者检验中的应用效果进行分析。

1  资料与方法

1.1 资料

随机抽选本院2019年1月—2020年5月接收的20例急性早幼粒细胞白血病患者（观察组）与20例健康体检者（对照组），对照组中，10例男，10例女;年龄段：20～65（41.29±5.41）岁;观察组中，12例男，8例女;年龄段：20～63（41.31±5.35）岁;一般资料方面，两组未见显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

应用双试剂盒展开检测。首先，抽取对照组静脉血，同时抽取观察组初发、ATRA（全反式维甲酸）化疗后的静脉血，利用枸橼酸钠实施抗凝处理，然后按照每分钟3000 r的速度进行10分钟离心操作，血浆分离后，放置在-20℃环境保存。同时检测血浆中D-二聚体水平。通过免疫比浊法对血浆中D-二聚体水平进行检测，利用光度计对乳胶颗粒混悬液吸光度进行检测。检验期间，对血浆样品进行稀释处理。

1.3 观察指标

检测所有受检者D-二聚体水平。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS 20.0，计量资料的表示方法与检验值分别是（x±s）与百分率（%），分别采用t与x2检验;两组比较，差异显著（P<0.05）。

2  结果

治疗前，观察组与对照组D-二聚体水平之间存在明显差异（P<0.05）;治疗后，观察组依然较对照组高，差异显著（P<0.05），见表1。

3   讨论

近年，D-二聚体水平可以将凝血激活及纤溶系统充分反映，所以深受临床医学研究人员的关注。现阶段，大部分疾病患者血浆D-二聚体水平升高，比如脑血管疾病、急性心肌梗死、急性早幼粒细胞白血病、肝脏疾病等，其中急性早幼粒细胞白血病是相对特殊的白血病类型之一，严重出血是ATRA化疗期间常见的一种病情严重的并发症。而早幼粒细胞释放和合成促凝物质的能力是引起并发症的主要因素，比如组织因素很容易导致凝血功能障碍及继发性纤溶系统功能，尤其是白血病性早幼粒细胞超出负荷，血液水平呈现高凝状态，最终导致严重出血的并发症。D-二聚体在急性早幼粒细胞白血病患者检测中具有重要作用。本次研究结果显示，治疗前，观察组与对照组D-二聚体水平之间存在明显差异（P<0.05）;治疗后，观察组依然较对照组高，差异显著（P<0.05）。由此可见，D-二聚体水平能够对急性早幼粒细胞白血病进行诊断，不仅能够将凝血系统激活状况和纤溶系统亢进状况反映，而且能够显示病情变化。

总之，D-二聚体水平在急性早幼粒细胞检测中具有重要作用，其可以将患者病情变化等清楚地反映，从而更好地判断疾病，其方法值得采纳、推广。

参考文献：

[1]张晓，谭黎明，李建英，等.髓过氧化物酶指数在急性早幼粒细胞白血病诊断中的应用评价[J].实用预防医学，2019，26（4）：416-419.