正确认识小儿腹泻

叶如聪

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.083

小儿在成长过程中会面临诸多疾病问题的困扰，不仅影响着小儿正常发育，也牵扯着父母的担忧。腹泻在小儿成长中普遍出现，症状较轻时可能伴有呕吐现象，重症时可伴有脱水、烦躁甚至昏迷、休克等危险，治疗不到位对小儿营养获取和后期发育带来诸多问题，甚至会对小儿生命健康带来负面影响。小儿腹泻不仅会造成消化系统损害，严重者还可导致脱水，以及水电解质和酸碱平衡失调等。引起小儿腹泻的原因多种多样，家长要对小儿腹泻引起高度重视，关注小儿健康，远离腹泻带来的烦恼。

1   小儿腹泻概况

对于小儿腹泻，作为家长首先得明晓其概念特征，其又有哪些特征性表现，需要从以下两个方面进行分析，包括大便次数是否增加和大便颜色是否发生改变，但仅凭这两点，将其归结为小儿腹泻往往有失偏颇。小儿粪便通常为软状或者糊状，如果出现稀或者水样，家长则要引起注意了。当然，也可以通过排便次数来辨别小儿是否患有腹泻，通常情况下，小儿排便的次数一天不会超过三次，如果小儿大便次数较以前明显增加，并且精神状态都比较良好，就需要引起注意，考虑是否得了小儿腹泻。所以，小儿大便性状变稀，大便次数增加，就很可能是小儿腹泻了。

2   小儿腹泻产生的原因

引起小儿腹泻的原因非常多，包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、肠道消化不良、食物过敏等因素，家长必须正确对待小儿腹泻。婴幼儿机体防御功能差，消化系统、神经系统、内分泌系统、循环系统及肝肾功能发育不成熟，身体及肠黏膜免疫系统不完善，无法适应较硬和较多食物给消化系统带来的负担，易导致感染和肠道功能紊乱。此外易患佝偻病和营养不良等疾病，引起的腹泻易迁延。也包括病毒、细菌等通过食物、呼吸道或水源感染。消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻。长期较大量地应用广谱抗生素，特别是两种或以上并用时可引起肠道菌群紊乱，也容易引起肠炎。另外，无法母乳喂养的宝妈，会选择奶粉冲调喂养婴幼儿，但母乳中含有大量的有益成分，对肠道抵御外部细菌具有防御作用，而喂养奶粉虽然也存在活性成分，但在温度升高加热的过程中容易被破坏，并且人工喂养的奶粉中容易混入污染源，这导致奶粉喂养的小儿肠道感染腹泻的概率，比母乳喂养的高很多。

3   小儿腹泻的治疗措施

首先要及时就医。倘若家长对小儿腹泻方面的知识有一定的掌握和了解，那么当小儿出现排便次数增多或者排便性状改变等问题时，亦或小儿出现发烧、频繁呕吐等状况，无法判断是轻症小儿腹泻还是重症小儿腹泻时，家长要及时带小儿去当地门诊进行就医，早发现，早诊断，早治疗。

其次判断小儿是否有脱水現象，倘若小儿出现脱水现象，家长也要立马就医。如何判断小儿是否有脱水现象呢？小儿前囟眼眶凹陷、口唇干、喜饮水、哭时少泪、口舌内少津液、皮肤干燥皱缩、少尿甚至无尿等，均提示小儿出现脱水现象，家长应及时给孩子补充水分并及时就医。

最后是针对小儿脱水问题的补水措施。结合国际上小儿脱水的补救措施，口服补液盐是当下解决小儿脱水问题的普遍措施，通过实施情况来看具有良好的效果，因而在世界被广泛应用。一些家长会采用民间传说的方法，解决小儿脱水问题，往开水中加入盐或糖，但是由于自身对盐或糖同水的比例把握不到位，导致效果不佳。

4   小儿腹泻的饮食管理

当小儿出现腹泻问题时，家长通常会考虑应该如何饮食，从调研情况来看，大部分家长采取腹泻时少饮食甚至不饮食等措施，认为不吃便不会排泄，让肠道处于休息的状态，从而达到治疗小儿腹泻的目的。但是这种做法缺乏一定的科学性和合理性，不进食并不等同于肠道不分泌，肠道依然处于分泌活动的状态，因此，这种方法并不能终止小儿腹泻现象的再次发生。当然，从另一方面来看，倘若小儿不进食，难以获取相应的营养成分，阻碍小儿健康成长，因此在饮食方面，禁止饮食、少量饮食都是不正确的做法，不值得家长效仿。小孩出现拉肚子的现象，一般是由于胃肠功能出现紊乱所引起的，建议家长带孩子去医院做一个详细的检查，在医生的建议指导下合理规范用药，可以给小儿服用保护胃肠黏膜、调节肠道菌群的药物来进行治疗或者是贴肚脐贴，平时也要做好孩子的保暖工作。小儿在患有腹泻等问题时，依然要确保营养的均衡性，小儿在患有腹泻这一问题时消化吸收方面较以往存在削减，但并不意味着这一功能完全消失。因而，小儿在腹泻时依然要进食一定的食物，尽量以清淡为主，家长要把好食物关，避免小儿摄入油腻的东西。少吃油而不是不吃油。

5   小儿腹泻的用药事项

当小儿出现腹泻这一问题时，家长往往出现过度焦虑、病急乱投医等现象，盲目地给小儿服用不同的药物，往往导致适得其反的效果。因而，当小儿出现腹泻问题时，家长应将其送至当地门诊部或医院，听从医生安排，并采取相应的药方，切忌因个人主观因素而盲目对小儿体内注入抗生素、益生菌等药物。倘若抗生素使用不当，便会给小儿后期发育带来诸多负面影响，甚至引起再次腹泻等问题。倘若小儿腹泻中的类型为病毒性感染腹泻，那么该类型腹泻的治愈时间为一星期左右，不需要输注相应的抗生素。抗生素的使用需要在医生的指导下进行，科学用药，谨慎用药。当然，对于益生菌的使用量，也需要听从医生的安排，不合理剂量使用将会使用药效果大打折扣。因此，用药需谨慎，用药需服从医生的安排。家长要保持高度的责任心，坚持科学合理的就医原则，将小儿腹泻问题有效解决。