程序化健康教育在高血压护理工作中的应用

陈蓉

【摘要】目的：探寻高血压患者有效的健康教育方法。方法：随机抽取2020年1月至2020年5月治療的高血压患者64例，遵循随机的原则将其划分为对照组与观察组，其中对照组接受常规健康教育，观察组接受程序化健康教育，对比两组干预后血压及自我管理能力。结果：观察组血压改善情况、自我管理能力均优于对照组P<0.05）。结论：在高血压患者治疗过程中，程序化健康教育发挥着独特的作用，可有效控制血压，优化患者自我管理意识及能力，改善预后，值得临床广泛运用。

【关键词】高血压;程序化健康教育;血压;自我管理能力

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.269

高血压是一种典型的慢性疾病，患病率、病死率持续增长。当前，由于高血压诱发的并发症对患者健康及生存质量影响较大，生命岌岌可危[1]。在治疗过程中，饮食、运动、药物及血压控制是关键点，但是患者因自身知识的匮乏及自我管理能力的不足，往往未严格按照医嘱规范自身行为与习惯，血压骤然上升，死亡风险较高。对此，加强健康教育尤为必要。本研究提出程序化健康教育，并选取特定对象分组验证其有效性，现总结如下：

1  资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2020年5月我院所收治的64名高血压患者，遵循随机的原则将其划分为对照组与观察组，每组各32名患者。其中对照组患者男女比例20：12，年龄在40至66岁这一范围之内，平均年龄为（56.04±3.11）岁;观察组患者男女比例22：10，年龄在42至67岁这一范围之内，平均年龄为（55.21±4.53）岁。两组患者的一般资料并不具备统计学意义，有一定的可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规健康教育，耐心地讲解疾病发生、症状及治疗等一系列知识，并加强饮食及运动干预，嘱咐患者科学服药，并定期测量血压。观察组则接受程序化健康教育，具体为：

1.2.1群体教育

护士在恰当的时间（如早餐前、晚饭后）开展群体教育，组织患者积极参与到高血压健康讲座会，重点讲述高血压病因、治疗方法、预后及危害等，并着重强调日常生活中饮食、运动等相关注意事项。

1.2.2个体化教育

个体化教育前，三次评价患者心态、生活方式、工作环境、社会支持及病程等因素，及时发现新的健康问题，并细致观察上一阶段干预的效果[2]。基于患者病情、文化水平及性格特征，采取一对一宣传教育方式，讲解高血压最新研究进展，引导其树立战胜疾病的信心，进而积极配合临床工作。发放高血压健康知识宣传手册，病房中张贴高血压健康知识海报，并耐心地解答患者提出的疑惑。

1.2.3出院后教育

出院后，采取微信的方式同患者或监护人取得联系，了解每天用药情况、血压控制情况等。每周三开展病友交流活动，大家共同参与，互相鼓励与指导。另外，积极寻求家属的支持，共同监督患者改正不良生活习惯，督促其正确用药。

1.3观察指标

高血压自我管理问卷调查由Toobert[3]研发整理，共设计了合理运动、饮食控制、遵医用药、血压监测四个维度及13各条目，每一个维度计算出各个条目的平均分，分值越高，说明患者我管理能力越强。这一问卷信效度较高，效度为0.92，信度为0.60—0.89。同时，如实记录干预前后两组患者的血压（SBP、DBP）。

1.4统计学分析

此次研究调查最终所得的数据处理选用的是SPSS22.0统计学软件，血压水平、自我管理能力的表示单位应用的是（x±s），代表检验值的单位为t，P<0.05代表比较对象的最终结果具有显著差异。

2  结果

2.1两组患者干预前后收缩压、舒张压对比分析

据统计得知，干预前两组患者收缩压、舒张压对比差异不明显（P>0.05）;干预后两组患者收缩压、舒张压均有所降低，然而观察组降低幅度更明显（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者干预后自我管理能力对比

据统计，干预后观察组自我管理能力明显优于对照组（P<0.05），详见表2。

3  讨论

健康教育是目前患者了解疾病与治疗相关信息的主要路径，可促使患者重视疾病，调动健康意识，促使其积极参与到临床工作中[4]。现代医院中，健康教育是护理工作的重点。区别于常规健康教育，程序化健康教育则是立足于患者实际情况，给予针对性、系统、全面的健康指导，提高护理工作效率，可获取最大化教育效果。在健康教育时，巧妙地借助患者记忆特征，嘱咐其定期接受门诊干预指导，再配以微信随访，可强化患者对疾病知识的记忆与理解。本研究结果表明，观察组血压改善情况、自我管理能力均优于对照组P<0.05），这充分证实了程序化健康教育的重要性，可有效改善血压，强化自我管理能力，值得临床广泛推广运用。

参考文献：

[1]黄洁莹.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用[J].心血管病防治知识（学术版），2018（32）：16—18.

[2]张茄花.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2019，26（09）：61—62.

[3]张俐.对高血压患者进行程序化健康教育的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（13）：235—236.

[4]葛俊.中老年高血压护理中程序化健康教育的运用体会[J].家庭医药.就医选药，2018（11）：283—284.