分析美托洛尔+稳心颗粒在高血压心脏病室性早搏中的应用观察

阿斯亚·热克甫

【摘要】目的：分析美托洛尔+稳心颗粒在高血压心脏病室性早搏中的应用效果。方法：选择的研究对象是80例本院收治的高血压心脏病室性早搏患者，随机分成参照组与实验组，各组40例，参照组采取美托洛尔治疗，实验组采取析美托洛尔+稳心颗粒治疗，对比治疗效果。结果：实验组的治疗总疗效、血液流动学改善情况均显著优于参照组，对比P<0.05;两组不良反应对比P<0.05。结论：采取美托洛尔+稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的疗效显著，能很好改善患者的血流动学指标，同时不会引起太多的不良反应，安全性较好，值得推荐。

【关键词】美托洛尔;稳心颗粒;高血压心脏病;室性早搏中;应用效果

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.231

目前，临床治疗的方法主要是保守药物治疗与手术治疗，其中手术方式主要是射频消融术，该种方式虽然能获得不错疗效，但是费用较高，还患者身体条件有要求，因此较难在临床广泛推广。最常见的治疗药物β受体阻滞剂，例如美托洛尔，但是单独使用药效欠佳。本研究分析美托洛尔+稳心颗粒在高血压心脏病室性早搏中的应用效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择的研究对象是80例本院收治的高血压心脏病室性早搏患者，随机分成参照组与实验组，各组40例。参照组：男与女的人数比例是26：14例;年龄58-74岁，平均年龄（68.23±3.26）岁。实验组：男与女的人数比例是24：16例;年龄57-75岁，平均年龄（68.51±3.24）岁。所有患者均根据《中国高血压防治指南2010》中相关诊断标准确诊。本研究排除对、稳心颗粒禁忌证者、合并糖尿病者、合并心脏瓣膜病者、合并甲状腺功能亢进者。两组患者在血血压水平、年龄、性别等基本资料对比P>0.05，可对比研究。

1.2方法

参照组采取美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391，规格：25mg*20片）治疗，患者每次口服25m，一天三次，疗程共6周。

实验组采取析美托洛尔+稳心颗粒治疗，美托洛尔同参照组用法，稳心颗粒（生产企业：山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026，规格：9g*9袋）每次口服9g，一天三次，本组患者的临疗程也为6周。

1.3观察指标

1.3.1疗效判定标准：（1）显效：疾病症状完全消失或者获得很明显的改善，患者动态心电图显示其室性早搏的减少程度超过9l%或者完全消失;（2）有效：疾病症状有一定的改善，动态心电图显示患者的室性早搏减少程度在51%～90%之间;（3）无效：疾病症状没有改善甚至出现恶化，动态心电图显示患者的室性早搏无任何减少。治疗总疗效=显效率+有效率。

1.3.2检测患者治疗前后的血流动学指标变化情况，包括血浆黏度、纤维蛋白原水平、全血高切黏度以及全血低切黏度。

1.3.3对比两組的不良反应情况，包括疲劳、头晕、恶心等。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS.20.0对本文数据进行处理，资料采取（x±s）、（%）表示，采取t、x2检验;P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗总疗效对比

实验组的治疗总疗效明显优于参照组，对比P<0.05，见表1。

2.2两组治疗前后血流动学指标变化对比

治疗前，两组血流动学指标对比P>0.05;治疗后，实验组血流动学指标明显优于参照组，对比P<0.05，见表2。

2.3两组不良反应对比

参照组中，有2例疲劳，2例恶心，3例头晕，发生率是17.50%（7/40）;实验组中，3例疲劳，1例头晕，发生率是10.00%（4/40），两组对比具有统计学意义（x2=0.9486，P=0.3301）

3 讨论

有研究发现，托洛尔这种β受体阻滞剂能显著改善人体血液流变学指标，研究分析认为，可能是因为美托洛尔能够很好改善人体的血浆黏度，抑制人体内外形成血栓，改善人体心肌缺血等情况有关[2]。稳心颗粒属于一种中药制剂，药物成分主要包括甘松、琥珀、三七、党参、黄精等，其中甘松能够对心肌细胞内的Na+产生阻断作用;琥珀具备散瘀止血、利水通淋以及镇惊安神等多种作用;三七可以将早搏的冲动传导进行阻断，对人体中的慢钙通道进行阻断，有效消除折返激动，减少传导，增加冠脉血流量，形成心肌梗死区的侧支循环，有效促进人体中纤维蛋白的溶解，具备血小板聚集、抗凝血酶等做种作用;黄精能够有效缓解患者的冠状动脉粥样硬化的程度，降低血脂，减少板块，增加冠脉流量。诸药合用，能够发挥、安神凝心、复脉理气等功效。本研究结果显示，实验组的治疗总疗效、血液流动学改善情况均显著优于参照组，对比P<0.05;可见采取美托洛尔+稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏，疗效显著，能很好改善患者的血流动学指标，同时不会引起太多的不良反应，安全性较好，值得推荐。

参考文献：

[1]刘志兵.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床效果观察[J].医学食疗与健康，2020，18（18）：102-103.

[2]张胜财.美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床分析[J].糖尿病天地·教育（上旬），2019，16（9）：54-55.