哮喘等喘了再治？哮喘的认知误区你知道吗？

徐全东

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.090

“哮喘”这个词大家应该都不陌生吧！在我们日常中看的电视剧，电影中就看到有人哮喘发作拿出喷雾剂的镜头。哮喘属于一种慢性气道炎症性疾病，发病年龄有可能是孩子也有可能是老年人。

哮喘疾病在临床上展现出来的严重性不一样，平时表现很轻的患者也可能在短时内突然严重发作，甚至威胁生命，所以说哮喘一定不能等发病了再开始止损，不然会有巨大风险，严重者也可以表现为慢性有持续症状的重度哮喘。哮喘像糖尿病、高血压一样是一种目前还不能够根治的慢性疾病，“飞鱼”菲尔普斯从小就饱受哮喘的折磨，但其实，这种“会呼吸的痛”也是可控可防的。在大夫指导下，绝大部分哮喘病人经过正规的治疗可以得到临床防控，能够像正常人一样生活、学习、工作以及运动。

哮喘突然发病，吊针虽然能快速的控制病症，但不能完全消除嗜酸性细胞炎症，也就是说只治标不治本。当病症缓解，停止用药后，嗜酸性细胞炎症仍然存在，细胞分裂越来越严重，于是气道黏液变多，透明痰液增多。如此一来，气道会从正常状态被重新定义，进而会使气流不完全受限和肺功能变弱，严重的还会导致肺气肿。这对呼吸道来说更是雪上加霜。

1  哮喘相关注意事项

喘息、气急、胸闷或咳嗽是哮喘常见发作性的症状，胸痛多表现在少数患者身上，这些症状经常在病人靠近烟雾、宠物、香水、花粉、灰尘等刺激性气体之后发病，夜间和早晨也很容易出现严重症状。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。病症一般是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。在对哮喘疾病治疗时要注意以下几个方面：首先不能骤减或停服药物，避免导致哮喘再次发作;其次克服自卑感及恐惧心理，避免疲劳、紧张等因素的刺激;最后要加强体质锻炼，早起早睡有规律，忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。

2  哮喘发病的危险因素

2.1遗传因素：哮喘的发作与遗传有关，很有可能是一种单基因遗传病。如果父母有这种病，很大几率孩子也会患病。

2.2环境因素：过敏体质是大多数哮喘患者的特性，本身可能会有过敏性鼻炎或特应性皮炎;或者对普遍见到的经空气传播的螨虫、宠物、菌群等;坚果、牛奶、花生、海鲜类等;药物过敏等。

2.3灰尘粉尘：引发哮喘的重要原因之一就是灰尘粉尘，天气不好时，风伴随着尘土进入人的呼吸道，气道过敏性炎症就是因为产生过敏反应而引起的。

2.4病毒感染：婴幼儿体质弱病毒有机可乘的机会就越大了，各种病原微生物都有可能引起或诱发哮喘，所以日常中要对孩子保护好以免病毒感染。

2.5药物过敏：药品的使用也有可能引发哮喘病发，例如常见的药物有：心得安、阿司匹林等等。

2.6精神情绪：情绪波动也会成为诱因。比如焦虑、极度悲伤、过度兴奋甚至大笑也会引发哮喘发作。

2.7有害气体：日常生活中气体和异味伴随着有毒害的东西是很多的，烟雾是最常见的一种。冬天门窗紧闭，烟雾不容易分散在冬季发作哮喘是非常普遍的。

2.8长期抽烟：吸烟是引起哮喘的危险因素因为它会破坏气道黏膜。尤其是孕妈妈吸烟，将来孩子罹患哮喘的可能性就会增大，同时吸烟还会影响药物的疗效。

2.9不当运动：大多数的哮喘病症者都是在剧烈运动后发生哮喘的，被称为运动诱发性哮喘。因此，出门锻炼时一定要量力而行，以免引发哮喘。

3  哮喘的认知误区

3.1哮喘患者不能运动

哮喘病症者可以適当地进行运动，运动可提高患者免疫力、修复心肺功能等。可以选择较为轻缓的运动，如慢跑、游泳等。运动时应该带着哮喘急救药物，出现不适立刻停止运动。

3.2哮喘是不治之症

在当前的医疗条件下，哮喘无法完全医治好，但哮喘也不是没有办法治疗好。在大夫的指导下，坚持用药，时常做检查，17%-18%的患者可达到临床很好的控制，患者生活品质不会受到太多干扰。

哮喘本身是一种慢性疾病，需要长期医治。哮喘病症者必须听医生的嘱托，不能擅自停药或者骤减药量，避免对身体造成不必要的伤害。

3.3哮喘发病时才用药

哮喘要的用量和使用类型可大概分为两类：持续性治疗用药和紧急缓解用药。当哮喘病症者急性发病，紧急缓解用药可有效治疗发病时的紧急症状，防止身体受伤害或者导致生命危险。在哮喘没发作之前，支气管内炎症还存在，还需要有持续性治疗用药。

3.4哮喘主要靠遗传

孩子是否会得哮喘是取决于父母有没有哮喘的病症这一观点是绝大多数父母的观念。哮喘确实会有一定的遗传性，但是还有其他各种形形色色的状况会造成哮喘。比如气候影响、过度或极限运动、反复呼吸道感染、情绪不稳等都可能会导致哮喘发病。

3.5小孩得哮喘，长大了就好

随着年龄逐年增长，一部分孩子会越来越少的出现哮喘病，症状渐渐减轻，甚至可能完全褪去。不过，医学上来说哮喘不进行治疗而痊愈的几率不高。哮喘本身就是一种反复突发的慢性疾病，不合理控制就很有可能错过最佳的治疗时机。为了更好防止突发的哮喘，要做到以下几个方面：（1）将哮喘急救药物随身携带（2）吸入药物后及时漱口（3）屏气5～10秒可让药物更有效（4）不能用急救药代替控制药。

3  总结

长期使用这些急救药物会致使气道炎症进一步加重、气道变得更窄，而且药物敏感性也下降，可能会引发猝死。切记严重者要及时就医。