剖宫产怎样坐月子

袁莉

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.038

产后坐月子是大家比较熟悉的事情，所谓坐月子是指孕妇生产后一个月左右的时间内，通过调整生活方式，促进孕妇生理和心理恢复的一个过程。一般来讲，正常阴道分娩的产妇和剖宫产产妇坐月子的时间上有一定差异。剖宫产产妇坐月子的时间会略长，这与剖宫产过程中孕妇受到更多的额外损伤有关。时至今日，很多人对坐月子的行为还存在一定质疑，但从现代科学角度来看，不论是从社会学还是从医学角度来进行分析，坐月子都是帮助产妇恢复心理和生理健康的重要过程。大家虽然都希望自己能够顺产，但从事实上来看仍有一些不利因素，会导致正常分娩的风险增加，在这种情况下，采取剖宫产的方式，能最大限度保障母婴安全，因此剖宫产是妇产科临床工作中一种比较常见的分娩方式。有关于剖宫产产妇如何坐月子，很多人还不是很了解，相较于正常分娩的产妇，剖宫产产妇在产后也有对应的注意事项，为了让大家更了解剖宫产后该如何进行产后护理，本文将针对剖宫产产妇如何坐月子的相关内容进行详细介绍。

首先相较于正常分娩剖宫产，产妇腹部伤口的护理格外重要。在手术过后，产妇腹部留下一个较大的手术创口，而为了避免与外界环境接触发生感染，在术后一段时间内需要用医用纱布进行覆盖。而在术后24小时左右需要更换敷料。何时更换敷料？如何更换敷料？一定要遵照医生指导意见进行，不能过于频繁，当然也不能间隔太长时间，这样能够避免伤口感染。而且在居家护理过程中，孕妇一定要注意避免在术后短期内进行一些幅度较大的活动，避免拉扯伤口。还要注意一定不要在创口上抹一些宣称有促进愈合或除疤能力的药物，这些都可能对手术创口造成不利刺激容易引发感染。在日常生活中也不要过度关注创口，更不要用手去触摸，避免对创口造成过多刺激。如果出现了手术创口发炎的情况，一定要及时返回医院进行检查和治疗[1]。

其次，一定要注意观察恶露，产后一段时间内，恶露会不断排出，起初恶露不仅相对较多，而且带有血性物质，这时恶露一般有一定的血腥味，但应该没有其他明显的异味。正常情况下，剖宫产产妇恶露持续时间约在一个月左右。通常血性恶露持续时间相对较短，一般在产后3～4天内，会有血性恶露排出，此时产妇可能有轻微的腹痛症状，但正常情况下3～4天后血性恶露消失，而浆液性恶露和白色恶露持续时间相对较长，如产后6周仍有较多恶露持续排出，则为恶露异常，应及时前往医院进行检查。在护理过程中一定要注意保持私处的卫生清洁，要及时更换护垫，避免私处环境变差。

剖宫产后虽然要避免一些大幅度的活动，但在术后六至八周左右可以开始进行一些适当的运动锻炼。剖宫产的产妇不要长时间卧床，这对全身血液循环及心肺功能都是不利的，术后一段时间后可以开始进行一些适当的活动，要注意不要有过大的腰胯部动作，避免拉扯伤口。关于剖宫产后合适的运动项目，一般来讲，要选择舒缓不剧烈的柔性运动，在此期间进行活动锻炼的主要目的是改善血液循环状况，强化心肺功能，同时适量运动，也有助于促进食物消化吸收。因此剖宫产后一段时间内进行适量的活动锻炼，能够整体强化产妇的身体状况[2]。

在衣着方面，剖宫产产妇一定要注意避免穿过紧的衣物。一些比较紧身的衣物不仅对会阴及腹部有过度的束缚，而且也会导致局部血液循环不畅。在术后，可以穿一些宽松的衣物，衣着方面要随时间推移，逐步恢复正常。由于在此期间还有哺乳方面的问题，因此不论是上身衣物还是下身衣物，都要注意保持宽松透气，一些乳量相对较大的产妇要注意将多余的乳汁挤出，避免乳头乳房区域长时间潮湿，会阴部及私处卫生同样非常关键，在保持衣着合适的情况下，要进行相应的清洁工作但也不要乱用一些洗剂，避免破坏正常的阴道环境，要购买专用的清洗工具，包括盆、毛巾等都要专用，使用前后都需使用开水进行消毒，这样才能够保障卫生和健康[3]。

剖宫产产妇家属可以向医生学习一些子宫按摩手法，产后一段时间内，通过每日适当进行腹部子宫按摩，能够改善相关区域血液循环，同时加强子宫收缩降低后续出现产后出血的风险。不过大家一定要和专业的妇产科医师进行学习，通过其亲自指导来了解腹部子宫按摩的特点和注意事项，尤其要注意按摩部位和力度，在正确的位置，以适宜的力度进行按摩，才能起到相应的促进作用。

在饮食方面，剖宫产产妇产后一定要保持饮食清淡易消化，避免食用一些生冷、辛辣等刺激性食物。同时产妇产后容易出现消化不良、便秘等情况，因此要适当增加食物中膳食纤维的摄入量，可以适当增加一些粗粮的食用量，同时多吃新鲜水果蔬菜，这样有助于维持肠道正常蠕动，增强肠道动力，同时也能够改善食物在肠道中的消化吸收情况。另外很多产妇产后受家中老人影响，采取了过度进补的方式来“开奶”。其实产妇术后短时间内身体比较虚弱，一定要注意保持饮食清淡，避免过度油腻的滋补，后续饮食也要注意以补血补气、开胃消食为主。

最后产妇在产后一定要注意合理避孕，避免过早同房，更要避免短时间内再次怀孕，一般来讲需要避孕6～8周左右，关于何时恢复正常性生活，一方面取决于生理上的完全恢复，另一方面也取决于产后产妇的心理恢复情况，切记不能过早恢复同房，要最大限度避免性生活造成的感染。

希望本文能够加深大家对剖宫产产后如何坐月子的了解和认识，希望大家在剖腹产后能够采取科学有效的护理方式来保障产妇的生理和心理恢复。

參考文献：

[1]张秀忠.剖宫产术后护理的方法及注意事项知多少[J].家庭生活指南， 2020（10）：141-142.

[2]宋科鹰.剖宫产后的调养及注意事项[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2020年20卷65期，34，36页，2020.

[3]刘琼.剖宫产后要牢记的注意事项[J].家庭医学（下半月），2020， No.628（01）：31-31.