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小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗肺炎的效果研究

2020-10-28张红玲

健康必读·下旬刊 2020年10期
关键词:盐酸氨溴索肺炎

张红玲

【摘 要】目的:探讨小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗肺炎的效果研究。方法:选择2017年1月-2019年1月肺炎患者66例作为对象,随机分成观察组(n=33例)和对照组(n=33例),对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者的血清标志物水平以及患者各项指标消失时间。结果:治疗后观察组CRP,IL-4水平显著低于对照组患者,SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者症状改善与消失耗时均低于对照组(P<0.05)。结论:采用盐酸氨溴索并结合患者的临床实际情况,辩证加减小青龙汤治疗肺炎,可有效改善患者临床症状,缩短治疗时间,值得推广。

【关键词】小青龙汤;盐酸氨溴索;肺炎

【中图分类号】R143【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01

肺炎在医学上是指在细菌、病毒等致病微生物和放射线、吸入性异物等因素的影响下发生于人体终末气道、肺泡和肺间质的炎症[1]。小青龙汤方是来源于《伤寒论》的一种方法,对于表证未解且合并水饮停胸的哮证、喘促比较适合[2]。但是,小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗肺炎患者的效果研究较少,因此,本研究以肺炎患者作为对象,探讨小青龙汤联合盐酸氨溴索治疗肺炎患者的效果的疗效观察,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年1月-2019年1月肺炎患者66例作为对象,随机分成观察组(n=33例)和对照组(n=33例),所有患者均符合《社区获得性肺炎中医诊疗指南》相关诊断标准者[3]。观察组中,男15例,女18例;年龄32~69岁,平均(46.65±2.22)岁;病程3~39d,平均(21.56±3.27)d;对照组中,男16例,女17例;年龄30~68岁,平均(45.35±1.75)岁;病程4~41d,平均(21.63±3.22)d。患者以及家属自愿在我医院同意书上签字。

1.2 方法

对照组给予盐酸氨溴索(浙江康恩贝制药股份有限公司,国药准字H20123225)单独治疗,每次口服100mg盐酸氨溴索,每天1次;观察组使用小青龙汤和盐酸氨溴索联合治疗,盐酸氨溴索使用方法与对照组一样,小青龙汤的主要中药成分是9克去节的麻黄,9克芍药,3克细辛,3克干姜,6克炙甘草,6克去皮的桂枝以及9克半夏,將以上药材,加水一升,熬制,首先煮麻黄,撇去上浮的药沫,煮后盛取300毫升,过滤掉药渣,患者分两次使用。若产生口渴症状,可以去掉半夏,加上9克栝楼根;若产生气喘症状,可以去除麻黄,另外加上9克杏仁(去皮、尖)。两组均开展4周治疗。观察组治疗方式需要遵医嘱调节剂量,持续用药时间与上组患者相同。

1.3 观察指标

(1)比较两组患者的血清标志物水平。治疗前及治疗后采集患者静脉血,采用免疫比浊法检测C反应蛋白(CRP)水平,采用酶联免疫法检测白介素-4(IL-4)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。

(2)比较两组患者各项指标消失时间。包括肺炎患者肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气喘缓解时间、住院时间。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的血清标志物水平

治疗后观察组CRP,IL-4水平显著低于对照组患者,SOD水平高于对照组(P<0.05),见表1。

3 讨论

肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病情进展快,易发生漏诊、错诊。首发症状为呼吸急促及呼吸困难,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。常规治疗虽能减缓病症的发生,但是效果不明显,耗时较长。近年来,小青龙汤已经广泛用于中医治疗中,并取得了显著疗效[4]。本研究中,治疗后观察组CRP,IL-4水平显著低于对照组患者,SOD水平高于对照组(P<0.05);说明小青龙汤联合盐酸氨溴索用于治疗肺炎能够有效改善患者的CRP,IL-4水平及SOD水平。小青龙汤方不但可将体内邪气祛除,也存在扶助正气的作用。本研究中,治疗后观察组患者症状改善与消失耗时均低于对照组(P<0.05)。说明在常规治疗的基础上联合小青龙汤治疗,可以改善患者的临床症状以及减少治疗时间。但治疗需要结合患者的临床综合情况用辩证加减的方式进行给药,这样既能起宣肺散邪、发汗解表的功效,又能起润肺止咳、祛痰平喘的效果。

综上所述,采用盐酸氨溴索并结合患者的临床实际情况,辩证加减小青龙汤治疗肺炎,可有效改善患者临床症状,缩短治疗时间,值得推广。

参考文献

臧明月,周蕾,张轶群.小青龙汤加减联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎患者的临床疗效[J].当代医学,2019,25(04):121-123.

杨春燕,江炳源.小青龙汤联合西医对重症肺炎患者肺功能和炎症因子的影响[J].实用中西医结合临床,2019,19(04):73-74.

秦光灿,陈麒.小青龙汤加减治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2018,037(005):51-52.

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