温胃舒联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡临床观察

邬开飞

【摘 要】目的：研究分析十二指肠溃疡患者采用温胃舒联合雷贝拉唑治疗的临床效果。方法：于2019年04月--2020年04月本院接收的112例十二指肠溃疡患者作为观察对象，将之随机分成两组，其中常规组56例单纯用雷贝拉唑治疗，研究组56例则予以雷贝拉唑+温胃舒。结果：研究组总体疗效高于常规组（p<0.05）;研究组临床症状消失时间短于常规组（p<0.05）。结论：单纯用雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的同时加用温胃舒，能够更快的减轻患者临床症状，进一步促使其临床疗效提高。值得引起临床重视并大范围普及。

【关键词】十二指肠溃疡;温胃舒;雷贝拉唑

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

随着人们生活节奏的加快以及饮食习惯的改变，使得十二指肠溃疡患者越来越多，若不及时治疗，将会严重影响着患者的肠胃健康。现阶段，临床治疗十二指肠溃疡通常以质子泵抑制剂药物为主，虽然具有一定的疗效，但是经过深入发现，单纯采用质子泵抑制剂治疗所获得的效果呈减低趋势[1]。因此，积极探索一种更加高效的治疗方案来改善十二指肠溃疡患者预后，显得至关重要。故而本研究以112例十二指肠溃疡患者作为观察对象，重点观察了雷贝拉唑+温胃舒联合治疗的效果，以供临床参考。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本研究观察对象为112例十二指肠溃疡患者，接收时间为2019年04月--2020年04月。通过单位医院医学伦理委员会审查。纳入标准：通过胃镜检查，确定为十二指肠溃疡;知情同意且自愿参与，已经签署同意书;依从性良好，能够积极主动配合;无用药禁忌。排除标准：临床资料缺失、胃癌、妊娠期或哺乳期、急性胃炎、胃溃疡、肝肾功能严重受损、神经官能症、胃下垂以及消化道出血的患者。根据双盲随机对照原则，予以分组探讨，其中一组名为常规组，另一组名为研究组。每个小组分别56例。研究组包括37例男性和19例女性，年龄21-75岁，均龄（49.6±13.5）岁;病程3-33个月，平均（15.4±1.3）个月。常规组包括38例男性和18例女性，年龄20-77岁，均龄（49.9±13.3）岁;病程2-35个月，平均（15.7±1.5）个月。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05。

1.2 方法

给予常规组56例患者雷贝拉唑治疗：10mg/次，每日口服2次，在就餐之后服药，一个疗程为期4周。

给予研究组56例患者雷贝拉唑+温胃舒治疗，其中雷贝拉唑用药方法参照常规组。与此同时，用温水冲服温胃舒颗粒，1袋/次，2次/d。一个疗程为期4周。

1.3 观察指标

（1）临床疗效评价：上腹痛、嗳气、反酸等症状完全消退，胃镜提示溃疡良好愈合，视为显效;上腹痛、嗳气、反酸等症状基本减轻，胃镜提示溃疡缩小>50%，视为有效;未达有效、显效标准者，一律视为无效。总体疗效=显效+有效。（2）详细记录每位患者临床症状消失时间，包括上腹痛、嗳气、反酸等。

1.4 数据统计处理

汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。用均数±标准差（x±s）表达正态分布的计量资料并用t检验;用例数或构成比（%）表达计数资料或等级资料并用卡方检验。当P值<0.05时，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与常规组临床疗效对比

研究组总体疗效达到了96.43%;常规组总体疗效达到了82.14%。组与组之间结果差异显著（p<0.05）。详情见表1。

3 讨论

十二指肠溃疡是临床中一种比较常见的消化系统疾病，具有季节性发作、周期性发作等特点，气候变化、心理精神因素、重体力劳动等都有可能会在一定程度上诱发该病。经过现代临床深入研究，十二指肠溃疡的发生是因为胃酸异常分泌，进而增加侵蚀十二指肠粘膜，破坏了粘膜修复、抗侵蚀能力所致[2]。因此，临床治疗十二指肠溃疡的关键在于胃黏膜保护、抑酸。

雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，可抑制胃酸大量分泌，故而抑酸作用十分突出;还可以抑制幽门螺杆菌，发挥抑菌作用。虽然雷贝拉唑抑酸效果较好，但有些患者的溃疡痊愈之后，临床体征以及症状表现的缓解并不十分突出[3]。随着临床不断探索，发现温胃舒+雷贝拉唑能够进一步提高十二指肠溃疡患者临床疗效，早日缓解其症状[4]。本研究证实，研究组总体疗效高于常规组（p<0.05）;研究组临床症状消失时间短于常规组（p<0.05）。原因分析：温胃舒属于中成药，内含当归、玄参、沙参、乌梅、山楂、附子、肉桂、菟丝子、黄芪、党参、山药及白术等，其中黄芪、党参、山药及白术能够健脾、益气、补气;附子、肉桂及菟丝子补阳、温脾;沙参、乌梅及山楂养阴、健胃、生津;玄参和当归行气、祛瘀、活血[5]。共奏止痛、行气、固本、补阳、温中之功效，进而达到减轻患者临床症状的目的。

总而言之，在雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的基础上加用温胃舒，效果更佳，值得在临床中大范围普及。

参考文献

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高庆芳.雷贝拉唑钠肠溶片与胃复春片联合治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果评价[J].中国社区医师，2020，36（12）：118-119.

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王进.雷贝拉唑联合元胡胃舒治疗胃食管反流病临床观察[J].中国实用医药，2015，10（02）：120-121.