针对性护理干预对提高老年慢性支气管炎患者康复的效果评价
2020-10-27施玉芳
施玉芳
(嘉兴市秀洲区王店镇建设卫生院 浙江 嘉兴 314000)
慢性支气管炎是一种常发于老年人的内科疾病,主要是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现慢性非特异性炎症情况,具有持续性咳嗽、气喘、咳痰为主的临床症状[1]。它多见于寒冷季节或气候突变时。本次研究选取我院住院老年慢性支气管炎患者36 例,探讨护理干预对支气管炎患者康复的重要性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择王店镇建设卫生院从2020 年1 月—3 月共36 例住院的老年慢性支气管炎患者的资料来进行研究,所有患者随机分成2组,各18 例,对照组男9 例,女9 例,年龄67 ~82 岁之间,文化程度小学3 人,文盲15 人;研究组男8 例,女10 例,年龄67 ~84 之间,文化程度小学4 人,文盲14 人。所以两组患者在性别、年龄、都无显著的差异,P >0.05,可以比较。
1.2 方法
对照组的病人我们就给予一般性的基础护理,而研究组在原有的基础上更加注重护理干预,根据病人身体的实际情况,病情的需要,提供有效指导和护理:①学习关于慢性支气管炎的知识,注重病区护士的培训,提高每位护士的理论基础。②加强病人及家属的健康教育,普及慢性支气管炎预防知识及治疗方法,告知病人及家属慢性支气管炎的病因、发生机制及临床表现,以取得他们对治疗和护理的紧密配合,对疾病知识有一定的了解。③慢性支气管炎多发生在年老群体,因为病情的反复发作使这些老年人对疾病的治疗、康复大都失去了自信心,出现焦虑的情绪,作为我们护理人员应该采取不同的沟通技巧与病人进行沟通,用乐观开朗的氛围来感染周围的病人,及时做好针对性的心理指导,增强患者自信心,促进身体的早日康复。④慢性支气管炎患者用药治疗周期长,有些病人可能出现烦躁的现象,所以在护理中我们要加强指导,为患者说明严格按医嘱用药的重要性,鼓励病人咳嗽,轻拍其胸部、背部、使痰液移动,劝病人多饮水,特别是雾化吸入治疗对于痰液粘稠和排痰困难者有一定疗效。同时,需要在用药过程中对患者各方面病症的变化情况密切进行观察与统计,一便于医师结合患者恢复情况对用药方案进行调整[2-3]。⑤为了能够使患者早日康复,提供安静、舒心的环境也很重要。保持室内空气流通,避免接触一些有害的气体,严格戒烟,养成良好的生活习惯。⑥改善病人的全身营养:根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,同时可以多吃牛肉、牛奶、蔬菜及水果等,控制食盐的摄入,禁忌刺激性的辛辣等饮食。⑦鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,参加力所能及的体育锻炼,以增强机体的免疫力和主动咳痰排出的能力。适当运动,如散步、慢跑等,以轻微出汗为宜,避免剧烈运动[4]。⑧病情的观察:护理人员要定时巡视病房,对出现有明显气促、紫绀的病人及时报告医生,做好急救的准备。⑨做好出院的指导:有些患者虽然疾病得到了控制,但是完全恢复还需要一定的时间,我们可以利用手机建立与患者家属或患者本人的微信群,病人可以在群内讨论疾病在后期治疗中存在的问题,我们医务工作者可以随时给予科学的解答和指导,不仅方便患者随时询问,感受到人性化的关怀,而且提高了护理的满意度。
2.结果
在本次36 例老年慢性支气管炎患者中,对照组患者服药依从率为55.6%(10/18),复发率为50%(9/18),满意度调查44.4%(8/18),研究组患者服药依从率为94.4%(17/18),复发率16。7%(3/18),满意度调查100%(18/18)。研究组在用药依从性、服务满意度、病情复发等方面均优于对照组,两组相比差异显著,存在统计学意义,见表1。
表1 服药依从率、复发率、满意度结果对比表
3.讨论
慢性支气管炎是气管的慢性非特异性炎症,一般病程较长,与长期反复感染有关,短时间内不会出现生命危险,但是长期会影响生活质量,容易并发其他疾病,后期可能会出现呼吸困难,甚至是呼吸衰竭。故此,在长时间用药过程中更需要对护理工作加以重视,从护理干预的层面出发,帮助患者对自身病症有较为清晰的认识,间接达到帮助其恢复的目的[5]。