静脉泌尿系统造影检查过程中护理干预的价值分析

龙海燕

（绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000）

静脉泌尿系统检查主要是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影从而达到诊断目的的一种检查方式，是泌尿科、妇科等常用的检查方法[1]。静脉泌尿系统检查具有痛苦较小，诊断效率较高的特点，对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能具有权威诊断目的[2]。在进行静脉泌尿系统造影检查时采用常规方法护理，能够提高检查效果，而采用整体性护理，能够提高静脉造影检查率，从而增强患者满意度，具有较强临床效果。本文即分析采用常规护理和采用整体性护理后临床效果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018 年10 月—2019 年10 月内收治的80 例静脉泌尿系统造影检查患者为研究对象。将其按照护理方法不同，分为对照组（40 例，男22 例，女18 例，59.85±8.85 岁）和观察组（40 例，男30 例，女10 例，59.15±8.36 岁）。纳入标准：所有患者均知情同意，精神状况正常，并能积极主动配合接受检查。排除标准：心脏肝等均有异常情况，对静脉泌尿系统造影检查具有过敏现象，精神异常无法正常进行检查。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P ＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对观察组静脉泌尿系统造影检查患者实施整体性护理，对对照组静脉泌尿系统造影检查患者实施常规护理干预，对比分析两组患者临床护理效果。

1.2.1 常规护理

对对照组患者进行常规护理，护理内容包括：用药指导、健康教育、日常护理等。

1.2.2 整体性护理

检查前护理：护理人员向患者讲解关于静脉泌尿系统造影检查目的以及检查流程，需要注意事项，并知情同意后签订静脉泌尿系统造影知情同意书。患者进行检查前认真进行过敏史询问，对造影剂有无过敏现象，患者在检查前注意饮食，12 小时前需要禁食，8 小时前需要禁水。护理人员在检查前为患者进行肠道准备工作，为患者认真进行清洁灌肠，并且需要多次反复进行，直到排除的液清洁均无粪块，在进行灌肠时应该注意压力，根据患者实际能力进行操作。

检查中：护理人员协助患者取仰卧位进行检查，拍摄平片以备用。让患者佩戴制腹带进行开展腹部加压，根据患者实际承受能力为准，进行造影剂注射后，6 分钟、15 分钟、30 分钟进行拍摄平片，观察显示情况。

心理护理：护理人员在患者进行检查时，应该积极主动与患者进行交流沟通，患者提出的疑问及时解答，同时保持足够的耐心，语言温和，对待患者提出的要求尽可能满足患者。这样不仅减少患者不良情绪，还与患者建立了良好护患关系，从而便于护理检查顺利进行。护理人员可以与患者进行家常聊天，或者向患者列举病情成功案列，以此为患者树立良好的检查理念，从而在检查中高度配合。在检查中，时刻关注患者有无出现不良反应，对患者进行密切观察。

健康指导：护理人员应该及时向患者宣导关于静脉泌尿系统造影检查的相关内容（流程、目的、优点）,以此提高患者对此检查的认知度以及信任度，便于患者积极主动配合医护人员进行检查，提高检查率。护理人员在患者检查后开展健康教育宣教，帮助患者建立良好的生活方式以及形成正确的卫生观念，提高患者对疾病的重视程度，从而能够做到早发现早治疗。

1.3 疗效标准

对两组静脉泌尿系统造影检查患者护理检查后满意度进行对比，满意度=（满意+基本满意）例数/总列数×100%。

对两组静脉泌尿系统造影检查患者检查后检查率进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0 软件中分析，计量资料比较采用t 检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P ＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理检查后满意度对比

研究结果显示，观察组静脉泌尿系统造影检查患者采用整体性护理后满意度明显高于对照组静脉泌尿系统造影检查患者采用常规护理后满意度，差异均有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者满意度对比[n,（%）]

2.2 两组患者检查率对比

对照组静脉泌尿系统造影检查患者采用常规护理后检查率为29（72.5%）例，观察组静脉泌尿系统造影检查患者采用整体性护理后检查率为36（90.0%）例，两组患者检查率（χ2=4.021，P=0.045）。研究结果显示，观察组采用整体性护理后检查率明显高于对照组患者采用常规护理后检查率，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。

3.讨论

静脉泌尿系统造影是排泄性尿路造影的一种，造影剂通过肾脏排泄，经过肾小球过滤、肾小管浓缩后，自肾集合管排出，含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管以及膀胱处均可以显示[3]。静脉泌尿系统造影检查在临床中具有较高的的检查效果，为泌尿外科对泌尿系统检查主要方式。

在静脉尿路系统造影检查中应该引起高度重视，检查前，需要根据患者实际身体状况进行分析，有无过敏史或者肾脏功能不全等情况。造影剂注射前必须进行先行尿路平片检查，排泄性尿路造影检查，根据患者实际情况和医生选择的合适造影剂量，进行适当的静脉注射（静脉慢滴注和快速注射）等[4]。患者在检查当天需要禁水禁食，对造影过敏、中度肾功能不全患者，糖尿病患者等均不能接受检查[5]。静脉泌尿系统造影检查中采用整体性护理，能够帮助患者提高对检查的重视度，减少不良情绪发生，从而增加患者满意度。护理人员通过对患者进行健康知识指导，及时向患者讲解检查流程、检查目的、检查效果，以此提高患者检查认知度，并减少患者检查前焦虑等不良反应，从而取得患者信任感。同时在检查过程中，密切关注检查患者身体状况以及心理状况，询问患者身体有无出现异常现象，提高检查率。在检查后对患者进行健康教育，确保患者能够对自身身体状况引起高度重视，养成良好的生活习惯，减少疾病的发生。本文即分析研究静脉泌尿系统造影检查中采用常规护理和采用整体性护理后临床效果，研究结果显示，观察组静脉泌尿系统造影检查患者采用整体性护理后满意度明显高于对照组静脉泌尿系统造影检查患者采用常规护理后满意度，观察组采用整体性护理后检查率明显高于对照组患者采用常规护理后检查率，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。通过研究分析我们还发现静脉泌尿系统造影检查中采用整体性护理能够减少患者不良反应发生率。

综上所述，在静脉泌尿系统造影检查中采用整体性护理能够提高静脉造影检查率，减少不良反应发生率，从而增强患者满意度，具有较高临床效果，所以值得应用。