一体化管理应用于麻醉后恢复室中的效果分析

张文晶 夏芬

【摘 要】目的：分析麻醉护理一体化管理在麻醉后恢复室中的应用效果。方法：将2019年1月至2020年1月在我院开展全麻手术的120例患者随机分为对照组与观察组各60例，对照组患者在麻醉后行常规护理，观察组患者在麻醉后给予麻醉护理一体化管理，分别对两组患者的苏醒时间、苏醒期躁动及并发症发生率进行比较。结果：观察组患者的苏醒时间为（69.3±12.4）min，苏醒期躁动发生率为3.3%（2/60），并发症总发生率为6.7%（4/60），均明显好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在麻醉后恢复室中对患者应用麻醉护理一体化管理能够有效缩短苏醒时间，减少苏醒期躁动与并发症的发生风险，具有确切的临床可行性。

【关键词】麻醉后;恢复室;麻醉护理一体化管理

【中图分类号】R541

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-289-02

麻醉是手术的重要组成环节，但多数患者完成手术后仍会持续存在麻醉效果，容易引发麻醉相关并发症，严重时甚至危及其生命安全[1]。麻醉后恢复室是术后苏醒的主要场所，需采取科学合理的护理方法，以缓解麻醉后风险问题[2]。本研究在患者麻醉后转送恢复室后为其开展麻醉护理一体化管理，研究观察该种护理管理方法对患者苏醒时间、躁动及并发症的影响，旨在评价其临床使用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月至2020年1月行全麻手术的120例患者为研究对象，研究通过本院伦理委员会批准，全部患者均签署了知情同意书。采用随机数字表法讲患者分为对照组与观察组各60例，对照组中男35例，女25例，年龄24～65岁，平均（44.8±9.8）岁，ASA分级中Ⅰ级36例，Ⅱ级24例;观察组中男33例，女27例，年龄23～67岁，平均（45.3±9.5）岁，ASA分级中Ⅰ级34例，Ⅱ级26例。两组患者的基本资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者在麻醉后行常规护理，保证患者完全卧床休息，给予保暖与各管道护理措施，根据医嘱要求对其应用药物，严密监测患者的各项生命体征指标。观察组患者在麻醉后给予麻醉护理一体化管理。（1）建立麻醉护理一体化管理小组，组员分别包括手术室护士与病房护士，选择临床资历最丰富护士为组长，对组员的各项工作进行监督与管理，保证各项护理任务责任细化并加强各护士的责任意识。（2）将患者安全转送到恢复室，麻醉医师向护士交代患者情况，准备各项监护设备与抢救用品，持续观察患者是否发生出血表现，每15min监测并记录其心率、血压、血氧饱和度。（3）高度防范患者术后的麻醉并发症，及时评估其麻醉苏醒状况，存在苏醒期躁动表现患者加强生命体征监测频率，根据患者的心率、血压、呼吸、意识、肌力及血氧饱和度情况控制拔管时间。（4）在患者出现意识恢复后对其进行有效的心理干预，加强沟通与交流，耐心疏导以缓解患者的负性情绪，及时为其解答疑虑问题。

1.3 观察指标

分别记录患者的苏醒时间，评估其苏醒期躁动情况，观察心率异常、血压异常、低氧血症与恶心呕吐等并发症发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，应用t值检验，计数资料应用X2检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的苏醒时间明显较短，苏醒期躁动发生率与并发症总发生率显著较低，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

麻醉后恢复室是临床麻醉的重要组成场所之一，在完成手术后患者需要较长时间来逐步恢复机体各项功能，并且由于麻醉药物的影响术后容易发生循环功能、呼吸功能等并发症情况，进而在麻醉后恢复室中仍需给予完善的护理措施，以避免出现意外事件对患者生命安全构成威胁[3]。目前，国内医院广泛建立了麻醉后恢复室，有效缓解了全麻手术患者的并发症问题，也积极降低了患者的死亡几率，但其护理配合内容尚需完善[4]。近年来，麻醉护理一体化管理模式逐渐使用在临床中，多项报道也表示该种护理管理方式更有助于保障患者在麻醉后恢复室中的苏醒安全。赵素娟[5]的报道中在麻醉后恢复室中使用了麻醉护理一体化管理方式，通过开展该种护理方法有效减少了麻醉相关并发症的发生，积极缩短了麻醉后苏醒时间，也提高了患者满意程度，证实该种护理模式更有助于应用在全麻手术后。本研究中120例全麻手术患者被随机分为两组，依次对患者采用了常规护理与麻醉护理一体化管理两种方式，在完成护理工作后发现，采用麻醉护理一体化管理患者的苏醒时间显著较短，苏醒期躁动发生率与并发症发生率明显降低，表现出麻醉护理一体化管理更有利于保障患者在麻醉后恢复室中的临床安全。

综上所述，在麻醉后恢复室中对患者应用麻醉护理一体化管理能够有效缩短苏醒时间，减少苏醒期躁动与并发症的发生风险，具有确切的临床可行性。

参考文献

[1] 张伟.麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（9）：278.

[2] 袁静.麻醉-护理一体化管理在麻醉后恢复室中的应用效果观察[J].中国民康医学，2018，30（5）：115-116.

[3] 郭珺璐，郭珺玲.麻醉護理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].中国卫生产业，2018，15（9）：40-41.

[4] 龙晓宏，徐迎阳，尚宇，等.创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用[J].贵阳中医学院学报，2014，36（4）：93-95.

[5] 赵素娟.创建麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室的应用研究[J].医学美学美容，2019，28（9）：98-99.