急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响

吕莹莹

【摘 要】目的：探讨急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响。方法：2019年7月至2019年12月期间收集来我院急诊科接受治疗的153例患者作为研究对象并分为两组。对照组患者给予常规急诊分诊安全管理方式，观察组患者给予急诊分诊安全管理结合风险管理方式，比较两组急诊患者的护理质量。结果：观察组患者风险事件发生率、平均急诊分诊时间以及护理质量评分均显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意度（97.37%）显著高于对照组患者（89.61%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施急诊分诊安全管理的基础上结合风险管理能够有效降低急诊护理风险事件发生率、缩短平均急诊分诊时间，与此同时提高护理质量评分和护理满意度，值得临床推广。

【关键词】急诊科;分诊安全管理;风险管理;护理质量;应用价值

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-280-02

急诊科是医院的重要组成部分，患者大多病情危急，且病情变化快。急诊科护理相较于其他科室而言具有操作复杂、风险高的特点，如何采取有效的风险防范措施，提高急诊护理质量以及降低急诊风险事件发生情况是确保急诊患者安全的关键[1]。本文主要探讨急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响，为提高急诊患者的护理质量提供一定的参考，详细报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月至2019年12期间收集来我院急诊科接受治疗的153例患者作为研究对象，并通过随机数字表法将其随机分为对照组与观察组。对照组77例患者中男42例、女35例，年龄32～70岁、平均年龄（44.37±6.83）岁，急诊类型包括：外伤35例、脑出血20例、脑梗死11例、其他病因11例;观察组76例患者中男40例、女36例，年龄31～67岁、平均年龄（45.02±7.09）岁。急诊类型包括：外伤37例、脑出血18例、脑梗死12例、其他病因9例。两组患者的一般资料比较不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者急诊管理方式

对照组患者给予常规急诊分诊安全管理方式，包括在急诊大厅设置相关提示标示，对急诊护理人员定期进行相关培训，遵循现有的急诊分诊安全管理制度，提高相关人员急诊风险意识。

1.2.2 观察组患者急诊管理方式

观察组患者给予急诊分诊安全管理结合风险管理方式，具体包括：首先对现有急诊分诊安全管理制度进行优化，完善紧急分流制度，规范相关护理操作流程以及文书工作。与此同时建立急诊风险管理小组，定期召开组会对发现的急诊护理工作中存在的相关护理风险进行总结，评估相应的风险等级并提出有效的解决办法[2]。其次，增加对急诊护理人员的培训，增强急诊护理人员的风险防范意识以及风险识别能力，在完善相应规章制度后落实责任制度，将急诊护理质量以及风险事件发生情况纳入考核，提高急诊护理人员的工作积极性。

1.3 评价标准

比较两组患者的急诊风险事件发生情况，急诊风险事件由护士长认定并记录;与此同时比较两组患者的急诊护理质量，包括急诊分诊时间、护理质量评分、护理满意度等。

1.4 统计学方法

所有数据用x±s表示，P<0.05认为有统计学意义，用专业的统计学软件，即SPSS18.0统计软件进行所有的统计学处理。

2 结果

2.1 两组患者急诊护理质量及护理滿意度比较

观察组患者风险事件发生率、平均急诊分诊时间以及护理质量评分均显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意度（97.37%）显著高于对照组患者（89.61%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1.

3 讨论

急诊是抢救急危重症患者的第一场所，需要面对各种事故和突发事件，具有压力大、患者流动性大、护理风险高等特点，同时也是医疗纠纷频发的部门。分诊管理可以在一定程度上确保急诊患者能够快速、及时的得到治疗，但是一旦出现患者急剧增多、人手不足等紧急情况会影响患者的救治。有学者指出在常规急诊科分诊安全管理的基础上结合风险管理，能够显著增加急诊护理质量。风险管理一般通过对相关人员定期进行培训，提高护理人员对风险事件的掌握度及重视度。再通过建立风险管理小组，对日常中可能发生的护理风险事件进行评估并提出防范措施，保证急诊患者救治过程中的安全性及准确性，避免风险事件发生[3]。本次研究表明，观察组患者风险事件发生率、平均急诊分诊时间以及护理质量评分均显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意度（97.37%）显著高于对照组患者（89.61%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。本次研究与赖伟兰、黄秋萍等研究者对急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响研究结果相似，说明本次研究可信度较高[4]。

综上所述，急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响显著，实施急诊分诊安全管理的基础上结合风险管理能够有效降低急诊护理风险事件发生率、缩短平均急诊分诊时间，与此同时提高护理质量评分和护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1] 易瑜，李倩，严邱英.急诊分诊安全管理模式对胸痛伴心肌缺血患者护理质量的影响[J].血栓与止血学，2018，24（06）：136-138.

[2] 穆爱兰，张秋玲.护理风险管理在加强急诊科患者护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015（16）：188-190.

[3] 张玲，吴月凤.加强护理风险管理提高急诊护理质量[J].解放军医院管理杂志，2009，016（005）：484-485.

[4] 赖伟兰，黄秋萍，胡佳俊，等.急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响[J].全科护理，2016，014（007）：730-732.