研究二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床治疗效果

李红宁

【摘 要】目的：观察二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：抽取我院在2018年12月-2019年12月收治的124例2型糖尿病患者，依据随机原则分组，对照组的62例行二甲双胍治疗，实验组的62例行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，分析两组血糖指标及不良反应。结果：实验组血糖指标均低于对照组，不良反应发生率（4.84%）低于实验组（17.74%），P<0.05。结论：二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，可降低2型糖尿病患者的血糖水平，且治疗有效率较高，临床疗效显著，但存在较多的不良反应，需加强关注。

【关键词】2型糖尿病;利拉鲁肽;二甲双胍;治疗效果

【中图分类号】R715【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-267-02

Abstract：Objective：To observe the clinical effect of metformin combined with liraglutide on type 2 diabetes. Methods：A total of 124 patients with type 2 diabetes admitted in our hospital from December 2018 to December 2019 were selected and grouped according to the random principle. 62 patients in the control group were treated with metformin， and 62 patients in the experimental group were treated with metformin combined with liraglutide. ， Analysis of blood glucose indexes and adverse reactions in both groups. Results：The blood glucose index of the experimental group was lower than that of the control group， and the incidence of adverse reactions （4.84%） was lower than that of the experimental group （17.74%）， P <0.05. Conclusion：Metformin combined with liraglutide can reduce the blood glucose level of patients with type 2 diabetes， and the treatment is more efficient and the clinical efficacy is significant， but there are more adverse reactions that need more attention.

Key words：type 2 diabetes;liraglutide;metformin;treatment effect

人們饮食及生活习惯在不断改变，糖尿病发病率不断提升且逐渐年轻化，作为慢性代谢疾病，糖尿病是胰岛素分泌缺陷所致，目前无法治愈，若血糖水平控制不当，会损伤肾脏、眼部、心脏等器官。作为2型糖尿病常用治疗药物，二甲双胍能减轻胰岛素抵抗，但单纯的二甲双胍无法有效控制患者血糖，需与其他药物联合使用[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院在2018年12月-2019年12月收治的124例2型糖尿病患者，对照组：62例患者，男38例，女24例，年龄39-75岁，平均年龄（58.73±6.24）岁。实验组：62例患者，男36例，女26例，年龄38-76岁，平均年龄（59.04±6.18）岁。两组无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：行二甲双胍治疗，首次服用0.5g，每天服用2次，一周后将患者病情作为依据进行药量的调整。

实验组：增加利拉鲁肽治疗，首次服用0.6mg，每天注射1次，一周后若空腹血糖超过6.1mmol/L，则增加药物剂量至1.2mg，每天注射1次，最大服用剂量为1.8g以内。

1.3 观察指标

分析两组血糖指标及不良反应。血糖指标：HbA1c（糖化血红蛋白）、FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）。不良反应：恶心、呕吐、头晕、腹泻等。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2、t值检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组血糖指标

实验组HbA1c、FBG、2hPG水平低于对照组，P<0.05。

2.2 观察两组不良反应

对照组不良反应发生率（4.84%）低于实验组（17.74%），P<0.05。

3 讨论

作为代谢性疾病，2型糖尿病多发群体为中老年人，主要特征是机体丧失部分胰岛素产生能力，处于胰岛素缺乏的状态，临床多采用药物口服的方式治疗，有效稳定血糖。2型糖尿病影响因素较多，若患者年龄较大，会出现较多的肾脏疾病，引起严重的尿糖症状，影响正常生活。二甲双胍和利拉鲁肽是目前临床中治疗糖尿病的常用药，二者作用机制不同，研究认为两种药物联合使用可以达到更为显著的治疗效果[2]。

二甲双胍是2型糖尿病常用药物，能有效抑制胰岛素抵抗能力，改善高血糖症状，在与胰岛素共同使用的时候，可在减少胰岛素用量的基础上避免低血糖事件，还能与磺酰脲类药物共同发挥降糖作用。作为人GLP-1长效类似药，利拉鲁肽的GLP-1同源性极高，在摄入营养物质后，会刺激到机体GLP-1，在胰腺β细胞的胰岛素分泌中发挥刺激作用，从而达到降低血糖的效果，与二甲双胍联合使用，效果更为显著[3]。

综上所述，对2型糖尿病患者行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗，可促进血糖水平的降低，实现更高的治疗有效率，还能减少不良反应，提升治疗安全性，建议推广使用。

参考文献

[1] 徐明喜.二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症效果研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（3）：71-73.

[2] 张明英.二甲双胍联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病临床疗效分析[J].饮食保健，2019，6（51）：41-42.

[3] 闫岩.观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J].中国现代药物应用，2019，13（24）：197-198.