损伤控制骨科在临床骨科损伤患者50例中的应用

赵众

【摘 要】 目的：主要是研究和分析出了损伤控制在50例骨科损伤里的一个应用。方法：把2018年6月至2019年6月的时候所收治50例骨科损伤的患者然后随机分为了实验组和对照组。研究小组可以通过伤害控制骨科对一般数据、治疗方法以及治疗效果进行了一个详细的研究和分析。结果：在并发症发生时间、住院天数以及ISS评分灯的一些方面，研究组与对照组的住院天数、骨折愈合时间、死亡率以及ISS的评分都明显的高于对照组，起的差异有统计学的一个意义（p<0.05）。结论：运用到了损伤控制骨科的技术来治疗到一些骨科损伤的患者，尤其是有些出血较为严重的骨伤患者，其可以提高到了其的手术耐受性，还能够降低到死亡率和并发症发生率，提高到患者的生存率，值得被临床推广和使用。

【关键词】 损伤控制骨科;骨科;损伤;应用

【中图分类号】R816.8

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-226-01

科学技术的发展推动到了机械化的进程，容易导致越来越严重的骨折现象、交通事故以及安全隐患，骨折伤害的频繁发生也在逐渐的增加。伤害控制在骨科创伤患者治疗里的应用骨科能降低到了骨折患者的死亡率，其的临床效果非常好。本文主要是分析了50例骨科损伤在损伤控制骨科方面的应用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年6月至2019年6月的期间，选择到了50例骨科损伤，其中男性患者有32例，女性患者18例。平均的年龄为（30.4±29.5）。选择骨伤患者的主要原因有：8例交通事故，11例重物挤压，8例高处坠落，其他问题有23例。所有患者的得分均为术前损伤的一个程度，得分为23-40分，平均的得分为（30.24×3.54）。

1.2 方法

①分组方法：7个研究小组中有13个男性和女性，平均的年龄为（29.2）。基础设施服务的得分是24～40分，平均的得分为（29.2±31.48）;研究小组使用到了伤害控制塑料的技术来治疗它。有14名男性和6名女性进行对照。平均的年龄为（31±1.92）。基础设施服务的得分从23到41不等，平均得分为（31±20.1）岁。年龄、损伤、性别以及骨折组基础设施服务得分无显著差异（P> 0.05）。

②治疗方法：研究小组使用伤害控制塑料的技术来治疗它。治疗主要可以三个阶段来进行。第一阶段：研究组固定患者的早期破裂，这样才可以避免到大出血疾病的发生。第二阶段：重症监护室病人的康复和稳定的内部环境。内部环境主要是包括了恒定体温、酸碱度稳定性、酸碱平衡以及凝血功能障碍改善等的一些记录，避免并发症。第三阶段：在确定到治疗方案后，患者的体征稳定。膨胀髓内钉、LISS钢板或放射状髓内钉依据患者的不同情况进行。对照组的患者要能够接受到一次性的手术常规治疗。入院后，患者要能够全面的检查和相应的辅助治疗，并还要接受静脉输液、腹部穿刺以及输血。如有必要的话，可以通过外科呼吸机、胸腔闭式引流等。然后，它可以是一种治疗补充剂。

1.3 观察项目

在伤口愈合时间、死亡率、住院天数、并发症的发生时间以及ISS评分两组进行一个详细的比较。

1.4 统计学分析

所有的数据都是由SPSS17.0统计软件进行统计分析和处理。一般数据用标准差±表示，测量数据用t来进行检验，计数数据用χ2检验比较。p<0.05的时候，差异具有了统计学的意义。

2 结果

与对照组相比，实验组住院天数、并发症发生时间、死亡率、伤口愈合时间以及ISS评分等的一些指标明显的高于对照组，这具有了统计学的意义（P<0.05）。

3 讨论

因为受伤患者的骨折通过循环和呼吸系统受到一定程度的损伤，会降低到了机体的免疫力和抵抗力。在外科的治疗里，非常容易发生感染和并发症的情况，这就可能会导致患者死亡。损伤控制骨科分段治疗是骨折损伤治疗的新方法，其具有了十分重要的临床应用价值。损伤控制骨科的技术主要用在治疗骨科损伤和大出血阶段的重症患者，稳定和维持患者生命体征，这样才可以尽可能的降低到了并发症和死亡率，提高到治疗的效果。然而，现在这个中心治疗技术的统一标准尚未明确界定。然而，一些研究认为，使用损伤控制骨科来治疗具有更加严重骨科损伤的患者，例如不稳定骨盆骨折、多器官损伤骨折以及严重脊柱骨折，具有了相对显著的影响，并且已经得到了临床的证实。

为可以治疗到骨科损伤的患者，特别是一些较为严重的损伤患者，应该要依据治疗的原则严格采用到骨科损伤控制技术，并控制好治疗时间，实现及时准确的诊断和治疗。并还要保证到患者的生命安全，最大限度地减少到了围手术期并发症和死亡的发生，然后改善患者预后。这次，我院对50例骨科损伤患者进行了一个损伤控制骨科的治疗，差异具有了统计学的意义（p<0.05）。严重的脑震荡通常都市存在于多处骨科损伤的严重患者中。為此，救援过程中不能进行不必要的辅助检查，应该要严格的避免到发生重复移位的情况。主要表现为患者的生命体征、创伤史和简单的胸腹穿刺，这样才能够快速准确地判断到了患者的损伤情况，然后依据患者的实际情况决定是否进行相关的一个检查。传统的导管插入可以防止到了膀胱和尿道损伤和对另一侧的冲击。一些研究发现，患者早期死亡的主要原因是出血没办法得到一个有效的控制。病人晚期死亡的主要原因是因为还有着其他的不良症状。为此，早期患者应该要采取到有效措施控制出血的情况，晚期患者应该要控制好并发症。

损伤控制整形手术项目预后良好，值得在临床的实践里广泛的应用开来。为可以治疗到骨科损伤的患者，特别是严重损伤的一些患者，应该要依据治疗的原则严格采用到了骨科损伤控制的技术，并还要控制好治疗的时间，实现及时准确的诊断和治疗。并还要保证到患者的生命安全，最大限度地减少到了围手术期并发症和死亡的发生，改善患者预后。

参考文献

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