康复护理在小儿脑瘫护理中应用效果

候俊燕

【摘 要】 目的：探讨对脑瘫患儿实施康复护理的效果。方法：选取60例患儿随机分成实验组与对照组每组各30例，两组均予以对症治疗，对照组在此基础上实施常规护理，实验组在对照组的基础上实施康复护理，对比两组护理效果。结果：干预后两组MDI、ADL评分均较干预前提高，而实验组提高幅度较对照组显著（P<0.05）。结论：将康复护理用于小儿脑瘫护理中的效果满意，值得推广。

【关键词】 康复护理;小儿脑瘫;应用效果

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-135-02

Abstract：Objective：To explore the effect of rehabilitation nursing on children with cerebral palsy. Methods： 60 children were randomly divided into experimental group and control group with 30 cases in each group. The two groups were given symptomatic treatment. The control group was given routine nursing on this basis. The experimental group was given rehabilitation nursing on the basis of the control group， and the nursing effect of the two groups was compared. Results： after the intervention， the scores of MDI and ADL in the two groups were higher than those before the intervention， while the improvement in the experimental group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： the effect of rehabilitation nursing in children with cerebral palsy is satisfactory， and it is worth popularizing.

Key words：rehabilitation nursing;infantile cerebral palsy;application effect

腦瘫是儿科常见的一种疾病，主要是在新生儿出生后1个月内，脑部发育不成熟阶段出现运动功能障碍的情况，患儿的临床表现主要为智商低下、行为异常、精神障碍等[1]。小儿脑瘫的病因较多，如母亲存在吸毒、吸烟、大量用药情况等，对该病若不能采取有效的方法进行治疗会对小儿生长发育造成不良影响[2]。在对小儿脑瘫治疗中，做好小儿的护理干预工作非常重要，在本研究中就探讨对小儿脑瘫，对症治疗期间予以患儿康复护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年3月收治的60例小儿脑瘫患儿为研究对象。纳入标准：（1）患儿均符合《实用儿科学》中的相关诊断标准。（2）患儿家属均签署知情同意书。排除标准：（1）合并先天性肝肾功能异常的患儿。（2）先天性血液及免疫系统疾病的患儿。按照随机数字表法将患儿分成以下两组：实验组30例，男18例，女12例;年龄2～9岁，平均（6.2±0.8）岁。对照组30例，男16例，女14例;年龄2～8岁，平均（6.4±0.8）岁。两组在一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组均患儿运动平衡及协调能力训练、药物治疗等对症治疗。对照组在治疗期间予以常规护理，主要是指导家属辅助患儿遵医用药，持续24h监测患儿生命体征，做好科室环境护理及小儿皮肤护理等。

实验组在常规护理的基础上实施康复护理，具体如下：（1）运动功能训练。定期训练患儿头部、四肢，对长期卧床患儿加强翻身及变换体位。头部训练上可辅助患儿头部外旋及屈曲，按前后左右顺序进行;肢体训练为抓、握、搓等手法，恢复患儿的用餐能力;行走训练上指导患儿借助四角拐杖训练器平衡及稳定能力，促进患儿上下肢功能的恢复;可坐位者锻炼器脱衣、穿衣、生活自理能力。（2）语言功能锻炼。借助语言锻炼提高患儿的表达能力，提高患儿的理解能力，促进患儿交流沟通。语言锻炼时护理人员可结合患儿年龄、性格、病情为其制定针对性的培训内容，平常护理中需多同患儿进行交流沟通，指导患儿进行发音、嘴型矫正及呼吸训练。（3）日常生活护理。告知家属护理要点，依据患儿病情康复情况制定合理训练计划，培养患儿的自理能力。训练上家长可辅助患儿为坐位，辅助躯干锻炼患儿坐起及肌张力，指导患儿进行爬行训练。

1.3 观察指标

两组患儿均随访6个月，干预前后应用智力发育指数（MDI）评价患儿智力，应用日常生活能力评分（ADL）评价患儿自理能力。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析。

2 结果

干预后评分均较干预前提高，而实验组提高幅度较对照组显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

脑瘫是儿科常见的疾病，该病对患儿生长发育造成巨大影响，因此需及时采取有效的方法治疗，同时在治疗期间还需要做好患儿的护理工作。康复护理是当前推广的护理模式，在对小儿脑瘫的对症治疗中大力提倡康复护理模式，该护理模式的实施可通过有效刺激患儿感觉感官、肢体功能，促进患儿神经功能、运动功能的改善，且通过康复训练促进患儿皮层脑血流的增加以促进患儿脑部侧支循环的建立，帮助患儿实现语言及运动功能的康复，使患儿尽快出院回归正常的生活及工作[3]。本次研究结果显示，相较于采取常规护理的对照组，实施康复护理的实验组在干预后MDI与ADL评分上均较干预前提高，而实验组提高幅度较对照组显著，这也提示康复护理的干预效果满意。

综上所述，在小儿脑瘫的对症治疗中，实施康复护理干预可以促进患儿智力及生活自理能力的改善，提高患儿生活质量，因此值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 刘金香， 尚清. 康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果分析[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 25（6）：952-954.

[2] 陈立英. 小儿脑瘫康复护理干预中引导式教育的应用效果研究[J]. 中国社区医师， 2019，6（20）：138-139.

[3] 郝秀萍. 康复训练和护理干预在小儿脑瘫中的应用和观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2018，5（55）：262-263.