加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症的临床疗效

刘平

【摘 要】 目的：分析加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症的临床疗效。方法：本次研究共选取老年2型糖尿病多汗症患者86例，入院时间为2018年1月至2019年3月间，并将其按照治疗方式的不同平均分成两组，一组为对照组，给予其常规疗法进行治疗，另一组为实验组，给予其加味玉屏风散汤剂进行治疗，两组中各有患者43例，分析这两组的治疗效果。结果：从治疗有效率上看，两组患者的统计学对比结果显示（p<0.05）;从血糖水平上比较，两组的各项血糖水平的统计学结果均显示差异显著（p<0.05）。结论：对老年2型糖尿病多汗症患者采取加味玉屏风散汤剂进行治疗的效果显著，值得推广应用。

【关键词】 加味玉屏风散汤剂;老年;2型糖尿病;多汗症

【中图分类号】R541

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-086-02

2型糖尿病是目前临床上老年群体常见的糖尿病类型，相比I型糖尿病患者群体来讲，患病群体较多，而多汗症是2型糖尿病的常见并发症[1]，随着血糖水平的控制不佳，会使得多汗的情况持续严重，最终导致患者出现脱水、神经病变等情况，目前临床上使用西药虽然能够暂时性的调节血糖水平，但是效果并不理想，长期使用西药治疗还易出现不良反应。而在中医学上，多汗症的出现主要与卫表不固、阴阳失调等有着密切的关系，所以在治疗糖尿病的同时，不仅要以控制血糖为目的，还要保证益气养阴、调和营卫。因此，本文以加味玉屏风散汤剂为例，进行如下探究。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文所选研究对象为老年2型糖尿病多汗症患者，共计86例，均为我院2018年1月至2019年3月间收治，根据治疗方式的不同，将此次研究的86例患者进行平均分组，将实施常规疗法进行治疗的43例纳入对照组，将实施加味玉屏风散汤剂进行治疗的43例纳入实验组。对照组中有女性患者20名，男性患者23名，年龄最小者50岁，年龄最大者75岁，平均年龄为（64.53±4.32）歲，病龄最短2年，最长15年，平均病龄为（7.35±2.13）年;实验组中有女性患者21名，男性患者22名，年龄最小者55岁，年龄最大者78岁，平均年龄为（65.31±5.61）岁，病龄最短2年，最长13年，平均病龄为（7.74±2.31）年。通过统计学对比结果后得出（p>0.05），表明组间对比无统计学意义。此次研究的目的均已告知所有患者及其家属，且均自愿参与。

1.2 方法

对照组：选取甲钴胺胶囊进行口服治疗，再选取维生素B1和谷维素片进行口服治疗。

实验组：选取加味玉屏风散汤剂治疗，基础的方剂组成为：白芍10g、白术15g、麻黄根30g、防风10g、浮小麦30g、桂枝10g、黄芪30g。如果患者合并心悸，还需在基础方剂中添加五味子20g、炒枣仁30g以及炙远志15g[2]，如果患者合并阴虚，还需在基础方剂中加入知母10g、麦冬15g、生地黄30g以及牡丹皮15g，如果患者合并烦躁情况，还需在基础方剂中加入郁金15g、炒栀子10g，如果患者合并阳虚情况，还需要在基础方剂中加入淫羊藿10g、炙附子9g，如果患者存在眩晕的情况，需要在基础方剂中加入川牛膝15g、石决明10g以及天麻20g，所有的方剂均需要用水煎服，一天一剂分早晚两次服用。

1.3 判定标准

比较两组的治疗有效率以及治疗后的血糖水平。

治疗有效率：显效（多汗症状消失、症状以及体征有明显的改善）、好转（出汗情况明显减轻，症状有所改善）以及无效（上述均未达到）。

血糖水平包括：空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白水平。

2 结果

2.1 治疗有效率的比较

如下表一，实验组的治疗有效率为97.67%，对照组的治疗有效率为83.72，从治疗有效率上看，两组患者的统计学对比结果显示（p<0.05）。

2.2 血糖水平的比较 从血糖水平上比较，两组的各项血糖水平的统计学结果均显示差异显著（p<0.05），如下表二。

3 讨论

多汗症常见于老年2 型糖尿病患者中，并以颈部、面部以及前胸部为主要的多汗区域，有时候还会出现大汗淋漓的情况，由于老年群体的身体素质较差，身体免疫力低下，所以长期的多汗情况会影响身体的健康以及精神状态，为此，临床上开始针对于2型糖尿病多汗症的有效治疗药物进行了研究。由于西药属于临床上常见的治疗方式，且治疗效果不明显，因此，本文以中药汤剂为研究方向，进行了如上的研究。中医学认为糖尿病属于“消渴”的范畴，主要致病因素与气血阴阳失调和阴虚燥热有关系，而由糖尿病引发的多汗症[3]，主要属于“汗证”范畴，主要与腠理开合失司有密切的关系，所以在治疗的过程中，需要以控制血糖水平、益气固表、改善微循环、止汗以及补肺脏作为治疗的目的，而本文的加味玉屏风散汤剂正好可以满足该治疗原则，并且还可以根据患者实际的合并症进行药方的加减治疗，从而达到良好的治疗效果。

综上所述，老年2型糖尿病多汗症患者使用加味玉屏风散汤剂进行治疗，具有明显的成效，不仅可以控制血糖的水平，同时还可以改善多汗的症状，提高患者的健康水平。

参考文献

[1] 尹冬，惠媛.加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症患者的临床观察[J].中国药房，2017，28（29）：4106-4108.

[2] 许耀宗.加味玉屏风散汤剂治疗老年2型糖尿病多汗症效果观察[J].内蒙古中医药，2019，38（7）：13-14.

[3] 陈秀龙，蔡克银.加味玉屏风散治疗老年糖尿病多汗症40例[J].中国老年保健医学，2013（5）：53-54.