探究中医针灸结合中药治疗面瘫的治疗效果

张孟然

【摘 要】 目的：分析使用中医针灸结合中药对面瘫患者的治疗效果。方法：选取2018年9月～2019年9月经我院收治的面瘫患者60例，按照随机数字抽取法将全部患者平均分组，研究组与对照组患者各30例，研究组患者使用针灸结合中药进行治疗，对照组患者仅使用针灸进行治疗，观察两组患者治疗效果与住院时间。结果：研究组患者治疗有效率高于对照组患者，P<0.05，研究组患者住院时间低于对照组患者，P<0.05。结论：使用针灸结合中药对面瘫患者进行治疗能够提高患者治疗有效率，减少住院时间，值得进行广泛应用。

【关键词】 针灸;中药;结合治疗;面瘫;疗效

【中图分类号】R745

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-081-02

面瘫又叫做面神经麻痹，是一种常见的面神经受损所导致的面积瘫痪神经缺损症状，面瘫患者的临床症状为病灶对侧下部的面部肌肉瘫痪，而不同的病因会导致面瘫患者出现不同特征的伴随症状[1-2]。患有面瘫的患者不但面部不美观，还会严重影响生活质量，为了改善这一情况，我院对中医针灸结合中药治疗面瘫的临床效果进行了观察与研究，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月至2019年9月在我院就医并确诊为面瘫的患者60例，按照随机数字抽取法将患者平均分为研究组（n=30）与对照组（n=30），研究组患者中男性20例，女性10例，年龄分布在23周岁～62周岁之间，平均年龄（41.5±4.2）岁，对照组患者中男性15例，女性15例，年龄分布在25周岁～63周岁之间，平均年龄（44.2±1.9）岁，以上两组患者均知情并自愿加入本次研究，本研究经医院伦理委员会批准。研究组与对照组患者在一般资料上的比较无统计学意义，P>0.05，可用于结果的对比。

1.2 方法

对照组患者使用针灸进行治疗，研究组患者在此基础之上增加中药汤剂进行治疗，具体治疗方式如下：

（1）首先对患者针灸部位进行局部消毒，在对患者进行前应期治疗时针刺无需过强，取穴宜少不宜多，宜浅不宜深，取风池、合谷、太冲等穴位，中期治疗时阳白、地仓、颊车等穴位，，刺激强度以病人自身耐受性为主，针灸时长为每次30分钟，每天一次。患者进入恢复期后加入温针灸、拔罐疗法等手法进行综合治疗。

（2）对患者使用葛根汤进行治疗，用法用量为葛根30g，麻黄15g，桂枝10g，芍药10g，炙甘草10，g生姜10g，大枣10g，大枣3颗，水煎服，每日两（一）剂。

（3）治疗期间避免患者受风受寒，面部可用热敷。

1.3 观察指标

比较研究组患者与对照组患者治疗有效率与住院时间，治疗有效率=（显著+一般）/例数X100%，住院时间越短说明治疗效果越好。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS18.0统计學软件对数据进行处理，计数资料为住院时间，用（x±s）表示，用t进行检验，计量资料为治疗有效率，用[（n）%]表示，用X2进行检验，将P<0.05视为数据差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与对照组患者住院时长对比

研究组患者住院时长低于对照组患者，P<0.05，组间差异具备统计学意义，表1为住院情况。

2.2 研究组与对照组患者治疗效果对比

研究组患者治疗有效率高于对照组患者，P<0.05，组间差异具备统计学意义，表2为治疗情况。

3 结论

面瘫可根据面神经损伤部位的不同划分为中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹，这种疾病可能波及到任何人，无显著的年龄与性别之分，其中特发性面神经麻痹是面瘫中最常见的病因，发病率高达30%[3-5]。引起面神经麻痹的病因有多种因素，包括感染类疾病（细菌性脑炎、病毒性脑炎、中耳炎、腮腺炎等）、卒中（脑梗死、脑出血等）、炎症变异（多发性硬化、特发性面神经麻痹）、肿瘤（听神经肿瘤、脑膜瘤等）、糖尿病性神经病变以及外伤等（面部外伤、医源性损伤等）。除此之外，寒冷也是导致患者出现特发性面神经麻痹的诱发因素，面瘫患者在冬季的发病率显著高于其他季节，而随着冬季气温的逐渐降低，特发性面神经麻痹的发病率也会随之升高，因此医学上认为特发性面神经麻痹与四季的更替有关。中枢性面瘫患者的典型表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅、讲话漏风等，周围性面瘫患者的典型表现为丧失同侧面部表情、眼裂变大、出现Bell现象（患者用力闭眼时眼球向外上方转动，漏出白色巩膜）。

面瘫的治疗方式可分为中医治疗与西医治疗，西医治疗中的药物治疗效果不佳，治标不治本，因此患者通常情况下会选择中医治疗方式。中医治疗中以针灸、推拿、理疗与汤药为主，不同的中医专家有不同的治疗方式。

本研究对研究组患者使用针灸联合中药方式进行治疗，针灸是我国一种特有的治疗方式，能够疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，通过经络、腧穴的传导作用进行疾病的治疗，葛根汤为辛温解表剂，具有发汗解表，升津舒筋之功效。是风寒束表、太阳经输不利（或内迫大肠）证的常用方剂。葛根汤主治外感风寒表实，项背强，无汗恶风，或自下利，或血衄;痉病，气上冲胸，口噤不语，无汗，小便少，或卒倒僵仆。

本研究发现，研究组患者住院时长（24.28±5.5）低于对照组患者住院时长（36.74±4.21），研究组患者治疗有效率（85.29%）高于对照组患者治疗有效率（79.36%）。

综上所述，中医针灸结合中药能够更好的为面瘫患者进行治疗，提高患者生活质量，具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 侯小萍，中医针灸推拿结合中药治疗面瘫临床观察，[J]，世界最新医学信息文摘，2019（19）：181

[2] 缪虹，中医针灸推拿结合中药治疗面瘫疗效观察，[J]，临床合理用药杂志 ，2017，10（20）：33-34

[3] 赵彩云，中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床研究，[J]，黑龙江科学，2017，8（24）：3-4

[4] 罗静，针灸按摩联合中药湿热敷治疗小儿面瘫疗效观察，[J]， 山西中医 ，2017，33（5）：28-29

[5] 代启豪，董文苹，针灸推拿联合中药在面瘫临床治疗中的效果观察，[J]，医学信息 ，2016，29（5）：337