免散瞳眼底照相技术在学龄前儿童眼底病筛查中的运用研究

赵紫娇

【摘 要】 目的：分析免散瞳眼底照相技术在学龄前儿童眼底病筛查中的应用价值。方法：选择2016年6月-2019年6月来我院眼科门诊接受眼底病变筛查的学龄前儿童7792例为研究对象，对其开展免散瞳眼底照相技术筛查眼底病变，分析结果。结果：利用免散瞳眼底照相技术共检出82只眼底异常患眼。在此其中，常见病因为：视网膜存在髓鞘神经纤维、牵牛花综合症、视网膜色素变性。儿童眼底病变并发症共计72眼。患者的眼部疾病并不是单一出现的，而是常常合并视力异常、屈光异常以及斜视情况同时存在。结论：在对学龄前儿童群体开展眼底病变筛查过程中，实施免散瞳眼底照相法完成该项在工作，儿童更乐于接受。并且法不需要利用药物散瞳，其结果可以马上展现。可更为直观的显示出眼底病变详情，因此值得推广。

【关键词】 免散瞳眼底照相技术;学龄前儿童;眼底筛查;价值分析

【中图分类号】R770.4

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-073-01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月-2019年6月来我院眼科门诊接受眼底病变筛查的学龄前儿童7792例为研究对象。接受筛查疑似患眼共计15520眼。年龄区间为3.72-7.56岁，年龄均值为4.98±0.35岁。

受试者家属自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。

1.2 方法

本实验利用日本Topcon公司生产的彩色荧光眼底照相设备，开展检查工作。该设备的特点为：内置1200万像素相机，免散瞳最小瞳孔直径规格为3.5mm。最大视野范围可达53度，双源点辅助对位对焦体系。工作人员在使用该项设备对学龄型儿童开展检查过程中，更易取得良好图像。同时配合公司所生产的图像体系，能够对学龄前儿童实施有效管理，妥善进行色彩、对比度等等调节处理工作。可针对于任意形状的病灶开展面积和长度测定。

拍摄方法为：指派经过培训的眼科专业医师针对于受试者实施眼底照相眼散瞳。拍摄完毕一眼之后，等儿童其休息片刻之后拍摄另一眼拍摄若干个60°视野眼底照片。相关图像能够完整地记录，同时存在计算机工作站之中，可实现对于图像加以处理，及时观察检查结果。

2 结果

2.1 受试者眼底病变病因情况

经过检查表明，利用免散瞳眼底照相技术共检出82只眼底异常患眼。在此其中，常见病因为：视网膜存在髓鞘神经纤维、牵牛花综合症、视网膜色素变性。详细情况见表1。

2.2 受试者眼底病变并发症情况

本組实验表明：儿童眼底病变并发症共计72眼。患者的眼部疾病并不是单一出现的，而是常常合并视力异常、屈光异常以及斜视情况同时存在。儿童眼底病变并发症情况详见表2。

3 讨论

当前诸多文献证实：相较于直接眼底镜探查方法，利用眼底照相法对患者实施眼底疾病检查的检出有效率更高。在进行免散瞳眼底照相法过程中，无需使用药物散瞳，患者接受度更高，检查过程中不存在强烈不适感。另外也不会对患者的机体造成损伤。同时，其也具备了图像即刻显现的优势，可以更为清楚、直观的展现出各类眼底病变情况[2]。检查结果较为客观。值得说明的是，这种方法也能够有效观察眼底病变改变详情，进而反映出患者真实的病情，其可为后续的疾病治疗方案制定提供重要参考资料。免散瞳眼底照相技术适合于门诊检查以及大规模流行病学调查中应用，其对于相关疾病进一步分诊、判断患者疾病预后、指导治疗、减少致盲率来讲，都有着相当重要的意义。

并且值得说明的是，因为学龄儿童比较好动，所以很难配合小瞳孔眼底检查。而对该群体实施免散瞳眼底照相检查，家长和患者更乐于接受[3]。

现如今，在欧美发达国家和地区，该项技术已然被列为了眼科临床常用检查设备。

当前研究证实，很多眼底疾病并非单独存在，其可能合并其他眼部或者全身性异常。这一点重点体现在斜视视力异常、屈光异常、眼球震颤者中。同时存在其他全身性疾病小儿患者之中在第一次就诊时建议其接受此项检查，以免发生漏诊、误诊。

如果在筛查工作中发现患者可能存在眼底病变时，有必要同时联合散瞳实施眼底检查。在真正意义上做到疾病早发现、早干预、早治疗，利用此法降低致盲率，避免发生严重后果。

总而言之，在对学龄前儿童群体开展眼底病变筛查过程中，实施免散瞳眼底照相法完成该项在工作，儿童更乐于接受。并且法不需要利用药物散瞳，其结果可以马上展现。可更为直观的显示出眼底病变详情，因此值得推广。

参考文献

[1] 边领斋.免散瞳眼底照相及散瞳眼底照相作为眼底筛查诊断方法的价值[J].临床医药实践，2019，28（11）：834-836.

[2] 余红燕.研究免散瞳眼底照相在眼科检查中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（34）：108+111.

[3] 吕正艳.免散瞳眼底照相在健康体检中的应用价值探析[J].中国卫生标准管理，2019，10（07）：6-8.