药物联合手动负压吸引器用于人工流产术疗效分析

杨翠兰

【摘 要】 目的：分析药物联合手动负压吸引器用于人工流产术疗效。方法：选取2018年2月—2019年2月本院行人工流产术90例患者资料，随机分为两组，对照组45例行药物联合传统电动负压吸引术，研究组45例行药物联合手动负压吸引器手术治疗，观察两组术中疼痛情况和疗效。结果：研究组术中疼痛优于对照组（P<0.05）;研究组总有效率93.33%，高于对照组77.78%（P<0.05）。结论：药物联合手动负压吸引器用于人工流产术的疗效显著，能减轻患者疼痛，应用效果好。

【关键词】 药物;手动负压吸引器;人工流产术;疗效

【中图分类号】R169.42

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-046-02

人工流产对患者的身体都会产生不良影响，不安全流产会使患者残疾或死亡，因此，人工流产术式很重要[1]。传统电动负压吸引人工流产术的手术时间短、操作简单，但是受噪音、负压吸引力损伤等因素影响，患者疼痛感较强，也增加宫腔感染几率，而手动负压吸引器人工流产术则能改善传统术式的不足，受到大部分患者的青睐[2-3]。本文2018年2月—2019年2月本院行人工流产术的90例患者的临床资料，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月—2019年2月本院B超诊断确诊宫内早孕行人工流产术90例患者的临床资料，随机分为两组，对照组45例患者，年龄18-48岁，平均（26.39±5.27）岁;研究组45例患者，年龄20-45岁，平均（25.48±5.82）岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

两组患者术前1小时均舌下含服0.6mg米索前列醇，术前半小时直肠内放置100mg吲哚美辛栓。对照组行传统电动负压吸引术治疗;研究组行手动负压流产吸引器手术治疗：医生把手动负压吸引器的支撑臂、锁阀和针心横臂对齐为一条线，锁好锁口，左手拉出针栓，右手向右旋转，针栓把两边卡住，吸头旋入宫腔，连接吸引器和吸头，打开锁阀。待患者子宫腔吸干净后，医生立即取出吸引器和吸管等，并过滤检查胚胎组织。一次性手动负压吸引器和吸管来自江苏康进医疗器械有限公司，是60ml塑料吸引器抽吸针栓产生负压，使用的塑料细管连接吸引器的口徑为4-6mm。

1.3 观察指标[4]

①观察两组疼痛情况，按照NRS标准可把疼痛分为4级：0级：无痛，保持安静且配合医护人员工作;1-3级：轻度疼痛，基本安静，合作;4-6级：中度疼痛，不安静，呼吸急促且不合作;7-10级：重度疼痛，完全不合作，伴有大喊大叫。②比较两组疗效，疗效判定标准：显效：术后宫颈松弛，无需使用扩张器;有效：术后宫颈微微坚韧，需使用5.5号扩张器扩张宫口;无效：患者术后宫颈坚韧，需使用7.5号扩张器扩宫。总有效=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，均数标准差“x±s”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表差异具统计意义。

2 结果

2.1 两组术中疼痛情况比较

研究组患者疼痛0级28例（62.22%）、1-3级14例（31.11%）、4-6级3例（6.67%）、7-10级0例（0.00%），对照组术中患者疼痛0级12例（26.67%）、1-3级21例（46.67%）、4-6级10例（22.22%）、7-10级2例（4.44%），研究组患者的术中疼痛优于对照组，比较差异明显（P<0.05）。

2.2 两组疗效比较

研究组总有效率93.33%，高于对照组77.78%，两组比较差异明显（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

人工流产术是避孕失败后的常用补救措施，尽管效果显著，但是术后对患者身体伤害较大，且会使患者产生较强的心理刺激，因此，患者选择人工流产术的术式很重要[5]。传统电动负压吸引器人工流产术的金属材料会对患者产生强烈的刺激伤害，患者疼痛感剧烈，且电动负压吸引器的噪音较大，会增加患者心理负担，影响疗效[6-7]。本研究结果显示：研究组术中疼痛优于对照组;研究组总有效93.33%，高于对照组77.78%，表明药物联合手动负压吸引器用于人工流产术疗效显著，能减轻患者疼痛，应用效果好。究其原因可能是药物联合手动负压吸引器人工流产术中，米索前列醇刺激宫颈纤维细胞，使宫颈胶原加速分解，进而软化较好，还能增强子宫收缩，降低并发症发生率;吲哚美辛吸收快、副作用小，用于临床效果好[4]。手动负压吸引器的外在压力小，吸管柔软，还不会过分扩张患者子宫颈，避免给患者造成不舒适感，对患者影响小。同时，手动负压吸引器的两个吸孔能缩短手术时间，避免出血量增大，且减少组织残留，一次性医用器械，感染几率小。因此，药物联合手动负压吸引器用于人工流产术中，效果好，患者疼痛少[8]。

综上所述，药物联合手动负压吸引器用于人工流产术的疗效显著，能减轻患者疼痛，应用效果好，值得临床推广。

参考文献

[1] 郑丽丽.去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后的应用效果[J].中国当代医药，2020，27（04）：136-138.

[2] 吕和玲.米索前列醇联合人工流产手术治疗瘢痕子宫妊娠的临床效果分析[J].中国医学工程，2020，28（01）：88-90.

[3] 刘新宏.复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（01）：168-170.

[4] 吴丽雅，沈丹婷，赖淑梅.阴道B超下可视人工流产术与传统人工流产术的临床效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（22）：70-71.

[5] 陈敬华，刘大友，张昌凤.防粘连液联合去氧孕烯炔雌醇片对人工流产术后宫腔粘连的防治效果分析[J].当代医学，2019，25（31）：43-45.

[6] 孙丽，肖静，胡丽丽.屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）对人工流产术后子宫内膜恢复及术后并发症的影响分析[J].当代医学，2019，25（29）：122-124.

[7] 边月华.手动负压吸引人工流产术终止早期妊娠临床疗效观察[J].中国医疗器械信息，2019，25（06）：24-25.

[8] 张保合，林霞，孙广范，等.手动负压吸引对人工流产术临床效果的影响[J].中国医学创新，2016，13（18）：112-114.