心理护理对抑郁症患者睡眠障碍护理效果

王文娟 薛梅

【摘 要】 目的：分析心理护理对抑郁症患者睡眠障碍护理效果。方法：选择本院2019年4月-2020年1月收治抑郁症患者94例临床资料，按随机数表分为两组，对照组47例采用常规护理，研究组47例给予心理护理，对两组患者心理状态及睡眠障碍进行比较。结果：研究组HAMD与HAMA评分为（8.72±2.28）分、（11.26±5.05）分，明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）;研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能评分分别为（0.82±0.51）分，（0.84±0.36）分，（0.82±0.71）分，（0.81±0.93）分，（1.36±0.38）分，（1.74±0.59）分，（1.55±0.64）分，且均优于对照组的情况，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理人员对抑郁症患者进行心理护理，不仅能减轻患者负面情绪，改善睡眠障碍，还能提高其睡眠质量，临床上值得推广使用。

【关键词】 心理护理;抑郁症;睡眠障碍;护理效果;心理状态;睡眠质量

【中图分类号】R473

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-021-01

Abstract：Objective：To analyze the effect of psychological nursing on the sleep disorders of patients with depression. Methods： Select 94 clinical data of depression patients admitted to our hospital from April 2019 to January 2020， and divide them into two groups according to the random number table. The control group was treated with conventional nursing， the study group was given psychological nursing. The psychological status and sleep disorders of the two groups were compared. Results： The HAMD and HAMA scores in the study group were （8.72 ± 2.28） points and （11.26 ± 5.05） points， which were significantly lower than those in the control group， and the differences were statistically significant （P <0.05）. The sleep quality， sleep time， Sleep time， sleep efficiency， sleep disorders， hypnotic drugs， and daytime function scores were （0.82 ± 0.51） points， （0.84 ± 0.36） points， （0.82 ± 0.71） points， （0.81 ± 0.93） points， and （1.36 ± 0.38） ） Points， （1.74 ± 0.59） points， （1.55 ± 0.64） points， and all were better than the control group， and the differences were statistically significant （P <0.05）. Conclusion： Nursing staff can provide psychological care to patients with depression， which can not only reduce the negative emotions of patients， improve sleep disorders， but also improve their sleep quality. It is worthy of popularization in clinic.

Key words：psychological nursing;depression;sleep disorders;nursing effect;psychological state;sleep quality

有相關研究指出，抑郁症患者常伴有睡眠障碍，是由多种因素所导致，不仅会加重患者抑郁程度，还会使其康复时间延长。因此，临床需对抑郁症患者实施安全有效的护理干预，改善患者睡眠障碍，提高其睡眠质量[1-2]。本研究对本院2019年4月-2020年1月收治抑郁症患者94例因采用不同护理方案予以分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2019年4月-2010年1月收治抑郁症患者94例临床资料，纳入保证：确诊为抑郁症者，患者签署知情同意书，资料完整者;排除标准：肝肾功能障碍疾病，妊娠、哺乳期者，其他精神心理障碍者;按随机数表分为两组。对照组47例，男23例，女24例，年龄21-58岁，平均年龄（39.62±4.73）岁，病程1-5年，平均病程（3.65±1.26）年;研究组47例，男22例，女25例，年龄22-57岁，平均年龄（36.92±6.21）岁，病程1-7年，平均病程（3.74±1.67）年。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，监测患者生命体征变化，严格遵医嘱用药及相关基础护理。研究组在此基础上使用心理护理，具体如下：心理护理：护理人员采用诚恳态度和温和语言与患者沟通交流，多倾听其诉求，鼓励患者将内心想法尽情发泄出来;在交流过程中，对患者进行引导，尽可能减轻其不安全感;了解患者负面情绪原因，给予针对性心理疏导，减轻其抑郁程度;解释指导：主动向患者解答其提出躯体、精神等问题，及时纠正错误认知，建立其对相关疾病客观认识;转移疗法：护理人员采用聊天、阅读、听轻音乐等方式转移患者注意力，告知其保持平和心态面对治疗;此外，教会患者掌握应对焦虑、烦躁等技巧及方法，并指导患者采用观看视频、现身指导、发放宣传册等方式放松身心，让其能够正确面对心理问题;宣泄疗法：通过发泄情绪可减轻抑郁患者心理痛苦，如遇到困难、挫折时，人们往往出现悲观、伤心现象，无法用言语表达，因此，需鼓励患者将相关问题表达出来，以免其情绪长期压抑;饮食护理：告知患者可适当饮用玫瑰花茶，通过饮用玫瑰花茶减轻抑郁程度，但嘱咐其勿与茶叶泡在一起，因茶叶鞣酸较多，会对玫瑰花的舒肝、解郁效果带来影响。

1.3 观察指标和评定标准

两组心理状态采用汉密顿顿焦虑表（HAMA）与汉密顿抑郁表（HAMD）进行评估，分值越低，则患者焦虑、抑郁程度越轻;对两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能进行评估[3-4]。

1.4 统计学处理

研究数据资料选择SPSS20.0软件分析，均数标准差“x±s”表计量资料，t行组间、组内比较;百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态

研究组HAMD和HAMA评分比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组睡眠相关评分 研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能等评分比对照组低，比较差异均具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

睡眠障碍在临床上是常见疾病，是由多种因素所导致的，与躯体疾病密切相关。有相关资料表示，大多数人均有睡眠障碍、睡眠异常等疾病，而成年人约占30%[5]。抑郁症常见典型症状之一为睡眠障碍，同时也是导致该疾病重要因素，若不及时有效干预，不仅会加重患者病情，甚至会延长其治疗时间[7]。近年来，我国社会经济快速发展，人们生活方式发生明显变化，大大加重了生活压力与工作压力，使得抑郁症的发病率明显上升，并呈年轻化趋势，严重影响人们身心健康[8-9]。为探讨心理护理对抑郁症患者睡眠障碍护理效果，此研究针本院收治抑郁症患者94例临床资料给予分析。

本研究显示：研究组HAMD和HAMA评分均比对照组低;研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能等评分均比对照组低。表明对抑郁症患者实施心理护理，不仅能减轻患者负面情绪，改善睡眠障碍，提高其睡眠质量。分析原因：本次研究中，护理人员对抑郁症患者实施心理护理，该护理模式是以患者为中心，是根据心理学理论、心理学技术对患者的情绪障碍与行为进行纠正，并调动其积极情绪，进而提升其治疗配合度以及生活质量[10]。抑郁症患者产生睡眠障碍主要原因是因性格因素导致其情感无法宣泄，在遇到应激事件过程中出现了焦虑反应进而引起睡眠障碍。对抑郁症患者进行心理护理，给予其积极、正面引导，可使睡眠障碍因素减少或消除，有效改善患者睡眠质量。此外，抑郁患者需要家人关心和支持，可与其多谈谈家中高兴事情，告知其遵医嘱用药，并密切关注其特殊表现[11-12]。受环境与例数等因素，关于两组生活质量，有待临床研究分析补充。

综上所述，将心理护理应用于抑郁症患者中，可减轻患者负面情绪，改善睡眠障碍，还能提高其睡眠质量，值得临床推广与使用。

参考文献

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[9] 胡金平.心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响评价[J].心理月刊，2019，14（12）：55.

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[11] 胡娟，刘斌，董树婉.心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响探讨[J].心理月刊，2019，14（15）：72.

[12] 陳美玲.心理护理干预对抑郁症负面情绪及自我接纳的效果[J].中外医学研究，2019，17（31）：90-92.