微信平台联合持续性护理干预对食管癌患者术后自护能力的影响

郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院（450000）祖雯洁 邹其云

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2017年8月～2018年11月我院82例EC患者，按照入院时间分组，各41例。微信组男24例，女17例；年龄38～76岁，平均（56.84±7.53）岁；临床分期：Ⅰ期26例，Ⅱ期15例。常规组男25例，女16例；年龄39～75岁，平均（57.16±7.41）岁；临床分期：Ⅰ期27例，Ⅱ期14例。两组基线资料均衡可比（P＞0.05），本研究经我院医学伦理委员会批准。患者签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 常规组 实施常规延续护理，每周进行1次电话随访，每月进行1次家庭随访，询问患者身体状况、用药、饮食、运动等情况，解答患者问题，指导患者自我护理。

1.2.2 微信组 在常规组基础上实施微信平台联合持续性护理干预，具体如下：①建立微信护理小组：由1名消化科主任、1名护士长、3名责任护士组成小组，护士长任组长，指导责任护士学习使用微信平台对院外EC患者进行持续性护理干预，制定护理方案。②建立联系：建立“享受美好生活”群，邀请EC患者加入群中。③健康教育：每日通过微信群分享EC术后护理知识，指导患者进行自我护理。④心理护理：每周通过语音通话、视频通话等方式与患者联系，了解患者心理状态，采用心理疏导、心理支持等方式疏导患者不良情绪，培养患者乐观心态，促使患者积极治疗。⑤饮食护理：指导患者科学饮食，进食应缓慢，少食多餐，温度在37℃左右，每日饮用鲜牛奶，食物应精细，多食用果蔬，忌食辛辣、粗硬食物，禁烟酒。

附表 两组ESCA评分对比(±s,分)

附表 两组ESCA评分对比(±s,分)

组别 例数 自我概念 自护责任感 健康知识认知 自我护理技能微信组4132.84±4.6134.11±4.8433.59±4.7335.66±4.95常规组4128.59±4.2629.03±4.3528.01±4.1527.93±4.02.4.3364.9995.6787.762 P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001

1.3 观察指标 ①自护能力，采用自护能力量表（ESCA）评分评估，包括自我概念、自护责任感、健康知识认知、自我护理技能，评分越低，自护能力越差。②护理满意度，采用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评价，总分95项，分为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意，总满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0统计软件分析数据，计量资料（ESCA评分）用(±s)表示，t检验，计数资料（护理满意度）用n（%）表示，χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 ESCA评分 微信组自我概念、自护责任感、健康知识认知、自我护理技能评分较常规组高（P＜0.05），见附表。

2.2 护理满意度 微信组护理满意度为95.12%（39/41），高于常规组的78.05%（32/41）（P＜0.05）。

3 讨论

手术是治疗早期EC的首选方法，通过切除病灶，可延长患者生存时间。但术后仍需对EC患者实施高质量护理，避免病情恶化。微信平台联合持续性护理干预是通过微信平台与院外EC患者建立联系，从而对其进行持续性护理干预。使用微信平台进行持续性护理干预可通过多种方式对患者进行指导，保证信息传输的准确性，患者准确接收护理信息，从而有利于提高其自护能力[1]。通过微信平台可对EC患者进行健康教育，了解患者心理状态，进行心理疏导，并指导患者科学饮食。研究发现，微信随访专科化管理应用于食管癌放疗患者，可提高患者自我护理能力，增强其治疗依从性[2]。本研究结果显示，微信组自我概念、自护责任感、健康知识认知、自我护理技能评分高于常规组（P＜0.05），提示微信平台联合持续性护理干预应用于EC患者，可增强术后自护能力。本研究还显示，微信组护理满意度95.12%高于常规组78.05%（P ＜0.05），微信平台联合持续性护理干预应用于EC患者，可提高护理满意度。

综上所述，微信平台联合持续性护理干预应用于EC患者，可增强术后自护能力，提高护理满意度。