公立医院财务风险分析及对策研究

闫丽丽

摘要：我国公立医院发展中，财务管理关系着医院的经济利益，而医院财务管理工作中存在诸多风险，做好风险分析与管控对策的落实是提升公立医院行业竞争力的重要措施，本文针对公立医院的财务风险概念进行了分析，而后探讨了当前公立医院遭遇的财务风险成因，进而就加强财务管理效力的对策进行了探讨.

关键词：公立医院;财务风险分析;对策

1引言

公立医院在当前的改制形势下，提升财务风险控制工作的效力能够保证医院运行中财务运行的安全性，为医院以后更好地发展打好经济基础，同时还能够为医院财务管控体系优化提供助力，在实际工作中分析医院出现财务风险的原因，并采取措施进行控制，能够有效提升财务风险控制的效果。

2何为公立医院财务风险

所谓公立医院财务风险，其实就是医院在运营中开展财务活动时，因为一些不确定因素而导致的公立医院财务收益同预期不符的情况，公立医院财务风险控制不到位的直接影响就是增大了医院财务管理漏洞发生的可能，由于公立医院财务运行工作相对复杂，并且与业务、人力资源管理等多个部门有交集，在财务管理中由于各种细节问题会导致风险问题，医院财务风险主要包括筹资风险、投资风险、医院收益分配风险等。

3导致公立医院出现财务风险的主因分析

3.1公立医院环境造成的财务风险

我国医改工作不断向纵深推进的过程中，公立医院的运行环境以及市场、政策资源等都在不断变化，医院改革中自身体制也在不断改进，在内外环境都变的过程中，医院财务管理工作也会遭遇诸多风险，因此医院必须根据时代要求不断提升自身的财务风险防控意识，为医院财务安全提供更加坚实的保障。部分公立医院为了改革逐渐形成了一套成本计算模式，这样就会增大医院财务管理的成本，导致更大的财务风险。

3.2财务管理工作带来的风险

由于当前医改推进后，医院面对的市场压力越来越大，而医院财务管理制度还存在落后、与新型财务环境不协调的问题，医院领导对于财务风险控制的认识不足，导致各部门没有做好财务风险管理责任落实的工作，整个医院的财务风险管控与处理能力较差，并且在医院运行中财务风险的提前预判能力不足，最终就会导致财务风险控制效力低下。

3.3医院管理不慎带来的财务风险

由于公立医院通常体量庞大，人员组织结构复杂，并且在近些年很多公立医院都在扩建，各方面的经济支出较大，医院管理不慎不仅表现在领导阶层人员过多、后勤保障部门人浮于事等方面，还表现为医院扩建工作中土建、信息化建设等多方面工作的资金管理力度不足，难以保证财务风险控制的需求。

3.4财务技术人员能力不足带来的财务风险

由于在医院运行中，财务管理工作的主要执行者就是财务技术人员，部分技术人员在财务工作中表现出了技术能力不足的问题，预算编制不够科学，在实际工作中对于财务支出的流程控制不足，导致公立医院的财务管控风险增大。

4提升公立医院财务风险控制效力的对策

4.1强化公立医院财务风险控制意识

这就要求公立医院领导给予财务风险管理工作充分的重视，在医院各项管理工作中，渗透财务内控意识，财务管理部门领导人员要针对医院运行情况进行分析，预估医院运行推进中的财务风险，并根据医院的具体情况进行财务风险防范措施体系的构建，从财务部门内部强化财务风险控制意识，由于财务风险控制并不是医院财务单个部门的事，它会受到医院各运行部门的影响，同时也会为医院整体带来更良好的财务运行环境，在财务风险控制工作落实的过程中就要针对各部门可能带來的财务风险进行制度体系建设，要求各经营部门做好细节方面的财务风险控制工作，为医院财务安全提供保障。

4.2提升医院财务预算管理工作的科学性

预算是一个单位开展全年工作的经济约束力量，医院开展财务预算工作就是在预算编制过程中对下一个年度全年的经营、技术、采购、后勤等于财务相关部门的财务支出进行预估，并对其进行数值估算的计算过程，只有在医院开展科学的、全面的预算编制与管理工作才能够精准地约束医院各方面财务支出，为医院成本控制提供依据，因此公立医院要强化各部门的预算控制工作，杜绝经验主义，提升预算编制的科学性。

4.3提升医院物价管控的效力

医院通过加强物价管理，成立物价管理组织，管理组织内的物价人员，需要日常审查医药费用，对医药费用、设备检查、医用耗材等进行日常管理，对于不合规的收费现象及时通报相关部门，采取措施止损，正确处理医院收费与病人收费的关系，搭建和谐的医患关系。

4.4强化公立医院同有资产管控工作的力度

建立管理部门，对于医院内的同定资产从采购、使用、保管、维修，再到报废、处置、更新等，都做到规范操作，制定明确的制度。实际操作过程中，各个设计部门要及时了解行情和技术，在质量、价格方面做好确保，增强安全性、先进性、可靠性。对已有同定资产实行“三张一卡”方式管理，利用网络技术，进行动态管理，切实应用到抽查、盘点、监管、维护等工作中。

5结束语

总之，在我国公立医院运营过程中，对务风险的控制需求较高，为了保证财务管控的安全性，医院财务部门应强化预算管理，并增强财务工作人员的技能水平，提升公立医院财务管控人员的风险防控意识，对资金支出流程进行细化，保证国有资产的安全，为医院以后发展提供更强的经济推动力。

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