吸入普米克、万托林治疗慢性喘息型支气管炎疗效观察

李秀男?王荟

【摘 要】目的：研究观察吸入普米克、万托林治疗慢性喘息型支气管炎疗效。方法：2018年7月至2019年7月，本院一共收治400例慢性喘息型支气管炎患者，按照不同的入院时间将患者分为两组，甲组200例患者实施常规综合治疗，乙组200例患者在甲组基础上应用吸入普米克、万托林治疗，比较两组治疗结果。结果：乙组200例患者的治疗有效率98.5%大于甲组77.5%（P<0.05）。乙组的咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音消失时间、平均住院天数均短于甲组（P<0.05）。结论：吸入普米克、万托林治疗慢性喘息型支气管炎，疗效显著，患者的临床症状改善明显，值得在临床推广应用。

【关键词】慢性喘息型支气管炎;万托林;普米克;常规综合治疗

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

慢性喘息型支气管炎指患者的支气管、气管黏膜与周围组织发生了慢性非特异性炎症，患者的临床特征为长期哮鸣音、咳嗽咳痰、伴有喘息反复发作等症状，每年患者的疾病发作时间均持续3个月，患者的临床症状持续2年及以上，便可确诊。该病的发病年龄比较晚，且无明显过敏史与家族史，首先有咳嗽、咳痰症状，之后才会出现喘息症状，在秋冬季节感冒后，症状明显加重，疾病迁延不愈。针对这一种支气管炎，需及时给予有效治疗，有效控制患者病情，才可改善患者的生活质量。本研究意在探究分析吸入普米克、万托林治疗慢性喘息型支气管炎疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2018年7月至2019年7月，本院一共收治400例慢性喘息型支氣管炎患者，按照不同的入院时间将患者分为两组，甲组、乙组各有200例患者。甲组200例中男有111例，女有89例;患者的最大最小年龄范围在54-79岁，中位年龄是（66.87±5.92）岁;患病时长在3-24年，平均病程（13.6±6.3）年。乙组200例中男有104例，女有96例;患者的最大最小年龄范围在55-79岁，中位年龄是（67.13±6.03）岁;患病时长在3-23年，平均病程（13.1±6.6）年。两组慢性喘息型支气管炎的基线资料对比，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

两组患者均给予吸氧、祛痰、抗感染、营养支持、维持呼吸道通畅等常规治疗，乙组患者联合应用吸入普米克（布地奈德气雾剂）、万托林（沙丁胺醇气雾剂）治疗，1mg吸入型普米克+2ml万托林，通过德国生产的百瑞压缩空气雾化器进行雾化吸入治疗，每天2次，连续治疗1周后评估患者的临床治疗效果。

1.3观察指标

两组患者的（1）临床治疗效果，疗效标准[1]如下，显效：患者的四项症状（咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音）在雾化治疗3天内得到有效改善，痰培养显示无细菌生长。有效：患者的四项症状（咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音）在雾化治疗3天内有所改善，痰培养显示无细菌生长。无效：患者的四项症状（咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音）无明显改善、痰培养显示有细菌生长。（2）咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音四项症状的消失时间与患者的平均住院天数。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2·结果

2.1两组治疗有效率比较

乙组200例患者的治疗有效率98.5%大于甲组77.5%（P<0.05）。详情见表1。

2.2两组症状消失时间与平均住院天数比较

乙组的咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音消失时间、平均住院天数均短于甲组（P<0.05）。详情见表2。

3 讨论

慢性喘息型支气管炎主要是因为细菌、病毒重复感染导致机体形成了支气管慢性非特异性炎症，在气温骤然改变后、患者的免疫功能下降、呼吸道小血管痉挛缺血时疾病便会发作，且恶劣的大气环境或是吸烟也会导致患者的支气管痉挛，气管黏膜变异，纤毛运动速度降低，粘液分泌增多，最后引发疾病[2]。

吸入普米克就是布地奈德气雾剂，也是一种中效表面激素，具有较强的抗炎作用，能够预防β受体功能下降，可抑制白三烯与花生四希酸的合成，可抑制气道炎症反应，可减少腺体分泌，可有效降低气道的高反应性，进而修复受损气道[3]。吸入万托林又名沙丁胺醇气雾剂，是一种具有选择性的β2 肾上腺素受体激动剂，多用于治疗可逆性气道阻塞性疾病，主要在人体的支气管平滑肌作用，可选择性的松弛患者的支气管平滑肌，抑制痉挛导致的水肿[4]。两者联合应用，可达到相辅相成的效果。两种药物同时雾化吸入治疗，可迅速缓解患者的气道痉挛症状，可进行局部抗炎，可有效缓解气道水肿、充血、呼吸道梗阻等症状。且实施雾化吸入治疗，药液能够更为快速的达到气道发挥作用，达到缓解患者临床症状的效果[5]。本研究结果显示，乙组患者的治疗有效率/咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音消失时间、平均住院天数均优于甲组。

由上可知，吸入普米克、万托林可有效治疗慢性喘息型支气管炎，可有效缓解患者的临床症状，值得在临床推荐。

参考文献

[1] 杜水英.老年喘息型慢性支气管炎联合雾化吸入治疗的效果研究[J].当代医学，2016，22（18）：145-145，146.

[2] 王彩霞，姜采荣.普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（16）：147.

[3] 张娟.普米克令舒联合万托林爱全乐治疗小儿毛细支气管炎的临床分析[J].现代诊断与治疗，2018，29（20）：3237-3238.

[4] 李志祥.普米克令舒与万托林雾化吸入联合治疗小儿喘息型支气管炎的临床治疗效果[J].中国实用医药，2017，12（1）：27-29.

[5] 吴献勇，胡娟.可必特联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎临床效果观察[J].中国社区医师，2016，（4）：67-68.