浅析综合护理在消化内镜治疗上消化道出血患者护理中的应用

钟霞

【摘 要】目的：研究分析应用综合护理在消化内镜治疗上消化道出血患者的护理效果。方法：随机选择100例2018年10月至2019年10月期间由于上消化道出血到我院进行消化内镜治疗的患者作为研究对象，随机均分为实验组和对照组两组，50例对照组患者采用常规护理，50例实验组患者采用综合护理，对比实验组和对照组患者临床护理效果。结果：根据数据显示实验组患者运用综合护理后治疗总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内镜治疗上消化道出血患者运用综合护理，可以提高患者的治疗有效率，促进患者康复，效果显著，值得在消化内镜治疗上消化道出血患者中推广。

【关键词】综合护理;消化内镜治疗;上消化道出血

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）04-0267-01

屈氏韧带以上的消化道是上消化道，上消化道出血主要是十二指、胰胆、胃或食管病变引起的出血，临床上主要表现为呕血和黑粪，往往伴有减少血容量引起急性周围循环衰竭[1]。本文应用综合护理在消化内镜治疗上消化道出血患者临床效果显著，现将实验过程和实验目的匯报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择100例2018年10月至2019年10月期间由于上消化道出血到我院进行消化内镜治疗的患者作为研究对象，随机均分为实验组和对照组两组，50例采用常规护理对照组患者中男性和女性各22例和23例，年龄25-63岁，患者的平均年龄区间为（44.7±4.5）岁;50例采用综合护理的实验组患者中男性和女性各23例和22例，年龄24-64岁，患者的平均年龄区间为（45.4±4.7）岁。实验组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意[2]。

1.2方法

实验组和对照组都采用消化内镜治疗上消化道出血，在治疗过程中50例对照组患者采用常规护理，50例实验组患者采用综合护理，综合护理的具体方式如下：（1）术前护理。仔细观察记录患者的病情，当患者时急性上消化出血则极易导致周围循环的衰竭，此时为了开通静脉通路护理人员使用大号针头时必须的，同时应该马上通知医生采取相应的急救措施，采集患者的静脉血以供检测、协助患者采取适当的卧姿以便处理，禁止患者饮食饮水，统计患者黑便和呕血的次数和具体情况，时刻关注患者的生命体征情况，若有异常及时通知医生。对患者的既往病史进行了解记录，严格禁止患者饮食饮水，协助患者对血常规进行检查，根据指导要求准备手术过程中所需的药物[3];（2）术中护理。向患者普及消化内镜的知识，同时告知患者操作过程中的注意事项以及如何配合医护人员进行检测治疗，提高医护人员的治疗速率，控制内镜下操作的时间，将患者操作过程中出现恶心、呕吐等情况的发生率降到最低，同时密切关注患者的生命体征指标，预防患者休克、大出血情况的出血同时保证该情况出现时能及时、快速的处理;（3）术后处理。治疗后根据指导对患者进行升压、止血等常规治疗，为了保证循环血容量得到维持，需要为患者及时补充液体。统计患者术后48小时内患者黑便、呕血的次数和具体情况，对患者的血常规进行监测，密切关注患者的生命体征和情绪的变化，避免患者相关指标的变化造成再出血[4]。

1.3观察指标

统计实验组和对照组治疗前后的临床病症变化情况，按照相应的标准记录患者的治疗总有效率，标准如下：（1）当患者的临床症状完全消失，无不良反应发生，此为显效;（2）当患者的临床症状部分消失，不良反应较少，此为有效;（3）当患者的临床症状无变化，不良反应较多，此为无效。定义患者显效和有效所占比例为治疗总有效率[5]。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次在消化内镜治疗上消化道出血患者中应用综合护理的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

实验组和对照组患者治疗情况如下表1所示，根据数据显示实验组患者运用综合护理后治疗总有效率（98.0%）明显高于对照组患者（80.0%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、急性胃粘膜损坏等时常见上消化道出血的病因，发病时患者出血不止并伴有冷汗、心悸、血压下降、心率加快等循环衰竭现象，治疗之后护理不到位也极易造成病情的加剧，严重影响患者的身体健康，本文通过运用综合护理的方式实验组患者的治疗总有效率为98.0%，对照组的治疗总有效率为80.0%，对照组的治疗总有效率相对于实验组具有统计学差异。

综上所述，在消化内镜治疗上消化道出血患者运用综合护理，可以提高患者的治疗有效率，促进患者康复，效果显著，值得在消化内镜治疗上消化道出血患者中推广。

参考文献

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